骨外科主治医师巩固试题及答案

2017年骨外科主治医师巩固试题及答案

　　骨外科是医疗机构的一个诊疗科目，是创伤、脊柱外科的总称，是以诊疗各种类型断指、断掌、多指离断的再植、各种类型皮瓣移植、神经修复术、四肢先天性畸形、臂丛神经损伤及神经卡压的诊治的专业科室。接下来应届毕业生考试网小编为大家整理2017年骨外科主治医师巩固试题，希望对大家有所帮助。

　　1.手的肌腱断裂后，出现的体征是( )

　　A.手指，被动活动丧失

　　B.局部出现剧烈的疼痛

　　C.出现手的成角畸形

　　D.手的休息位发生改变

　　E.出现侧方摆动

　　正确答案:D

　　2.单纯指深屈肌腱断裂后，临床可发生( )

　　A.手指过伸畸形

　　B.手指出现垂状指

　　C.手指的伸，屈功能丧失

　　D.手指屈曲功能丧失

　　E.手指远位指间关节屈曲功能丧失

　　正确答案:E

　　3.手外伤后创口出血，在转送途中，首先采用的止血方法是( )

　　A.手压法

　　B.患肢抬高

　　C.缚止血带

　　D.局部加压包扎

　　E.钳夹止血

　　正确答案:D

　　4.手外伤清洗创口的具体步骤是( )

　　A.用0.1%的新洁尔灭冲洗创口

　　B.用生理盐水冲洗创口后冲创口周围

　　C.先用碘酒，酒精消毒，再清洗创口

　　D.用0.1%的新洁尔灭冲洗伤口内外

　　E.先用肥皂水刷洗创口周围皮肤，再用生理盐水洗净创口周围，最后再冲洗创口

　　正确答案:E

　　5.右手环指远端缺损骨外露，下列哪种方法不适采用( )

　　A.缩短指骨，缝合皮肤

　　B.中厚皮片植皮

　　C.带蒂皮瓣移植

　　D.推进皮瓣移植

　　E.鱼际皮瓣转位

　　正确答案:B

　　6.带蒂皮瓣移植术，适用于下列哪种类型的手外伤( )

　　A.手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者

　　B.手部皮肤浅度烧伤

　　C.手部感染者

　　D.手部骨折

　　E.手部皮肤单纯缺损伤

　　正确答案:A

　　7.鼻咽窝的深部组织，是( )

　　A.第一掌指关节

　　B.大多角骨

　　C.腕舟骨

　　D.桡侧伸腕肌止点

　　E.外展拇短肌止点

　　正确答案:C

　　8.屈指肌腱损伤，修复后提倡( )

　　A.固定三周后，逐渐练习功能

　　B.保护性被动活动

　　C.固定四周后，开始活动

　　D.术后即开始功能练习

　　E.固定二周，开始功能练习

　　正确答案:B

　　9.再植的断手，最好的保存方法，是( )

　　A.放于无菌生理盐水中

　　B.放于林格液中

　　C.放于75%的酒精溶液中

　　D.无菌纱布包裹常温保存

　　E.断手放于冰水中

　　正确答案:D

　　10.断肢再植术中操作，对肢体存活影响最大的因素是( )

　　A.骨支架建立是否牢固

　　B.神经缝接的质量

　　C.肌腱缝合的质量

　　D.皮肤对合的好坏

　　E.血管吻合的质量

　　正确答案:E

　　11.根据断肢损伤的性质，断肢一般可分为( )

　　A.切割性和撕裂性两大类

　　B.完全性与不完全性断肢两大类

　　C.撕裂性和辗压性两大类

　　D.切割性和辗压性两大类

　　E.部分离断和撕裂性离断两大类

　　正确答案:B 12.断肢再植吻合血管时，其所吻合的动，静脉比例应以( )

　　A.1：2为宜

　　B.1：1为宜

　　C.1：4为宜

　　D.2：1为宜

　　E.2：1.5为宜

　　正确答案:A 13.断肢再植术后，血管吻合通畅，患肢(指)的皮温应比健侧( )

　　A.高1℃～2℃

　　B.高2℃～3℃

　　C.高3℃～4℃

　　D.低1℃～2℃

　　E.一致

　　正确答案:A

　　14.断肢的现场急救不包括下列哪一项( )

　　A.止血

　　B.包扎

　　C.断肢的保存

　　D.彻底清创术

　　E.迅速运送

　　正确答案:D

　　15.22岁青年，被电锯伤及右手小鱼际，有2.0cm×2.5cm的皮肤缺损，基底未见骨外露和神经外露，经清洗，消毒，清创后，应采取哪种修复方法( )

　　A.局部皮瓣移植

　　B.前臂交叉皮瓣移植

　　C.胸，腹部皮瓣移植

　　D.游离中厚皮瓣植皮

　　E.吻合血管的游离皮瓣移植

　　正确答案:D

　　16.肌腱损伤近年来缝合方法有所改变，主要是改用显微外科技术，指的是( )

　　A.间断缝合

　　B.抽出缝合

　　C.双垂直缝合

　　D.编织缝合

　　E.用4/0～8/0的显微缝合线进行缝合

　　正确答案:E

　　17.患者右手掌被一薄而窄的铁器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤，该患应为( )

　　A.切割伤

　　B.刺伤

　　C.撕脱伤

　　D.压伤

　　E.复合伤

　　正确答案:B

　　18.24岁男患，入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折，该患最可能伤及( )

　　A.桡神经深支

　　B.正中神经

　　C.尺神经

　　D.桡神经和尺神经

　　E.桡神经和正中神经

　　正确答案:A

　　19.82岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤，考虑治疗方法是( )

　　A.指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合

　　B.示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合

　　C.示指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合

　　D.短缩指骨缝皮肤，掌侧面创口做“z”字成型缝合

　　E.换药待其自然愈合

　　正确答案:D

　　19.82岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤，考虑治疗方法是( )

　　A.指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合

　　B.示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合

　　C.示指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合

　　D.短缩指骨缝皮肤，掌侧面创口做“z”字成型缝合

　　E.换药待其自然愈合

　　正确答案:D

　　19.82岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤，考虑治疗方法是( )

　　A.指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合

　　B.示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合

　　C.示指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合

　　D.短缩指骨缝皮肤，掌侧面创口做“z”字成型缝合

　　E.换药待其自然愈合

　　正确答案:D

　　20.25岁男性，2小时前，腕掌侧切割伤，致深，浅屈指肌腱，正中尺神经，尺桡动脉损伤，应采用的治疗方法( )

　　A.立即缝合皮肤，其他组织待二期处理

　　B.清创后，吻合尺桡动脉，其他组织待二期处理

　　C.清创后，吻合尺，桡动脉，并一期修复其他组织

　　D.清创后，吻合桡动脉结扎尺动脉，并一期修其他组织

　　E.清创后，结扎尺桡动脉，一期修复其他组织

　　正确答案:C

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