泌尿外科主治医师考试试题及答案

2018年泌尿外科主治医师考试试题及答案

　　泌尿外科是个比较古老的专科，有较久的历史;但同时却又是个比较新的专科，甚至到2013年，在有的分科医院里，还是有别的专科而唯独没有泌尿外科。今天应届毕业生小编为大家搜索整理了2018年泌尿外科主治医师考试试题及答案，希望对大家有所帮助。

　　患儿，6个月。右睾丸未下降至阴囊内，查右阴囊空虚未触及睾丸，左侧发育正常。

　　1、 该患儿应采取何种治疗

　　A、睾酮治疗

　　B、现用绒毛膜促性腺激素治疗

　　C、右睾丸切除

　　D、右睾丸牵引固定

　　E、等到1岁仍不下降用绒毛膜促性腺激素治疗

　　正确答案：E

　　2、 若患儿2岁半隐睾仍未下降应采取的治疗是

　　A、睾酮治疗

　　B、右睾丸切除

　　C、右睾丸牵引固定

　　D、等到6岁仍不下降行右睾丸牵引固定术

　　E、现用绒毛膜促性腺激素治疗

　　正确答案：C

　　3、 该患儿手术中发现右睾丸发育极差，应采取的治疗是

　　A、右睾丸牵引固定

　　B、右睾丸切除+睾酮治疗

　　C、右睾丸牵引固定+睾酮治疗

　　D、右睾丸切除，如有斜疝行修补术

　　E、右睾丸牵引固定+绒毛膜促性腺激素治疗

　　正确答案：D

　　会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。

　　4、 对该患者的初步诊断

　　A、后尿道损伤

　　B、膜部尿道损伤

　　C、球部尿道损伤

　　D、悬垂部尿道损伤

　　E、前列腺部尿道损伤

　　正确答案：C

　　5、 对该患者诊断考虑为尿道断裂，但无尿外渗，若试行留置导尿失败，应做哪项处理

　　A、尿道会师

　　B、耻骨上膀胱造瘘

　　C、以金属导尿管导尿

　　D、耻骨上膀胱穿刺造瘘

　　E、会阴血肿清除+尿道断端吻合

　　正确答案：E

　　6、 若患者术后4周发生排尿困难，尿线变细，可做哪项处理

　　A、膀胱造瘘术

　　B、尿道扩张

　　C、经尿道镜尿道内切开本

　　D、尿道会师术

　　E、经会阴部瘢痕切除尿道吻合术

　　正确答案：B

　　某男，29岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。

　　7、 以下哪项检查最有诊断意义

　　A、B超检查

　　B、MRI

　　C、腹部平片

　　D、CT检查

　　E、膀胱尿道镜

　　正确答案：E

　　8、 最有可能的诊断是

　　A、尿道结石

　　B、前列腺增生

　　C、膀胱结石

　　D、输尿管结石

　　E、尿道狭窄

　　正确答案：A

　　9、 最适当的处理是

　　A、ESWI

　　B、大量饮水

　　C、内镜碎石

　　D、膀胱切开取石

　　E、尿道切开取石

　　正确答案：C

　　某男，31岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：会阴部肿胀。

　　10、 最可能的诊断是

　　A、膀胱损伤

　　B、肾损伤

　　C、尿道损伤

　　D、阴茎损伤

　　E、软组织损伤

　　正确答案：C

　　答案解析：会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血，会阴部肿胀，应考虑为尿道球部损伤。

　　11、 上述病例最先采取的措施是

　　A、膀胱造瘘

　　B、镇痛

　　C、会阴部切开引流

　　D、尿道造影

　　E、试插导尿管

　　正确答案：E

　　答案解析：尿道损伤应先试插导尿管，如失败再考虑其他处理办法。

　　某男，36岁，车祸后半小时来院，生命体征尚平稳，留置尿管尿液为红色，无血凝块，超声提示左肾被膜下血肿

　　12、 下一步应尽快进行的检查是

　　A、IVP

　　B、肾动脉造影

　　C、CT

　　D、肾脏核素扫描

　　E、MRI

　　正确答案：C

　　13、 CT提示左肾包膜下积血，范围约2cm×2cm，左肾实质连续性不完整，可见一长约1cm的裂口，该患者的诊断是

　　A、肾挫伤

　　B、肾全层裂伤

　　C、肾蒂断裂

　　D、肾皮质裂伤

　　E、肾部分损伤

　　正确答案：D

　　14、 该患者的下一步治疗应该是

　　A、保守治疗，观察

　　B、急诊行左肾切除术

　　C、急诊行左肾修补术

　　D、急诊行左肾动脉栓塞

　　E、急诊行左肾部分切除术

　　正确答案：A

　　15、 该患者在保守观察的过程中不需要密切观察哪些指标

　　A、血压、心率

　　B、尿液颜色

　　C、血常规

　　D、左肾区肿块大小

　　E、疼痛程度变化

　　正确答案：E

　　某男，37岁，不能自行排尿3小时，3小时前髂部被汽车撞伤，查体：血压120/70mmHg，体温37.8℃，会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱，骨盆X线片示有耻骨骨折。

　　16、 最有可能诊断为

　　A、膀胱损伤

　　B、阴茎部尿道损伤

　　C、前列腺部尿道损伤

　　D、球部尿道损伤

　　E、膜部尿道损伤

　　正确答案：E

　　17、 此时最适当的治疗方法是

　　A、膀胱修补术

　　B、耻骨上膀胱穿刺

　　C、耻骨上膀胱穿刺同期尿道修补术

　　D、行尿道会师术

　　E、行尿道修补术或吻合术

　　正确答案：D

　　某男，51岁，既往身体健康，近4个月出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，门诊以"右肾癌及右肾静脉栓塞"收入院。

　　18、 以下症状存在可能性最小的是

　　A、发热

　　B、腹痛

　　C、尿频、尿痛

　　D、消瘦

　　E、咳血

　　正确答案：E

　　19、 该患者同时并有下腔静脉血栓形成，反应这一情况的体征是

　　A、贫血貌

　　B、高血压

　　C、右上腹肿块

　　D、右侧精索静脉曲张

　　E、右下肢麻痹

　　正确答案：D

　　20、 该患者KUB+IVP示右肾集合系统受压变形，右输尿管正常，左肾形态功能正常，左输尿管、膀胱正常，B超示：肝、胆、胰、脾正常，为进一步完善诊断，下列哪项检查必不可少

　　A、肾脏CT

　　B、胸部正侧位片

　　C、膀胱镜检查

　　D、肾动脉造影

　　E、右侧逆行肾盂造影

　　正确答案：A

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