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2017年妇产科主治医师复习试题
导语：妇产科是临床医学四大主要学科之一，主要研究女性生殖器官疾病的病因、病理、诊断及防治，妊娠、分娩的生理和病理变化，高危妊娠及难产的预防和诊治，女性生殖内分分泌，计划生育及妇女保健等。下面我们一起来看看妇产科主治医师试题吧。
(一) A1/A2型题
1.导致产褥感染率最主要的因素是：
A.上呼吸道感染
B. 乳腺感染
C.泌尿系统感染
D.手术切口感染
D.产褥感染
2.关于产褥感染，下列正确的是：
A.盆腔内血栓性静脉炎，多于产后3天发生
B.股白肿，常见于产后1~2周
C.急性盆腔炎不会发展为弥漫性腹腔严
D.子宫内膜炎，可使子宫增大、变硬、不活动
E.血栓性静脉炎，组为常见的产褥感染
3.下列产褥期疾病属于产褥感染的是：
A.急性膀胱炎
B.腹泻
C.记性子宫内膜炎
D.上呼吸道感染
E.急性乳腺炎
4.下列不属于产褥病率的是：
A.记性膀胱炎
B.高血压
C.记性子宫内膜炎
D.上呼吸道感染
E.急性乳腺炎
5.急性盆腔结缔组织炎可导致：
A.急性子宫肌炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性卵巢炎
D.记性宫颈炎
E.弥漫性腹腔严
6.有关产褥期感染的处理原则，错误的是：
A.选用有效地抗生素
B.纠正全身一般情况
C.半卧位以利引流
D.禁用缩宫素，避免感染扩散
E.胎盘残留者，应控制感染后清宫
7.预防产褥感染，错误的是：
A.妊娠晚期避免盆浴及性生活
B.接产中遵守无菌操作
C.产褥期应保持外阴清洁
D.凡产者均应给予抗生素
E. 治疗妊娠期的各种并发症，如贫血、慢性感染病等
8.关于产后抑郁的描述，错误的是：
A.产后抑郁症可有多方面造成
B.孕期发生不良生活事件越多，患者的可能性越大
C.有家族抑郁症病史的产妇，发病风险高
D.是一组精神病性的抑郁综合症
E.可表现出自责、自罪、自我伤害
9.产妇泌尿系统感染通常出现在产后：
A.6小时
B.24小时
C.1~2天
D.2~3天
E.5~7天
10.产后抑郁最常见于;
A.产后24小时
B.产后72小时
C.产后7天
D.产后2周
E.产后4周
11.引发产妇发生泌尿系统感染的最多见的病原体是：
A.革兰阳性菌
B.大肠杆菌
C.厌氧类杆菌
D.支原体
E.白色念珠菌
12.引起产褥感染的诱因不包括：
A.产程延长
B.产道损伤
C.早产
D.手术分娩
E.胎膜早破
13.足月产后第三天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软，对此护理错误的是：
A.采取平卧位
B.抬高床头
C.做好会阴护理
D.做好病情观察和护理
E.做好心理护理
14.关于产后心理障碍的病因描述错误的是：
A.分娩后类固醇激素的急剧下降
B.手术产也可以给孕妇带来紧张与恐惧
C.敏感、情绪不稳定、社交能力不良
D.家庭不和睦，缺少丈夫的帮助
E.与遗传因素关系不大
15.24岁。G1P0孕39周，胎膜早破1天临产入院，产程延长，产钳助产，产后出血300ml，产后第三天高热，体温39.3oC，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性混浊有味，白细胞23×109/L，中性粒细胞90%，下列处理不妥的是：
A. 入院后臀下放置无菌垫，保持外阴清洁
B. 助产后仔细检查软产道
C. 为了解产程，多次行阴道检查
D. 预防产后出血
E. 产后使用广谱抗生素
(二)A3/A4型题
1~2题共用病例
25岁，G1P0足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第三天，体温38 oC，下腹疼，恶露血腥混浊有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞15.8×109/L，中性粒细胞80%
1.该产妇最可能的诊断是
A.急性宫颈炎 B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.盆腔结缔组织炎
E.败血症
2.该产妇应采取的体位是：
A.去枕平卧位 B.半卧位 C.左侧卧位
D.右侧卧位 E.低枕平卧位
3～5题共用病例
某女，29岁，G1P0足月妊娠，自然分娩后第三天，体温38 oC，下腹部胀疼，排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感，中段尿培养细菌数≥105/ml，
