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妇产科主治医师考前预习试题

时间:2024-08-15 21:31:07 试题 我要投稿
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2017妇产科主治医师考前预习试题

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2017妇产科主治医师考前预习试题

  (1-2题共用题干)

  女性,29岁,结婚两年未育,现停经8+周,感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50+天孕大,软,双附件正常。

  1. 最可能的诊断是 C 中

  A.子宫肌瘤 B.慢性盆腔炎 C.先兆流产 D.功能失调性月经紊乱 E.子宫腺肌病

  2.最佳治疗方案是 D 中

  A.诊断性刮宫 B.药物人工周期治疗 C.抗感染治疗 D.保胎治疗 E.手术切除子宫

  (3-4题共用题干)

  一经产妇,32岁,孕35周,于今晨5时突然阴道大量流液急诊入院,并于上午8时自娩活男婴,体重2350克。

  3.该新生儿属于: C 中

  A.早期流产 B.晚期流产 C.早产 D.足月产 E.过期妊娠

  4.给该孕妇注射地塞米松是为了预防早产儿哪项并发症: B 中

  A. 新生儿黄疸 B. 新生儿呼吸窘迫综合征 C. 新生儿颅内出血 D. 新生儿肺炎 E. 新生儿硬肿症

  (5-6题共用题干)

  孕3个月孕妇,突起下腹阵痛伴阴道流血,持续约12小时,出血不止,感到头晕,并晕倒,被家人送至医院,查体:BP:9/6KPa,脉搏118次/分,患者面色苍白,口唇色淡,妇科检查:外阴大量血迹,阴血性仍流血并有血块,宫颈口已开,其内可触及软性胚胎组织,子宫体约3个月妊娠大小。

  5.最可能的诊断是 A 中

  A.难免流产并导致休克 B.不全流产并导致休克 C.胎盘早剥并导致休克 D.前置胎盘并导致休克 E.以上都不是

  6.此时在处理休克的同时宜 A 中

  A.清宫 B.静注保胎药 C.静注催产素 D.予以维生素K E.无需特殊处理

  (7-9题共用题干)

  女,28岁,于妊娠早期有早孕反应,尿HCG(+),于妊娠17周时感有胎动,B超示单胎,头位,见心脏搏动。现为妊娠26周,近2周来自觉胎动停止,腹部不再增大,来门诊检查。宫底平脐,未闻及胎心,复查B超未见胎心搏动和胎动。

  7.临床诊断是 C 中

  A.稽留流产 B.习惯性流产 C.死胎 D.死产 E.葡萄胎

  8.最需要的实验室检查是 C 中

  A.白细胞计数分类 B.血糖 C.凝血功能检查 D.肝功能 E.肾功能

  9.实验室检查正常,此时首选的治疗方法应是 D 中

  A.钳刮 B.雌激素+刮宫 C.雌激素+刮宫+抗感染 D.中期妊娠引产 E.肌注催产素

  (10-12题共用题干)

  孕2月孕妇,平时体健,昨晚始下腹痛伴出血,量多,今日出血仍多并感头晕,眼花,来医院途中晕倒,急救入院,检查外阴有大量血迹,阴道内积血块,宫颈口开,内可触及软性胚胎组织,宫体2月妊娠大小,面色苍白,血压9.3/7.3kPa,(70/50mmHg),脉搏120次/分。

  10.估计出血量 E 中

  A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.>500ml

  11.最可能的诊断是 A 中

  A.难免流产伴休克 B.不全流产伴休克 C.前置胎盘伴休克 D.输卵管妊娠伴休克 E.胎盘早剥伴休克

  12.此时最合适的处理是纠正休克的同时应给予 A 中

  A.清宫 B.催产素静脉滴注 C.维生素K D.前列腺素 E.升压药

  (13-15题共用题干)

  女,28岁,诉妊娠4个月余,昨搬重物后,腰酸,下坠感,今上午下腹始有阵痛,持续加重,半小时前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。

  13.最可能的诊断是 B 中

  A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.习惯性流产

  14.最有助于该诊断的检查是 C 中

  A.测宫缩 B.听胎心 C.测阴道液体PH D.尿HCG定性 E.血常规

  15.如确诊胎膜已破,此患者最适当的处理是 C 中

  A.安胎 B.刮宫 C.用宫缩药物尽早使胚胎、胎盘组织排出 D.抗炎 E.输血

  (16-18题共用题干)

  女,28岁,因停经52天,阴道出血1周,诊断先兆流产,入院安胎,次日腹痛伴阴道流血增多,蹲厕时见有组织物排出,阴道出血仍不止,腹痛减轻。

  16.最可能的诊断是 B 中

  A.难免流产 B.不完全流产 C.完全流产 D.稽留流产 E.习惯性流产

  17.最有助于诊断的检查是 B 中

  A.B型超声检查附件有无肿物 B.阴道检查子宫大小和宫口开张情况 C.血HCG定量测定D.后穹窿穿刺有不凝血液 E.阴道检查宫颈举痛

  18.此时最恰当的处理是 A 中

  A.清宫 B.B超检查宫腔有无残留胚胎,然后决定处理方案 C.催产素静脉滴注 D.抗炎+观察 E.宫腔镜检查

  (19-21题共用题干)

  26岁已婚妇女,停经46天,下腹部阵发性疼痛及阴道少量流血1天,妇科检查:子宫稍大,宫口未开。

  19.本例的正确诊断应是 A 中

  A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.稽留流产 E.习惯性流产

  20.若2天后阴道流血量增多,下腹阵发性疼痛明显加重,妇科检查宫口通过一指,宫口处见有胚胎组织堵塞,此时应诊断为 B 中

  A. 先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.稽留流产 E.习惯性流产

  21本例最有效的止血紧急措施是 E 中

  A. 输液中加立止血 B.压迫下腹部,排出胚胎组织 C.肌注维生素K1 D.纱条填塞阴道压

  迫止血 E.刮宫术

  (22-23题共用题干)

