妇产科主治医师考试《正常分娩》专项训练题
导语:关于妇产科主治医师考试《正常分娩》的题目你会做了吗?下面是关于这部分的考试内容,我们要学会在做题中吃透知识点,大家一起来看看吧。
1.前置胎盘的病因与下列哪项无关?
A.子宫内膜炎 B. 双胎妊娠 √C. 妊高征
D.受精卵滋养层发育迟缓 E. 副胎盘和多产妇
2.妊娠37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血不符,最可能的诊断是
A. 先兆子宫破裂 √B. 胎盘早剥 C. 羊水栓塞
D. 胎盘滞留 E. 前置胎盘
3.女性24岁,孕3产0,孕38周,凌晨4时突然阴道流血来院,不伴腹痛,检查BP 120/80mmHg宫高35cm,先露臀,阴道窥器检查:阴道内有血块,来自宫口,宫颈光滑,引起出血最可能的原因是
A.胎盘早剥 B.子宫破裂 C.宫颈裂伤 √D.前置胎盘 E.宫颈癌
4.胎盘早期剥离的主要病理变化是
A.胎盘边缘血窦破裂 B.胎盘血管痉挛
C.包蜕膜出血 √D.底蜕膜出血
E.真蜕膜出血
5.关于肩先露的描述,下列错误的是
A. 容易发生宫缩乏力、胎膜早破
B. 胎儿上肢或脐带易脱出,导致胎儿窘迫甚至死亡
C. 形成病理缩复环 D. 胎心在脐周两侧最清楚
√E. 子宫呈横椭圆形,子宫底高度高于妊娠周数,子宫横径宽
6.初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后,宫颈口不再扩张超过
A.1小时 B.1.5小时 √C.2小时 D.2.5小时 E.3小时
7.孕妇,29岁,C2P0,39周妊娠,产科检查:宫高 32cm。枕左横位,胎心率128次/分,尿蛋白(-)。骨盆外测量:出口横径为7.5cm,应进一步检查
√A.出口后矢状径 B.对角径
C.坐骨棘间径 D.坐骨切迹宽度
E.骶骨前面弯曲度
8.测得初孕妇坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现妊娠39周,估计胎儿约3200g,宫缩正常,宫口开大2.5cm,正确的分娩方式是
A.自然分娩 B.会阴侧切,经阴道分娩
C.胎头吸引术 D.产钳术
√E.剖宫产术
9.初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是
A.行剖宫产术 B.缩宫素静脉滴注
C.等待阴道自然分娩 D.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩
√E.行产钳助产术
10.不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是
A.针刺合谷、三阴交穴位 B.温肥皂水灌肠
√C.肌注哌替啶 D.人工破膜
E.静脉滴注缩宫素
11.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过
A. 4小时 B. 6小时 √C. 8小时 D. 10小时 E. 12小时
12、产后出血的主要原因是:
√A.宫缩乏力 B.软产道裂伤 C.胎盘残留 D.凝血功能障碍
13、先兆子宫破裂典型的体征是
A.生理缩复环 √B.病理缩复环 C.子宫痉挛性狭窄环 D.黑加征
14.产后出血原因中,下列哪项应首先考虑以切除子宫止血为宜
A.宫缩乏力 B.胎盘粘连 √C.胎盘植入
D.凝血功能障碍 E.子宫胎盘卒中
15.26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为
√A.先兆子宫破裂 B.子宫破裂 C.重型胎盘早剥
D.羊水栓塞 E.妊娠合并急性泌尿系感染
16.胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血,色鲜红,可凝。最可能的诊断应是
A.宫缩乏力 B.阴道静脉破裂 √C.宫颈裂伤
D.胎盘部分剥离 E.凝血功能障碍
17.25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是
A.急查尿雌激素/肌酐比值 B.吸氧,严密观察产程进展
C.静注25%葡萄糖液内加维生素C D.静脉滴注缩宫素,加速产程
√E.立即行剖宫产术
18. 宫颈息肉的治疗下列哪项最合适?
A.电熨 √B.息肉摘除并送病理学检查 C.局部消炎
D.宫颈锥形切除术 E. 微波治疗
19. 阴道有大量脓性含泡沫的白带,最可能的疾病是
A.慢性宫颈炎 B.子宫内膜炎 √C.滴虫阴道炎
D.念珠菌性阴道炎 E. 老年性阴道炎
20. 关于慢性宫颈炎,哪一组是错误的?
