2017年内科主治医师备考复习试题

　　导语：内科学的内容包含了对疾病的定义、病因学、致病机理、流行病学、自然史、症状、症候、实验诊断、影像检查、鉴别诊断、诊断、治疗和预后等。

2017年内科主治医师备考复习试题

　　1、重度精神发育迟滞的智商标准0.5分

　　A.70～85

　　B.50～69

　　C.35～49

　　D.20～34

　　E.20以下

　　正确答案：D

　　答案解析：重度精神发育迟滞约占该障碍的8%，智商范围为20-34，成年后智力水平相当于3-6正常儿童。

　　2、感觉和知觉的主要区别为0.5分

　　A.前者是人脑对客观刺激所产生的孤立的意识活动过程，后者是对外界事物外部表现及其相互间表面联系的反映

　　B.前者是对外界事物刺激的歪曲的感知过程，后者是对外界事物刺激的正确感知过程

　　C.前者是缺乏相应外界事物刺激时人脑的感知体验，后者是外界事物刺激时人脑的感知体验

　　D.前者是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反映，后者是对事物个别属性反映

　　E.前者是对事物个别属性反映，后者是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反映

　　正确答案：E

　　答案解析：感觉和知觉是人类认识的初级阶段，是一切较高级复杂心理活动的基础。考生只有掌握感觉和知觉的基本概念才能区分各种感知觉障碍，知觉障碍是临床上许多精神障碍常见的症状。感觉通常是对事物的个别属性的反映，知觉是对某一具体事物吝种属性及它们相互关系的整体反映;感觉的材料越丰富，知觉就越完整越正确。孤立的感觉是很少见的，人们是依赖于知觉的形式将客观事物反映到意识中来，知觉反映事物外部表现及相互间表面联系。

　　3、适宜采用认知治疗0.5分

　　A.精神分裂症

　　B.抑郁障碍

　　C.适应障碍

　　D.神经症

　　E.人格障碍

　　正确答案：B

　　答案解析：认知治疗，是以纠正和改变患者适应不良性认知为重点的一类心理治疗的总称。它以改变不良认知为主要目标，继而也产生患者情感及行为的变化，以促进心理障碍的好转。对轻至中度的抑郁症及非精神病性抑郁最为有效。

　　4、某恐惧症患者采用了以下方法治疗其症状：①坚持放松训练;②根据病史和行为分析，设计恐怖事物等级表;③在引起焦虑的刺激存在时，患者不得有丝毫回避意向;④每一项训练成功后，治疗者应给予赞扬和鼓励。以下还有哪项技术属于此种治疗方法0.5分

　　A.冲击疗法

　　B.认知疗法

　　C.支持疗法

　　D.暗示疗法

　　E.催眠治疗

　　正确答案：A

　　答案解析：患者所用的系统脱敏疗法和冲击疗法都属于行为疗法。

　　5、下列关于抽动症病因的假说中不正确的是0.5分

　　A.可能为常染色体显性遗传，外显率存在性别差异

　　B.多巴胺活动过度或受体超敏

　　C.部分患儿存在器质性因素如左侧基底节过小

　　D.应激等社会心理因素

　　E.大脑局部区域的`异常放电

　　正确答案：E

　　答案解析：以下列出的一些主要因素可引起儿童抽动症，这些因素是：⒈感染因素：上呼吸道感染、扁桃体炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型脑炎、病毒性肝炎等。⒉精神因素：惊吓、情绪激动、忧伤、看惊险电视、小说及刺激性的动画片等。⒊家庭因素：父母关系紧张、离异、训斥或打骂孩子等。⒋环境因素：经常受同学欺负、多处于吵杂、烦闷的环境。⒌心理因素：典型强迫症、闭锁心理、过于活跃、过激、性格过重。⒍其他：如某些突发的疾病，例如上呼吸道感染、脑部的轻微损伤癫痫、外伤、一氧化碳中毒、中毒性消化不良、过敏等。

　　6、选择性5-HT再摄取抑制剂抗抑郁药不包括0.5分

　　A.麦普替林

　　B.氟西汀

　　C.帕罗西汀

　　D.伏氟草胺

　　E.艾司西酞普兰

　　正确答案：A

　　答案解析：常用选择性5-HT再摄取抑制剂抗抑郁药(SSRIs)包括氟西汀、帕罗西汀、伏氟草胺、艾司西酞普兰等，麦普替林属于NE。

　　7、精神分析把无法被个体感知的心理活动称为0.5分

　　A.催眠

　　B.前意识

　　C.潜意识

　　D.消失的意识

　　E.本能

　　正确答案：C

　　答案解析：潜意识是指潜藏在我们一般意识底下的一股神秘力量，是相对于“意识”的一种思想。又称“右脑意识”、“宇宙意识”，脑内革命作者春山茂雄则称它为“祖先脑”。潜意识，也就是人类原本具备却忘了使用的能力，这种能力我们称为“潜力”，也就是存在但却未被开发与利用的能力。潜能的动力深藏在我们的深层意识当中，也就是我们的潜意识，一般无法被个体感知。

　　8、主要的心理治疗一般可分为如下几种，但不包括0.5分

　　A.介入治疗

　　B.行为治疗

　　C.人本主义治疗

　　D.精神分析治疗

　　E.认知治疗

　　正确答案：A

　　答案解析：介入治疗(Interventionaltreatment)，是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法，包括血管内介入和非血管介入治疗，不属于心理治疗。

　　9、心理防御机制来自于以下理论0.5分

　　A.行为学习理论

　　B.精神分析理论

　　C.认识理论