外科主治医师AI题型试题及答案2018
外科主治医师资格考试科目设置:考试共分“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目,均采用人机对话的方式进行考试。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的外科主治医师AI题型试题及答案2018,希望对大家有所帮助。
A1型题(最佳选择题肯定型)
1D 老年人发生大肠梗阻时,首先应想到的疾病是
A.蛔虫阻塞 B.肠粘连
C.嵌顿性腹外疝 D.肿瘤
E.肠系膜血管栓塞
2D 女性,44岁,一年来心悸气短,消瘦,怕热,烦躁多梦,颈部均匀肿大,清晨测P110次/分,Bp16/9kpa(120/70mmHg),131I摄取量2小时30%,经内科治疗8周后,脉率90次/分以下,情绪稳定,体重增加,BMR+15%,目前最好的.对策应是
A.继续内科治疗
B.仅给予镇静安眠剂
C.可以停止一切治疗
D.给予碘剂 E.激素治疗
3B 临床诊断急性胆囊炎的最主要依据是
A.右上腹持续性剧痛
B.Murphy氏征阳性
C.胆囊区压痛 D.黄疸
E.白细胞计数增高
4B 临床上最容易引起嵌顿的腹外疝是
A.切口疝 B.股疝
C.腹股沟斜疝 D.腹股沟直疝
E.滑动疝
5D 男性,20岁,肩抬重物,突感下腹坠痛,发现右腹股沟区有3×3cm团块,硬,有触痛,不能推动,最可能的诊断是
A.腹股沟直疝嵌顿
B.股疝嵌顿
C.滑动疝嵌顿
D.腹股沟斜疝嵌顿
E.腹股沟淋巴结炎
6D 男性,26岁,阑尾穿孔术后8天,发热39-40度,大便次数增多,里急后重,肛诊发现直肠前壁饱满,触痛,有波动,最合适的治疗方法应选择
A.抗生素治疗
B.温盐水保留灌肠
C.腹部理疗
D.经直肠切开引流
E.经腹部切开引流
7B 男性,30岁,突然大量呕血,量约1200ml,烦躁,面色苍白,四肢冰凉,p116次/分,Bp12.0/8.0(90/60Hg),脾肋下3cm,WBC2×109/L,血小板5000/mm3,最大可能的诊断是
A.十二指肠溃疡出血
B.食管曲张破裂出血
C.胆道感染出血
D.胃癌出血
E.空肠上段血管瘤出血
8E 男性,27岁,便后出少量鲜血一年半,有时排便时有重物脱出肛门外,直肠指诊距肛门3.5cm处可触圆形柔软,带长蒂肿物,活动度大,应采取的最恰当的治疗方法是
A.中药治疗 B.电灼法
C.抗生素保留灌肠 D.蒂部掐断后取出
E.切除法
9D 女性45岁,肥胖,右上腹疼痛呈持续绞痛已达64小时,伴恶心呕吐,体检:体温38.2摄氏度,巩膜黄染,右上腹压痛肌紧张,扪及肿块明显触痛,Murphy征阳性,WBC12×109/L,过去曾有类似发病史,B超曾证实胆囊结石,宜首选施行下列哪一种手术
A.胆囊造瘘术
B.胆囊切除术
C.胆囊造瘘术+胆总管探查引流术
D.胆囊切除术+胆总管探查引流术
E.总胆管切开探查引流术
10C 女性9岁,有肾炎史,近一周来有咽痛、咳嗽、无痰,昨日起发热,腹痛呈持续性,伴恶心,未呕,二次排便稀薄不成形,检查:体温39.50C,咽部充血,两肺呼吸音粗糙,但未闻罗音,腹部饱满,全腹压痛,以中下腹为主,伴反跳痛,但肌紧张不明显,肠鸣音减弱,直肠之间盆腔有触痛,但无饱满感,直肠腔内和腔外均未触及肿块,WBC(19×109/L),最可能诊断考虑
A.肺炎
B.肠系膜淋巴结炎
C.原发性腹膜炎
D.急性阑尾炎
E.结合性腹膜炎
11D 下列哪组症状最可能提示为下肢深静脉血栓形成?