  27岁初产妇,停经34周,阴道少量出血,规律腹坠2小时,肛查颈管消失,宫口开大1cm。

  22.最可能的诊断是 A 中

  A. 先兆早产 B.晚期流产 C.前置胎盘 D.胎盘早剥 E.临产

  23.最不恰当的处理是 D 易

  A. 口服沙丁胺醇(舒喘灵) B.左侧卧位 C.静脉滴注硫酸镁 D. 缩宫素引产 E. 少量镇静

  (24-25题共用题干)

  29岁妇女,平素月经规律,现停经3个月,未闻及胎心,B超显示:宫腔内可见胎囊变形,未见胎芽及胎心。

  24.该病人最可能的诊断是 D 中

  A. 先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.稽留流产 E.葡萄胎

  25.此时最佳处理是 B 中

  A.血HCG测定 B.血常规+凝血功能 C. 肌注黄体酮 D.立即行清宫术 E. 应用抗生素

  (26-28题共用题干)

  25岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血4日,伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如近妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数 20.5×109/L,Hb 68g/L。

  26.应诊断本例为感染合并 C 中

  A. 先兆流产 B.难免流产 C. 不全流产 D.稽留流产 E.完全流产

  27.除抗休克外,还需进行的紧急处理是 D 中

  A. 大量输液、输血 B.注射子宫收缩药 C. 抗生素大剂量静滴 D. 钳夹出宫腔内妊娠物 E.立即进行彻底清宫

  28.自然流产最常见的原因可能是 E 中

  A. 孕妇患甲状腺功能低下 B.孕妇接触放射性物质 C. 孕妇细胞免疫调节失调 D. 母儿血型不合 E. 遗传基因缺陷

  (29-30题共用题干)

  30岁妇女,现停经12周,少许阴道出血l周,B超示胎芽如孕10周大,未见胎心。

  29.该病人最可能的诊断是 E 中

  A. 先兆流产 B.先兆早产 C.难免流产 D.不全流产 E.稽留流产

  30.此时最佳处理为 D 中

  A.血HCG测定 B.肌注黄体酮 C. 立即清宫 D. 查血常规和凝血功能 E. 应用抗生

  (31-32题共用题干)

  某患者停经2个月,阴道出血20天,低热3天。出血开始似月经量,并有血块及肉样组织排出,后出血淋漓。B超提示宫腔内不均回声3cm×2cm。

  31.该病人可能诊断为 D 难

  A. 先兆流产 B.完全流产 C.习惯性流产 D.流产感染 E.以上都不对

  32.该病人恰当的处理为 C 中

  A.立即清宫 B.予抗炎、止血药等保守治疗 C.应用广谱抗生素2~3天控制感染后再行刮宫 D.急诊宫腔镜手术。 E.监测生命体征,严密观察病情变化。

  (33-35题共用题干)

  某孕妇25岁,妊2产0,停经33周,阴道少许流血2天,不规律腹坠3个小时,肛查子宫颈管消退,宫口开大1cm。

  33.最可能的诊断是 D 易

  A. 临产 B.前置胎盘 C.胎盘早剥 D.先兆早产 E.晚期流产

  34.最不恰当的处理是 E 中

  A.吸氧 B.左侧卧位 C.口服舒喘灵 D.少量镇静药 E.缩宫素调整宫缩

  35治疗期间宫缩越来越频繁,达到1次/3分钟,中等强度,肛查宫口开大3cm,下列叙述不恰当的是 C 难

  A.诊断为早产临产 B.慎用度冷丁、吗啡类药物 C.因胎儿不大应尽量避免会阴侧切开 D.产程中孕妇吸氧 E.做好新生儿抢救准备

  (36-38题共用题干)

  某孕妇33岁,停经42周人院。平素月经3—4天/26~28天,停经8周曾行B超示胎囊8+周,未规律产检,妊2产0。身高165cm,血压110/80mmHg,心肺(一)。产科检查;宫高38cm,腹围101cm,无宫缩,头浮,TO:8cm,肛查宫颈消退70%,宫口未开。

  36.人院诊断成立的是 B 中

  A. 巨大儿 B.过期妊娠 C. 胎儿窘迫 D.羊水过少 E.头盆不称

  37.如果胎心监护无异常,B超10A,BPD9.5cm,胎盘Ⅲ级,AFl 7.5cm。下列处理恰当的是 C 中

  A.急诊剖宫产 B.择期剖宫产 C.严密监测胎儿宫内情况和胎盘功能情况下缩宫素 引产 D.严密监测下继续妊娠 E. 羊膜腔内输液治疗

  38.入院后进行缩宫素引产l天仍头浮,宫口未开,停缩宫素后宫缩消失,第2天复查B超AFl 4.5cm,下列处理恰当的是 D 中

  A.继续缩宫紊引产 B.改用米索引产 C.在严密胎心监护下进行缩宫素引产 D. 急诊剖宫产 E.择期剖宫产

  (39-40题共用题干)

  女,24岁,因孕8周行人工流产负压吸引术,术中出现面色苍白、出汗、头晕胸闷等不适,体检:血压80/50mmHg,心率50次/分。

  39.应如何处理 B 难

  A. 用强心药 B.注射阿托品 C. 用地塞米松 D.静脉注射葡萄糖 E.静脉注射速尿

  40.预防术中出现的上述情况,可选用下列哪项 D 中

  A.缩短操作时间 B.术中负压不宜太低 C.选用大号扩宫器扩张宫颈 D.采用镇痛药或宫颈扩张药 E.预防使用升血压药

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