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耳鼻喉外科主治医师卫生资格练习
耳鼻喉学主要是学习诊疗一些有关耳、鼻、咽喉的疾病。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的耳鼻喉外科主治医师卫生资格练习题，希望对大家有所帮助。
1.患者女性，39岁，身高160cm，体重50kg，入睡打鼾3年，PSG监测结果：AHI：3.2次/h，脑电图显示有频繁微觉醒，平均血氧饱和度97%，最有可能的诊断
A.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征
C.混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.低通气综合征
E.上气道阻力综合征
正确答案：E
答案解析：
上气道阻力综合征患者PSG提示睡眠结构紊乱，频繁微觉醒，睡眠片段化，白天症状明显。但患者PSG监测，没有明显的呼吸暂停和低通气改变，上气道阻力综合征的诊断还有赖于食管测压的结果。
知识点1：上气道阻力综合征
知识点2：诊断
2.年轻单身男性患者，晨起后明显咽部干燥、异物感，白天精神差，睡眠质量不高，因咽部症状就诊，专科检查：咽后壁慢性充血，有散在淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ°肿大，咽腔狭窄，鼻腔大致正常。对明确诊断最有帮助的检查措施是
A.胃镜检查
B.Muller试验
C.PSG监测
D.胸片
E.咽喉部CT检查
正确答案：C
答案解析：
OSAHS诊断与治疗提倡个体化、程序化综合治疗，通过临床表现与体征，初步可以做出诊断，对于初筛患者应给予PSG监测和耳鼻咽喉专科检查，而PSG是诊断OSAHS的金标准。
知识点1：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
知识点2：辅助检查
3.患者男性，45岁，身高160cm，体重80kg，PSG诊断OSAHS(重度)，患者的体重指数(BMI)应该是
A.30
B.26.25
C.29.25
D.31.25
E.32.5
正确答案：D
答案解析：
体重指数的计算公式应该是：体重指数=体重(kg)/身高2(m2)。
知识点1：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
知识点2：辅助检查
4.患者男性，13岁，声嘶1个月，电子喉镜检查见双声带前、中1/3交界处对称小突起，正确的处理方法是
A.休声，观察
B.间接喉镜下手术切除
C.纤维喉镜下手术切除
D.直接喉镜下手术切除
E.显微支撑喉镜下手术切除
正确答案：A
答案解析：
儿童声带小结，青春期部分可自行消退。
知识点1：声带小结
知识点2：治疗
5.有关鼻窦错误的描述是
A.鼻腔周围面颅骨内的含气空腔
B.窦有开口与鼻腔相通
C.共有4对
D.可分为前、后两组
E.均开口于中鼻道
正确答案：E
答案解析：
上颌窦、前组筛窦和额窦开口于中鼻道，后组筛窦开口于上鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝。
知识点1：鼻的应用解剖学
知识点2：鼻窦
6.43岁男性患者，主诉阵发性喷嚏、鼻塞、流黏液性分泌物。咳嗽，长期声嘶，检查见鼻黏膜充血，有黏性分泌物。为除外变态反应，首选诊断实验是
A.球蛋白测定
B.鼻分泌细胞学检查
C.特异性皮肤实验
D.血生化检查
E.肝肾功能检查
正确答案：B
答案解析：
若鼻分泌细胞学检查中见到嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞可初步判定为变态反应。
知识点1：鼻分泌细胞学检查
知识点2：辅助检查
7.5岁男孩1周来一侧鼻塞、脓涕增多，伴恶臭鼻涕时混有血液，不伴发热、头痛，应考虑何种疾病
A.急性鼻炎
B.慢性鼻炎
C.鼻腔异物
D.变态反应性鼻炎
E.急性鼻窦炎
正确答案：C
答案解析：
儿童鼻腔异物易出现单侧鼻塞、流脓涕、或涕中带血。该患儿初步符合。
知识点1：鼻腔异物
知识点2：诊断
8.某男，拔鼻毛后有发热和左鼻前部肿、胀痛，未重视，次日突然寒战、高热、头痛、左眼睑水肿、眼球突出，最有可能的诊断
A.鼻前庭炎并发海绵窦血栓性静脉炎
B.鼻前庭疖肿并发海绵窦血栓性静脉炎
C.鼻前庭炎并发乙状窦血栓性静脉炎
D.鼻前庭疖肿并发乙状窦血栓性静脉炎
E.鼻前庭疖肿
正确答案：B
答案解析：