A.游走性血栓性静脉炎
B.小腿和踝部色素沉着伴湿疹
C.小腿酸胀,久站后足部浮肿
D.弹力绷带包扎后行走下肢浮肿加重,伴疼痛
E.间歇跛行
12B 男性50岁,三天前左下腹被摩托车碰撞,当时无异常,三天来局部疼痛加剧,来诊时呈休克状态,体检呈弥漫性腹膜炎伴代谢性酸中毒,经积极抗休克术前准备,进行手术剖腹,术中见腹腔内有大量游离气体和粪臭性脓液,乙状结肠中部在肠系膜缘有一1.5cm破口,周围充血,水肿,边缘糜烂,有脓苔覆盖,下列哪项处理最正确
A.破损肠段切除一期对段吻合
B.破损肠段外置,腹腔引流
C.破损肠段修复,横结肠辅助性造口
D.横结肠造口
E.破损肠段切除一期吻合加横结肠造口
13C 女性24岁,颈部肿块随吞咽上下活动,手术中见右侧甲状腺缘下极肿块约2×2cm大小,颈侧数个淋巴结,行右侧甲状腺切除,冰冻切片系甲状腺癌,进一步手术治疗最宜选用
A.双侧甲状腺次全切除术
B.右侧甲状腺全切除加同侧颈淋巴结清扫
C.右侧甲状腺全切除加同侧颈淋巴结清扫,加左侧甲状腺次全切除术
D.双侧甲状腺全切除术
E.双侧甲状腺次全切除术加放射治疗
14C 女性56岁,诉在洗澡时无意扪及右侧乳房一肿块,无痛,时隔十个多月来诊,检查:在右乳外上方见局限性皮肤凹陷,该不能扪及3×2cm大小肿块,此处皮肤凹陷最可能有下列何种原因导致
A.乳房充血,水肿
B.癌细胞填塞皮内,皮下淋巴管
C.癌肿浸润Cooper韧带
D.癌肿浸润乳腺管
E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡
15D 女性,62岁,剑突下持续性胀痛10余小时,恶心呕吐,伴有寒战,发热,过去有类似发作并伴黄疸史,曾诊断传染性肝炎,体检:神志淡漠,体温39.8摄氏度,血压10/7kpa(75/55mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肝区扣击痛,白细胞计数28×109/L(28000/mm3),中性92%,血清淀粉酶162索氏单位,诊断首先应考虑
A.急性胰腺炎 B.胆道蛔虫病
C.急性胆囊炎,胆石症
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.溃疡病穿孔
16D 女性47岁,乳房扪及一约1.5×1.5厘米肿块,活动,边缘欠清,与皮肤无粘连,首先应如何处理
A.可短期内门诊随访观察
B.中药治疗
C.局麻下将肿块组织切取一小块送病理检查,明确诊断后进一步处理
D.将肿块与周围正常乳腺组织完整切除送活检以明确诊断
E.可作单纯乳房切除
17A 45岁,女,右乳外上象限可扪及大小约1×5cm2边界欠清,活动度差和质硬的包块,右腋窝可扪及3个肿大的,散在的淋巴结,应首选下列哪项治疗
A.乳癌根治术
B.简化乳癌根治术
C.化疗 D.放疗 E.激素治疗
18D 男性,45岁,少量饮酒后,突然大口呕吐鲜血1500毫升,否认肝炎史,体检:血压10/5kpa(75/50mmHg),P130次/分,眼结膜苍白,肝不大,脾肋下触不清,腹水(++),血色素50g/L,该病人最适宜的诊断方法是
A.急症钡餐透视
B.急症内窥镜检查
C.选择性腹腔动脉造影
D.双囊三腔管压迫试验
E.系列肝功能检查
19D 56岁,女性,排脓血便半年,开始大便频,稀糊状,量不多,消炎治疗好转,中断治疗又复发,查体:无贫血,腹部不胀,无包块,肛诊直肠内未扪及结节及肿块,指套沾有血性粘液,为确诊下列哪项检查最有价值
A.大便常规加潜血试验
B.B超
C.钡剂灌肠透视检查
D.纤维结肠镜检查
E.CT检查
20C 女,18岁,近2日因饮食不洁,出现右上腹阵发行性绞痛并向右肩放射,发病时疼痛剧烈,间歇时平息如常,请问下列哪项体症最有助诊断
A.黄疸 B.腹胀
C.腹肌不紧,反跳痛(-)
D.Murphy氏症(+-) E.胆囊大
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