3.此患者最可能的诊断是：
A.肾盂肾炎
B。膀胱炎 C.急性阴道炎
D. 急性子宫内膜炎 E.急性外阴炎
4.对此病人提出的护理诊断不包括：
A.排尿异常 B.活动受限 C.疼痛
D. 焦虑 E.体温过高
5.对此病人实施护理，错误的是：
A.卧床休息
B.每天需饮水1000～2000ml
C.保持尿道通畅，每天不少于2000ml
D.选用有效地抗生素
E.鼓励产妇摄取营养丰富、易消化、少刺激的饮食
(三)B型题
1～2题共用备选答案
A. 分娩期及产褥期生殖道受病原菌感染引起局部和全身炎性变化
B. 分娩24小时以后至10天内生殖道受病原菌感染引起局部和全身炎性变化
C. 分娩期及产褥期每天用口表测量4次体温，有2次达到或超过38 oC
D. 分娩24小时以后至10天内，用口表每天测量4次，体温有2次达到或超过38 oC
E. 分娩期及产后10天内，用口表每天测量4次，体温有2次达到或超过38 oC
1. 产褥感染是指：
2. 产褥病率是指：
3~5题共用备选答案
A. 子宫内膜炎及子宫肌炎 B.下肢血栓性静脉炎
C. 急性盆腔结缔组织炎 C.急性盆腔腹膜炎
E.子宫滋养细胞肿瘤
3.产后2~3周寒战，下肢肿胀、疼痛，皮肤紧张发白：
4. 产后3~4天，体温38 oC，子宫体轻度压痛，恶露量多且臭：
5.产后3天突然畏寒，高达40oC，恶心、呕吐，下腹部剧痛，且有压痛、反跳痛、腹肌紧张感：
6~9题共用备选答案
A.2~3天 B.3~4t天 C.5~14天
D.14天左右 E.9~10天
6.产后沮丧通常出现在产后：
7.产后沮丧高峰期为：
8.产后抑郁通常出现在产后：
9.产妇泌尿系统感染通常出现在产后：
(四)X型题
1.产褥感染细菌的来源可能是：
A.幽门螺旋体
B。肠道内菌群
C.呼吸道内菌群
D。医源性菌群
E.阴道内或生殖道内的炎性病灶
2.产褥感染病人护理的预期目标是：
A.伤口炎症吸收愈合
B。疼痛减轻至消失
C.体温下降至正常
D.。舒适感增加
E.增加营养摄入，适应代谢
3.关于产褥感染的护理，正确的是：
A.床边隔离
B。半卧位
C.平卧位
D。高热者给予物理降温
E.保持外阴清洁
4.产褥期感染的原因有：
A.常见致病菌为白色葡萄球菌
B 无菌操作不严格
C.产前性交、盆浴
D。产后大出血
E.产道损伤
5.产褥期感染确定病原菌的方法有：
A.分泌物培养
B。分泌物涂片
C.B超
D。妇产科检查
E.病原体抗原和抗体检测
6.以下说法正确的是：
A.正常妇女于孕晚期和分娩前阴道内是无菌环境
B.正常妇女仅在分娩期内阴道是无菌环境
C.正常妇女于孕晚期和分娩前阴道内存在正常菌群
D.正常妇女阴道分娩时常规消毒后可以达到无菌条件
E.正常妇女阴道分娩时常规消毒后不能达到无菌条件
7.下列可以作为产褥期感染的诱发因素是：
A.妊娠合并贫血
B。妊娠合并糖尿病
C.早产
D 胎膜早破
E.产钳助产
8.引起妇女泌尿系统感染的病因有;
A.女性尿道短而直，尿道与肛门靠近
B.分娩过程中过多的阴道检查
C.分娩过程中，膀胱受压引起粘膜充血、水肿等
D.分娩时膀胱受压迫导致膀胱失去收缩力
E.产后尿道和膀胱张力降低，对充盈不敏感
9.导致产后心理障碍的因素有：
A.内分泌因素
B。心理因素
C。社会因素
D.分娩因素
E。遗传因素
10.产褥期可能引起妇女发热的情况是：
A.急性子宫内膜炎
B。急性肾盂肾炎
C.急性外阴炎
D。急性输卵管炎
E.急性膀胱炎
11.对产后抑郁患者提出的主要护理诊断为：
A.个人应对无效 B有感染的危险
C。家庭作用改变
D.预感性悲哀
E。有暴力行为的危险
12.可能导致产后抑郁的心理因素有：
A.既往精神障碍
B.夫妻关系不良
C.相生男孩却生女孩
D.担心新生儿健康
E.有哺乳欲望，但分娩后乳量不足或因特殊原因不能哺乳
13.产后心理障碍包括：
A.产后沮丧
B。产后焦虑
C。产后抑郁
D.产后产妇情绪不稳定
E。产后喜怒无常
参考答案
(一)A1/A2型题
1 E .2B 3C 4B 5E 6D 7D 8 D 9D 10 D 11 B 12 C 13 A 14 E 15C
(二) A3/A4型题
1 B 2 B 3 B 4 B 5 B
(三) B型题
1 A 2 D 3 B 4 A 5 D 6 B 7 C 8 D 9 A
(四)X型题
1 BCDE 2 ABCDE 3 ABDE 4BCDE 5ABD 6 CE 7ABDE 8ABCDE 9ABCDE 10ABCDE 11ACE 12 ABCDE 13AC
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