2017卫生资格主管药师《相关专业知识》预测试题

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2017卫生资格主管药师《相关专业知识》预测试题

　　一、最佳选择题

　　1、关于注射部位的吸收，错误的表述是()。

　　A、一般水溶液型注射剂中药物的吸收为一级动力学过程

　　B、血流加速，吸收加快

　　C、合并使用肾上腺素可使吸收减缓

　　D、脂溶性药物可以通过淋巴系统转运

　　E、腹腔注射没有吸收过程

　　2、大多数药物转运方式是()。

　　A、被动扩散

　　B、膜孔转运

　　C、主动转运

　　D、易化扩散

　　E、膜动转运

　　3、除下列哪项外，其余都存在吸收过程()。

　　A、皮下注射

　　B、皮内注射

　　C、肌肉注射

　　D、静脉注射

　　E、腹腔注射

　　4、关于肠肝循环的叙述错误的是()。

　　A、肠肝循环是药物及其代谢物通过门静脉重新吸收入血的过程

　　B、肠肝循环的药物应适当减低剂量

　　C、肠肝循环发生在由胆汁排泄的药物中

　　D、肠肝循环的药物在体内停留时间延长

　　E、所有药物都存在肠肝循环

　　5、有关鼻黏膜给药的叙述错误的是()。

　　A、鼻腔给药方便易行

　　B、可避开肝首过效应

　　C、吸收程度和速度不如静脉注射

　　D、多肽类药物适宜以鼻黏膜给药

　　E、鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透压有利于吸收

　　6、主动转运的特点不包括()。

　　A、有结构特异性

　　B、逆浓度梯度转运

　　C、不受代谢抑制剂的影响

　　D、主动转运药物的吸收速度与载体量有关，往往出现饱和现象

　　E、需要消耗机体能量，能量的来源主要由细胞代谢产生的ATP提供

　　7、药物的消除过程包括()。

　　A、吸收和分布

　　B、吸收、分布和排泄

　　C、代谢和排泄

　　D、分布和代谢

　　E、吸收、代谢和排泄

　　8、下列关于主动转运描述错误的是()。

　　A、需要载体

　　B、不消耗能量

　　C、结构特异性

　　D、逆浓度转运

　　E、饱和性

　　9、不影响胃肠道吸收的因素是()。

　　A、药物的粒度

　　B、药物胃肠道中的稳定性

　　C、药物成盐与否

　　D、药物的熔点

　　E、药物的多晶型

　　10、影响药物在胃肠道吸收的生理因素()。

　　A、分子量

　　B、脂溶性

　　C、解离度

　　D、胃排空

　　E、神经系统

　　11、关于药物肺部吸收叙述不正确的是()。

　　A、肺泡壁由单层上皮细胞构成

　　B、肺部吸收不受肝脏首过效应影响

　　C、不同粒径的药物粒子停留的位置不同

　　D、药物的分子量大小与药物吸收情况无关

　　E、药物从呼吸道吸收主要为被动扩散过程

　　12、有关易化扩散的特征错误的是()。

　　A、不消耗能量

　　B、有饱和状态

　　C、具有结构特异性

　　D、转运速率较被动转运大大提高

　　E、不需要载体进行转运

　　13、药物通过血液循环向组织转移过程中相关的因素是()。

　　A、溶解度

　　B、分子量

　　C、制剂类型

　　D、血浆蛋白结合

　　E、给药途径

　　14、通常药物的代谢产物()。

　　A、极性无变化

　　B、结构无变化

　　C、极性比原药物大

　　D、药理作用增强

　　E、极性比原药物小

　　15、药物代谢第I相反应药物分子的变化不包括()。

　　A、异构化

　　B、还原

　　C、氧化

　　D、水解

　　E、结合

　　16、关于被动扩散(转运)特点的说法，错误的是()。

　　A、不需要载体

　　B、不消耗能量

　　C、是从高浓度区域向低浓度区域的转运

　　D、转运速度与膜两侧的浓度差成反比

　　E、无饱和现象

　　二、配伍选择题

　　1、

　　A.血脑屏障

　　B.首过效应

　　C.肾小球过滤

　　D.胃排空与胃肠蠕动

　　E.药物在胃肠道中的稳定性

　　<1>影响药物吸收的生理因素()。