A.宫颈鳞状上皮化生为癌前病变
B.治疗宫颈糜烂前首先应实行宫颈细胞学检查,排除早期宫颈癌
√C.宫颈息肉切除后不易复发
D.宫颈糜烂愈合后,糜烂面的柱状上皮被鳞状上皮代替
E.刮片检查时发现核异质
21. 老年妇女易患阴道炎,其原因与下列哪些因素有关?
√A. 雌激素分泌减少 B. 阴道粘膜变薄 C. 阴道上皮糖原变少
D.阴道pH值下降 E.大量使用抗生素
22.滴虫阴道炎的治愈标准是
A.临床症状消失 B.局部用药3个疗程
√C.连续3次月经后检查滴虫阴性
D.连续3次月经前检查滴虫阴性
E.治疗后悬滴法检查滴虫阴性
23.老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量
A.孕激素 √B.雌激素 C.雄激素 D.糖皮质激素 E.促性腺激素
24.治疗滴虫阴道炎最常用的药物是
A.青霉素 √B.甲硝唑 C.氟哌酸 D.头孢拉啶 E.制霉菌素
25.宫颈糜烂的分度依据
A.糜烂深度 B.糜烂形状 √C.糜烂面积
D.糜烂位置 E.糜烂性质
26.女性,56岁,外阴痒1周,白带乳块状,镜检发现真菌菌丝,合理的'处理是
√A.阴道内放置米康唑栓
B.阴道内放置甲硝唑栓
C.阴道内放置己烯雌酚栓
D.外阴应用氢化可的松软膏
E.外阴应用0.5%醋酸液清洗
27.有关盆腔脓肿的治疗错误的是
A.盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法
B.小脓肿可采用非手术治疗
C.脓肿较大时,须手术治疗
√D.可采用经腹腔排脓
E.已婚妇女可采用后穹隆途径排脓
28.子宫肌瘤红色变性常发生在
A.肌瘤蒂扭转时 B.性功能活跃期 √C.妊娠期和产褥期
D.分娩期出现阻塞性分娩时 E.月经期经血量最多时
29.某女,35岁,普查发现多发性子宫肌瘤,子宫大如妊娠50天,但无临床症状,心情沉重前来咨询关于女性生殖器肿瘤的有关情况,下列回答中哪项是错误的?
A.子宫肌瘤是女性生殖器肿瘤中发病率最高的良性肿瘤
B.子宫肌瘤目前无症状,不必担忧,但必须定期随访
C.如果肌瘤迅速增大,子宫超过妊娠2个半月大小,则考虑手术治疗
√D.随访手段之一是定期做CA125测定
E.子宫肌瘤恶变率很低,暂不手术也是安全的
30.卵巢颗粒细胞瘤可出现
√A.血中雌激素升高 B.血中AFP升高 C.尿17酮17羟类固醇升高
D.尿β-HCG升高 E.血清CEA明显升高
31.子宫内膜癌的确诊方法:
A.子宫腔造影 B.腹腔镜 √C.分段诊刮
D.子宫内膜培养 E.后穹窿细胞涂片
32.确诊宫颈癌最可靠的方法是
A阴道镜检查 B碘试验 √C 宫颈及颈管活体组织检查
D宫颈刮片细胞学检查 E分段诊刮
33.下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症
A蒂扭转 B破裂 √C红色样变 D感染 E 恶变
34、关于卵巢肿瘤下列说法错误的是
√A.成熟畸胎瘤可分泌雌激素
B.浆液性囊腺瘤是最常见的卵巢肿瘤
C.卵巢巧克力囊肿属于良性卵巢肿瘤
D.无性细胞瘤治疗首选化疗
35.对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是
A.未成熟型畸胎瘤 B.浆液性囊腺癌
C.颗粒细胞瘤 √D.无性细胞瘤
E.卵泡膜细胞瘤
35.慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别。确诊方法应是
√A.宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈碘试验 C.阴道镜检查
D.宫颈及宫颈管活检 E.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
36.子宫内膜癌最多见的病理类型是
A.腺角化癌 B.腺癌 C.透明细胞癌
D.鳞腺癌 √E.鳞癌
37.女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是
A.子宫颈癌 B.外阴癌 C.恶性滋养细胞肿瘤
D.子宫内膜癌 √E.卵巢癌
39.葡萄胎确诊最可靠的依据是
A. 停经后不规则阴道流血 B. 停经后阵发性腹痛
C. 妊高征出现在妊娠早期 D. 子宫比停经月份大
√E. 阴道流血中有成串的水泡样组织
40.侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最好的治疗方法是
A. 单纯化疗 B. 单纯放疗 C. 手术及放疗
√D. 化疗为主,手术为辅 E. 免疫治疗
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