内科主治医师压轴试题及答案

2017内科主治医师压轴试题及答案

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　　1、下述克雷白杆菌肺炎的临床表现中，哪一项诊断价值最大?D 低

　　A、呼吸困难、紫绀

　　B.寒战、高热

　　C.早期可出现休克

　　D.红砖色胶冻样痰

　　E、胸痛

　　2、支气管哮喘诊断的最主要依据是：E中

　　A、动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高

　　B.血液中嗜酸性粒细胞增加

　　C.胸部透视，肺透光度增加，横膈下降

　　D.有反复发作，呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音

　　E、肺功能测验有阻塞通气障碍

　　3、慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是：B 中

　　A、长期反复发作的呼吸困难，肺部有普遍性的干罗音

　　B、咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年有三个月，连续两年以上

　　C.长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，伴低热乏力，食欲差和体重下降

　　D.反复呼吸道感染，进行性呼吸困难，伴缺氧和二氧化碳潴留的症状

　　E、自幼发病，咳嗽、咯脓痰、咯血、反复呼吸道感染

　　4、下列哪项不符合克雷白杆菌肺炎(肺炎杆菌肺炎)的临床特点?C 低

　　A、多见于老年，营养不良者

　　B.咯棕色胶冻状痰

　　C.青壮年多见，预后好

　　D.中毒症状重，预后差

　　E.多见于院内感染

　　5、浸润性肺结核最好发的部位是：B 中

　　A、上叶前段

　　B.上叶尖后段

　　C.下叶内基底段

　　D.中叶内侧段

　　E.中叶外侧段

　　6、对慢性阻塞性肺气肿诊断最有意义的检查是：D 中

　　A、血气分析

　　B.胸部 X 线检查

　　C.心电图和心电向量检查

　　D.肺功能检查

　　E.肺动脉压测定

　　7、下列各项中哪一项不属于慢性支气管炎的诊断标准?D 高

　　A、反复发作的咳嗽、咯痰或喘息

　　B.每年患病持续三个月以上

　　C.连续两年以上

　　D.有肺气肿的体征

　　E.除外其他心肺疾患

　　8、慢性支气管炎最主要的诊断标准是：E 低

　　A、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少一个月以上，持续二个月以上，并排除其它心肺疾病者

　　B、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少 2 个月以上，持续三年以上，并排除 其它心肺疾病者

　　C.凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少三个月以上，持续一年以上，并排除其它心肺疾病者

　　D.凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少 3 个月以上，持续三年以上，并排除其它心肺疾病者

　　E、凡有咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少 3 个月以上，持续 2 年以上，并排除其它心肺疾病者

　　9、慢性支气管炎的临床分型是：D 中

　　A、单纯型、喘息型、混合型

　　B.急性型、慢性型

　　C.急性型、迁延型

　　D.急性型、慢性型、迁延型

　　E.单纯型、喘息型

　　10、肺炎球菌肺炎的病理改变中下列哪项是错误的E 低

　　A、肺组织充血水肿、肺泡内浆液渗出

　　B.肺泡内大量红细胞、白细胞浸润

　　C.肺泡内大量白细胞、纤维蛋白渗出

　　D.肺泡内纤维蛋白渗出物溶解吸收、肺泡重新充气

　　E、肺组织坏死形成空洞

　　11、诊断呼吸衰竭的血气标准是：D 中

　　A、PaO2<65mmHg 和(或)伴有 PaCO2>55mmHg

　　B、PaO2<50mmHg 和(或)伴有 PaCO2>60mmHg

　　C.PaO2<60mmHg 和(或)伴有 PaCO2>55mmHg

　　D.PaO2<60mmHg 和(或)伴有 PaCO2>50mmHg

　　E、PaO2<65mmHg 和(或)伴有 PaCO2>50mmHg

　　12、哪项肺能测定对诊断阻塞性肺气肿最有价值?C 中

　　A、潮气量

　　B.肺活量

　　C. 残气容积占肺总量百分比>40%

　　D.动脉血氧分压

　　E、每分钟静息通气量

　　13、慢性支气管炎患者剧烈咳嗽后呼吸困难，左肺呼吸音低，叩诊呈现鼓音，应首选哪项检查?

　　B. 低

　　A、血气分析

　　B.胸部 X 线透视

　　C.痰细菌培养+药敏

　　D. 心电图

　　E.胸部

　　C.T 扫描

　　14、支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安，首先应考虑?

　　B. 低

　　A、自发性气胸

　　B.支气管哮喘急性发作

　　C.左心衰竭

　　D.肺炎

　　E.胸膜炎

　　15、以下叙述的金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现中，哪一项是不正确的?B 低

　　A、寒战、高热

　　B.巧克力样痰

　　C.呼吸困难

　　D.早期可出现休克

　　E.肺部有湿性罗音

　　19.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为

　　D. 低

　　A. 每年发作至少3个月，持续10年以上

　　B.每年发作至少1个月，持续2年以上

　　C. 每年发作至少2个月，持续3年以上

　　D.每年发作至少3个月，持续2年以上

　　E. 每年发作至少6个月，持续4年以上

　　20.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为 A 高

　　A. 副交感神经功能亢进

　　B.交感神经功能低下

　　C. 受体功能亢进

　　D.β受体功能亢进

　　E. 副交感神经功能低下

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