　　<2>影响药物吸收的剂型因素()。

　　<3>药物的分布()。

　　<4>药物的代谢()。

　　2、

　　A.静脉注射给药

　　B.肺部给药

　　C.胃肠道给药

　　D.口腔黏膜给药

　　E.肌肉注射给药

　　<1>多以气雾剂给药，吸收面积大，吸收迅速且可避免首过效应的是()。

　　<2>不存在吸收过程，可以认为药物全部被机体利用的是()。

　　<3>药物先经结缔组织扩散，再经毛细血管和淋巴进人血液循环，一般吸收程度与静注相当的是()。

　　3、

　　A.首过效应

　　B.肠肝循环

　　C.胎盘屏障

　　D.胃排空

　　E.肝提取率

　　<1>口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环的过程中，部分药物被代谢，使进入体循环的原型药量减少的现象()。

　　<2>胆汁中排出的药物或代谢物在小肠转运期间重新吸收而返回门静脉的现象()。

　　4、

　　A.限制扩散

　　B.主动转运

　　C.易化扩散

　　D.膜动转运

　　E.溶解扩散

　　<1>有载体的参加，有饱和现象，逆浓度梯度转运，此种方式是()。

　　<2>有载体的参加，有饱和现象，不消耗能量，此种方式是()。

　　<3>细胞膜可以主动变形而将某些物质摄入细胞内，此种方式是()。

　　5、

　　A.肝脏

　　B.肾脏

　　C.肺

　　D.胆

　　E.小肠

　　<1>胃肠道给药吸收的主要器官是()。

　　<2>药物代谢的主要器官是()。

　　<3>药物排泄的主要器官是()。

　　<4>吸入气雾剂的吸收部位是()。

　　6、

　　A.吸收

　　B.分布

　　C.代谢

　　D.排泄

　　E.消除

　　<1>药物以原形或代谢物的形式通过排泄器官排出体外的过程()。

　　<2>药物从用药部位进入体循环的过程()。

　　<3>药物在血液与组织间可逆性的转运过程()。

　　<4>药物在体内发生化学结构变化的过程()。

　　7、

　　A.胃排空速率

　　B.肠肝循环

　　C.首过效应

　　D.代谢

　　E.吸收

　　<1>从胆汁中排出的药物或代谢物，在小肠中转运期间又重吸收返回门静脉的现象()。

　　<2>单位时间内胃内容物的排出量()。

　　<3>药物从给药部位向循环系统转运的过程()。

　　8、

　　A.静脉注射

　　B.动脉内注射

　　C.皮内注射

　　D.肌肉注射

　　E.脊椎腔注射

　　<1>注射后药物先经结缔组织扩散，再经毛细血管和淋巴进入血液循环的是()。

　　<2>注射吸收差，只适用于诊断与过敏性试验的是()。

　　<3>可使药物靶向特殊组织或器官的注射方式的是()。

　　9、

　　A.首过效应

　　B.酶诱导作用

　　C.酶抑制作用

　　D.肝肠循环

　　E.漏槽状态

　　<1>药物或代谢产物随胆汁排泄到十二指肠后，在小肠中又被吸收回门静脉的现象称为()。

　　<2>从胃肠道吸收的药物，经门静脉进入肝脏被代谢后，使进入循环的药量减少的现象称为()。

　　<3>药物使自身或其他合用的药物代谢加快的现象称为()。

　　<4>在受溶出速度限制的吸收过程中，溶解了的药物立即被吸收的现象称为()。

　　》》参考答案《《

　　一、最佳选择题

　　1、

　　【解析】：E。除了血管内给药没有吸收过程外，其他途径如皮下注射、肌内注射、腹腔注射都有吸收过程。

　　2、

　　【解析】：A。药物大多数以被动转运这种方式透过生物膜，即服从浓度梯度由高浓度区向低浓度区转运。

　　3、

　　【解析】：D。除了血管内给药没有吸收过程外，其他途径如皮下注射、肌内注射、腹腔注射都有吸收过程。

　　4、

　　【解析】：E。肠肝循环是指随胆汁排入十二指肠的药物或其代谢物，在肠道中重新被吸收，经门静脉返回肝脏，重新进入血液循环的现象。有肠肝循环的药物在体内能停留较长时间。己烯雌酚、卡马西平、氯霉素、吲哚美辛、螺内酯等药物口服后都存在肠肝循环。一些药物会因肠肝循环在血药浓度-时间曲线上出现第二个峰，即产生双峰现象。一些不经口服的药物如静脉注射剂、舌下片没有肠肝循环。