该患者由拔鼻毛引起鼻前庭皮肤损伤，造成鼻前庭疖肿，后感染扩散，进入海绵窦，发生海绵窦栓塞，表现为寒战、高热、头剧痛、患侧眼睑及结膜水肿、眼球突出、固定、甚或失明，以及眼底静脉扩张和视盘水肿。
知识点1：鼻前庭疖肿
知识点2：并发症或后遗症
9.40岁男性，右鼻腔新生物，病理结果为“内翻性乳头状瘤”，其最佳治疗方案是
A.根治性切除
B.分次经鼻腔摘除肿物
C.上颌骨切除术
D.化疗
E.放疗
正确答案：A
答案解析：
内翻性乳头状瘤的治疗原则是手术彻底切除肿瘤。
知识点1：鼻腔内翻性乳头状瘤
知识点2：治疗
10.间歇性，交替性鼻塞，少量黏液涕，鼻黏膜肿胀以下鼻甲为主为
A.肥厚性鼻炎
B.变应性鼻炎
C.单纯性鼻炎
D.干燥性鼻炎
E.萎缩性鼻炎
正确答案：C
答案解析：
单纯性鼻炎表现为鼻腔粘膜充血，下鼻甲肿胀，间隙性、交替性鼻塞，流粘液涕。
知识点1：单纯性鼻
知识点2：临床表现
11.鼻塞较重，呈持续性，分泌物稠厚不易擤出，鼻黏膜增生，下鼻甲为桑椹状黯红色为
A.肥厚性鼻炎
B.变应性鼻炎
C.单纯性鼻炎
D.干燥性鼻炎
E.萎缩性鼻炎
正确答案：A
答案解析：
肥厚性鼻炎表现为单侧或双侧持续性鼻塞，下鼻甲粘膜肥厚，不平，分泌物为粘性或粘脓性。
知识点1：肥厚性鼻炎
知识点2：临床表现
12.50岁男性患者，急性咽炎4天，口服抗生素后咽痛，发热不退，咽部查见假膜坏死，应首先排除
A.流感
B.猩红热
C.麻疹
D.白血病
E.咽峡炎
正确答案：D
答案解析：
咽部有假膜坏死，应行血液学及全身检查，以排除血液病等严重全身疾病。
知识点1：咽的症状学
知识点2：辅助检查
13.8岁小学生，女，每天游泳训练已1周，昨日下午起左耳轻痛，耳闭塞感，轻度耳聋，经考虑是何种病
A.外耳道湿疹
B.鼻咽炎伴咽鼓管阻塞
C.外耳道异物
D.外耳道疖
E.外耳道炎
正确答案：B
答案解析：
患者出现耳痛，耳闭塞感，有轻度耳聋，是由于咽鼓管阻塞所致。
知识点1：鼻咽炎
知识点2：并发症或后遗症
14.42岁的女性患者，间断性少量吐血，伴右侧耳痛、耳聋，右侧眼球外展运动受限，诊断是
A.肺结核
B.上消化道出血
C.鼻腔血管瘤
D.鼻咽纤维血管瘤
E.鼻咽部恶性肿瘤
正确答案：E
答案解析：
鼻咽癌会有一侧耳痛，耳聋，眼外展肌麻痹。该患者应该高度怀疑。
知识点1：鼻咽癌
知识点2：诊断
15.急性会厌炎的主要症状不包括
A.声音嘶哑
B.吞咽痛
C.咽干，痒
D.喉阻塞
E.吸气性哮鸣音
正确答案：A
答案解析：
急性会咽炎时主要症状不包括声音嘶哑。
知识点1：急性会厌炎
知识点2：临床表现
16.有关急性喉炎的叙述下列错误的是
A.多由肺炎双球菌、流感杆菌感染所致
B.局部症状有咳嗽、喉痛等，多伴发热、食欲缺乏等全身症状
C.早期即出现声嘶，多较重，可以失声
D.通常用间接喉镜检查，易于诊断
E.应注意局部及全身的安静休息，给予抗生素并使用类固醇类药物治疗
正确答案：A
答案解析：
急性喉炎常发生于感冒之后，先为病毒感染，后继发细菌感染。
知识点1：急性喉炎
知识点2：概述
17.下列各项中不正确的描述是
A.肿瘤局限于声门上区的一个亚区，声带运动正常的喉癌属于TNM分类的T1
B.声带固定，但肿瘤局限在喉的喉癌属T3
C.肿瘤侵犯超越甲状软骨的喉癌为T4
D.声门型喉癌声带固定者为T2
E.声门上癌向梨状窝扩展，且颈部转移，淋巴结固定者为T4N3
正确答案：D
答案解析：
声门型喉癌肿瘤局限在喉，伴声带固定为T3
知识点1：喉癌
知识点2：分类
18.哪型喉癌最不易早期发现
A.声门上型
B.声门型
C.声门下型
D.声门旁型
E.梨状窝癌
正确答案：D
答案解析：
声门旁癌早期可无症状，当出现声嘶时，常已先有声带固定，而喉镜检查仍未能窥见肿瘤，不易早期发现。
知识点1：喉癌
知识点2：分类
19.喉垂直部分切除术的适应证中下列哪项不包括在内
A.病变侵犯一侧声带
B.病变侵犯甲状软骨，但未波及环状软骨
C.病变波及前连合。
D.病变波及声带突
E.病变波及喉室、室带
正确答案：B
答案解析：
喉垂直部分切除术：适用于一侧声带癌已累及声带大部分或全长，向前达前连合，向后侵及声带突，或向上侵及喉室、室带，或向下累及声门下区，声带运动正常或受限者。
知识点1：喉垂直部分切除术
知识点2：适应证
20.男，34岁。误食鱼刺后感咽痛，间接喉镜检查未见鱼刺，为排除食管异物，应首先进行的检查是
A.X线胸片
B.胸部CT
C.食管钡剂摄片
D.食管镜检查
E.动态喉镜检查
正确答案：C
答案解析：
食管异物间接喉镜未见异物者，为排除食管异物，应首先进行食管钡剂X线检查。
知识点1：食管异物
知识点2：检查方法
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