　　5、

　　【解析】：C。此题主要考查鼻黏膜给药的优点。鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透压有利于吸收，可避开肝首过效应、消化酶的代谢和药物在胃肠液中的降解，吸收程度和速度有时和静脉注射相当，鼻腔给药方便易行，多肽类药物适宜以鼻黏膜给药。

　　6、

　　【解析】：C。主动转运有如下特点：①逆浓度梯度转运;②需要消耗机体能量，能量的来源主要由细胞代谢产生的ATP提供;③主动转运药物的吸收速度与载体数量有关，可出现饱和现象;④可与结构类似的物质发生竞争现象;⑤受代谢抑制剂的影响，如抑制细胞代谢的二硝基苯酚、氟化物等物质可以抑制主动转运;⑥主动转运有结构特异性，如单糖、氨基酸、嘧啶及某些维生素都有本身独立的主动转运特性;⑦主动转运还有部位特异性。

　　7、

　　【解析】：C。药物的吸收、分布和排泄过程统称为转运，而分布、代谢和排泄过程称为处置，代谢与排泄过程合称为消除。

　　8、

　　【解析】：B。主动转运有如下特点：①逆浓度梯度转运;②需要消耗机体能量，能量的来源主要由细胞代谢产生的ATP提供;③主动转运药物的吸收速度与载体数量有关，可出现饱和现象;④可与结构类似的物质发生竞争现象;⑤受代谢抑制剂的影响，如抑制细胞代谢的二硝基苯酚、氟化物等物质可以抑制主动转运;⑥主动转运有结构特异性，如单糖、氨基酸、嘧啶及某些维生素都有本身独立的主动转运特性;⑦主动转运还有部位特异性。

　　9、

　　【解析】：D。药物的粒子大小，是否成盐，晶型以及其在胃肠道中的稳定性都会对药物的吸收产生影响。所以此题选D。

　　10、

　　【解析】：D。影响药物在胃肠道吸收的生理因素包括：1.胃肠液成分与性质2.胃排空与胃肠道蠕动3.循环系统4.食物5.胃肠道代谢作用6.疾病因素。

　　11、

　　【解析】：D。药物的脂溶性影响药物吸收。小分子药物吸收快，大分子药物吸收相对较慢。

　　12、

　　【解析】：E。易化扩散又称中介转运，是指一些物质在细胞膜载体的帮助下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。

　　13、

　　【解析】：D。药物向组织转运主要决定于血液中游离型药物的浓度，以及药物和组织结合的程度。

　　14、

　　【解析】：C。药物代谢所涉及的化学反应通常可分为两大类：第I相反应与第Ⅱ相反应。第I相反应是引入官能团的反应，通常是脂溶性药物经氧化、还原、水解和异构化，引入羟基、氨基或羧基等极性基团。第Ⅱ相反应是结合反应，含极性基团的原形药物或第I相反应生成的代谢产物与机体内源性物质结合生成结合物，增加药物的极性和水溶性，有利于药物的排泄。

　　15、

　　【解析】：E。第I相反应是引入官能团的反应，通常是脂溶性药物经氧化、还原、水解和异构化，引入羟基、氨基或羧基等极性基团。第Ⅱ相反应是结合反应，

　　16、

　　【解析】：D。被动转运是物质从高浓度区域向低浓度区域的转运。转运速度与膜两侧的浓度差成正比，转运过程不需要载体，不消耗能量。膜对通过的物质无特殊选择性，不受共存的其他物质的影响，即无饱和现象和竞争抑制现象，一般也无部位特异性。药物大多数以这种方式通过生物膜。被动转运包括滤过和简单扩散。

　　二、配伍选择题

　　1、

　　<1>【解析】：D。本题考查影响药物吸收的生理因素和剂型因素、药物的分布和代谢.影响药物吸收的生理因素有胃肠液的成分与性质、排空与胃肠道蠕动、循环系统的影响和食物;影响药物吸收的剂型因素有药物的解离度与脂溶性、药物的溶出速度、药物的剂型与给药途径对吸收的影响和药物在胃肠道中的稳定性;药物的分布是指药物从给药部位吸收进入血液后，由循环系统运送至体内各脏器组织中的过程;脑血管的脂质屏障会阻挡水溶性药物和极性药物向脑组织分布;脑组织这种对外来物质有选择地摄取的能力称为血脑屏障;药物代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程，即是在酶参与之下的生物转化过程;口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环过程中，部分药物被代谢，使进入体循环的原型药物量减少的现象，称为首过效应。

　　<2>【解析】：E。

　　<3>【解析】：A。

　　<4>【解析】：B。

　　2、

　　<1>【解析】：B。

　　<2>【解析】：A。

　　<3>【解析】：E。本组题考查不同给药方式对吸收的影响。静脉注射给药是血管内给药，没有吸收过程，可以认为药物全部被机体利用。肺部给药迅速吸收，而且吸收后不受肝脏首过效应影响，常以多以气雾剂给药。肌内注射后药物先经结缔组织扩散，再经毛细血管和淋巴进入血液循环。脂溶性药物可扩散通过毛细血管内皮吸收，水溶性药物主要通过毛细血管壁上的细孔进入血管。一般吸收程度与静注相当，但少数药物吸收不比口服好。

　　3、

　　<1>【解析】：A。口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环过程中，部分药物被代谢，使进入体循环的原形药物量减少的现象，称为“首过效应”。

　　<2>【解析】：B。在胆汁中排泄的药物或代谢物，随胆汁排到十二指肠后，在小肠中转运期间又会被重新吸收而返回门静脉，这种现象称为肠肝循环。

　　4、

　　<1>【解析】：B。

　　<2>【解析】：C。

　　<3>【解析】：D。本题考查药物扩散的方式，限制扩散属于被动扩散的一种途径，其是细胞膜上有许多微孔，一般分子大小小于0.4nm，分子量小于100的物质可以通过膜上的微孔吸收，水和许多水溶性的`小分子物质可由此扩散通过。

　　主动转运有如下特点：①逆浓度梯度转运;②需要消耗机体能量;③主动转运药物的吸收速度与载体数量有关，可出现饱和现象;④可与结构类似的物质发生竞争现象;⑤受代谢抑制剂的影响;⑥主动转运有结构特异性;⑦主动转运还有部位特异性。促进扩散与主动转运不同之处在于：促进扩散不消耗能量，而且是顺浓度梯度转运。膜动转运可分为胞饮和吞噬作用。摄取的药物为溶解物或液体称为胞饮。

　　5、

　　<1>【解析】：E。

　　<2>【解析】：A。

　　<3>【解析】：B。

　　<4>【解析】：C。本组题考查药物的吸收、分布、代谢、排泄的基本特点;口服药物吸收主要部位是在小肠;药物代谢主要在肝脏内进行;肾脏是药物排泄的主要器官，其次是胆汁排泄。吸入气雾剂主要在肺部吸收。

　　6、

　　<1>【解析】：D。

　　<2>【解析】：A。

　　<3>【解析】：B。

　　<4>【解析】：C。

　　7、

　　<1>【解析】：B。

　　<2>【解析】：A。

　　<3>【解析】：E。本题考查生物药剂学的概念。单位时间内胃内容物的排出量称为胃排空速率。胃排空速率为表观一级速度过程。，肠肝循环是指在胆汁中排出的药物或代谢物，在小肠中转运期间重新吸收而返回门静脉的现象。首过效应是指在吸收过程中，药物在消化道和肝脏中发生的生物转化作用，使部分药物被代谢，最终进入体循环的原型药物量减少的现象。药物代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程，即是在酶参与之下的生物转化过程。吸收是指药物从给药部位进人体循环的过程。故本组题答案应为BAE。

　　8、

　　<1>【解析】：D。

　　<2>【解析】：C。

　　<3>【解析】：B。血管内给药没有吸收过程外，其他途径如皮下注射、肌内注射、腹腔注射都有吸收过程。

　　肌肉注射后药物先经结缔组织扩散，再经毛细血管和淋巴进入血液循环。

　　皮内注射吸收更差，只适用于诊断与过敏试验。

　　动脉内给药可使药物靶向特殊组织或器官。

　　腹腔注射后药物经门静脉首先进入肝脏，可能影响药物的生物利用度。

　　鞘内注射可克服血脑屏障，使药物向脑内分布。

　　9、

　　<1>【解析】：D。

　　<2>【解析】：A。