2024年消化内科主治医师试题
无论在学习或是工作中，我们都经常看到试题的身影，借助试题可以检测考试者对某方面知识或技能的掌握程度。你知道什么样的试题才能切实地帮助到我们吗？以下是小编收集整理的2024年消化内科主治医师试题，仅供参考，大家一起来看看吧。
消化内科主治医师试题1
【A1型题】
1.目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是
A.血、尿淀粉酶
B.血白细胞
C.血清脂肪酶
D.血糖
E.血钙
2.血清淀粉酶测定正确的是：
A.发病后即刻升高
B.起病后6~12小时开始升高
C.淀粉酶的高低与疾病严重程度相关
D.超过正常2倍即可确诊
E.持续1周以上
3.下列哪项是急性出血性坏死性胰腺炎实验室诊断检查特点：
A.血清淀粉酶显著升高
B.高胆红素血症
C.血清正铁血白蛋白升高
D.淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高
E.血钙显著降低
4.在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为
A.大量饮酒和暴饮暴食
B.手术创伤
C.高钙血症
D.并发于流行性腮腺炎
E.胆道疾病
5.急性胰腺炎首发的临床表现是
A.恶心、呕吐及腹胀
B.发热
C.血钙减低
D.腹痛
E.低血压或休克
6.急性胰腺炎中对胰腺自身消化的病变起主要作用的消化酶是
A.淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶
B.胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹力蛋白酶
C.肠激酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶
D.磷脂酶A2、弹力蛋白酶、激肽酶
E.肠激酶、抗胰蛋白酶、抗糜蛋白酶
7. 下列哪项不是胰腺分泌的消化酶：
A.淀粉酶
B.糜蛋白酶
C.单胺氧化酶
D.前弹性蛋白酶
E.前羟肽酶
8.急性胰腺炎患者出现下述何种症状为重症和预后不佳的征兆
A.代谢性酸中毒
B.代谢生碱中毒
C.低钾血症
D.低镁血症
E.低钙血症
9. 急性胰腺炎引起休克的主要原因是：
A.感染
B.心肌损害
C.有效血容量不足
D.神经源性
10.下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因：
A.血钙迅速降低
B.腹腔内出血
C.胰液外渗
D.周围血管扩张
E.并发感染
11.关于控制急性胰腺炎腹痛，哪项处理不当?
A.一般应用阿托品
B.剧痛可用吗啡
C.剧痛可用阿托品加哌替啶
D.剧痛而血压正常者可用
E.顽固病例可用普鲁卡因静脉滴注
12.关于急性胰腺炎的临床表现错误的是：
A.休克仅见于出血坏死型
B.均有突然发作的上腹部疼痛
C.可出现麻痹性肠梗阻
D.多数有中度以上发热
E.可出现急性呼吸窘迫综合症
13.关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全临床表现错误的是：
A.可出现吸收不良综合症
B.一般不出现糖尿病
C.可出现夜盲症
D.可有脂肪泻
E.可出现出血倾向
14.下列哪个疾病一般不会引起血清淀粉酶升高?
A.急性胰腺炎
B.穿透性溃疡
C.胆道结石
D.腮腺炎
E.慢性胰腺炎缓解期
15.下列药物已确认可诱发急性胰腺炎，但哪项除外
A.噻嗪类利尿剂
B.肾上腺糖皮质激素
C.生长抑素
D.磺胺类药物
E.硫唑嘌呤
16.女性，32岁。急性胰腺炎入院，血清钙2mmol/L，空腹血糖6.16mmol/L，治疗上应使用：
A.静脉滴注抑肽酶(trasylol)
B.肌注Diamox(乙酰唑胺)
C.静脉滴注地塞米松
D.静脉滴注葡萄糖酸钙
E.口服碳酸钙
17.男性，32岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛反而剧烈，服解痉药疼痛不止，检查：脉搏120次/分，血压10.64/7.98kPa(80/60mmHg)，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，肠鸣音消失，化验：白细胞2.04×109/L，中性89%，淋巴11%，血清淀粉酶320U，血钙1.63mmol/L应考虑为
A.溃疡病急性穿孔
B.急性水肿型胰腺炎
C.绞窄性肠梗阻
D.重症急性胰腺炎
E.急性胆囊炎穿孔
18. 女性，46岁，因上腹剧痛，休克12小时入院，巩膜黄疸，高度腹胀，肠鸣音消失，血糖11.2mmol/L(200mg%)，血钙1.625mmol/L(6.5mg%)，CO2CP13.47mmol/L(30vol%)，血淀粉酶400单位(Somogyi)法，心电图T波倒置，ST段下降，应考虑为
A.心肌梗死，心源性休克
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.胃穿孔弥漫性腹膜炎，感染性休克
D.急性水肿型胰腺炎
E.重症急性胰腺炎
19. 患者女性，32岁，饱餐后上腹部剧痛5小时，伴低热、呕吐、腹平软，脐左上压痛，血清淀粉酶正常，伴有下列哪种情况后可考虑短时期内使用肾上腺糖皮质激素
A.高血糖症
B.腹水
C.氮质血症
D.明显的低钙血症
E.ARDS
【A2型题】
第20、21、22题共同题干
男、40岁，形体肥胖，因进油腻食物后突然发作中上腹部剧烈持续性疼痛，阵发性加重，向背心放射。
20.最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.消化性溃疡
C.肾结石
D.冠心病
E.胆囊炎
21.最有确诊价值的检查是
A.血、尿淀粉酶
B.血白细胞
C.血清脂肪酶
D.血糖
E.血钙
22.检查提示血、尿淀粉酶升高，B超检查胰腺弥漫性增大，胰尾大片低回声区，体检：血压100/70mmHg，上腹部压痛，肠鸣音减弱，以下治疗不当的是
A.奥曲肽250μg/小时静脉维持
B.洛赛克抑酸
C.加贝酯抑制或减少胰液分泌
D.丹参活血化瘀
E.大剂量654-2止痛
【B1型题】
第23、24、25题共选答案
A.血清淀粉酶增高
B.超声显像见胰腺内不均匀低回声
C.ERCP示胆管狭窄而胰管正常
D.胰腺钙化，血糖升高
E.黄疸伴肝功能试验异常
23.急性胰腺炎
24.慢性胰腺炎
25.消化性溃疡穿孔
第26-30题共选答案
A.激肽或缓激肽
B.溶血磷脂酰胆碱
C.弹性蛋白酶
D.胰蛋白酶
E.脂肪酶
F. 血栓素
26.激活各种消化酶原
27.溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成
28.引起胰腺实质凝固性坏死
29.使血管扩张和渗透性增加，引起水肿和休克
30.导致胰腺血液循环障碍
参考答案：
1.A 2.B 3. E 4. E 5. D 6 D 7. C 8. E 9. C 10. A
11. B 12. B 13 B 14.E 15.C 16.D 17.D 18 E 19 E 20. A
21. A 22. E 23. A 24. D 25. A 26.D 27. C 28.B 29.A 30 F.
消化内科主治医师试题2
一、单选题
1、心脏的正常起搏点位于(A)。
A、窦房结
B、房室结
C、房室束
B、蒲肯野纤维
2、由于心排血量突然下降出现的晕厥称为(B)。
A、病态窦房结综合症
B、阿-斯综合征
C、休克
D、预激综合征
3、高血压病非药物治疗方法包括限制铀盐摄人、运动等，其适用于(A)。
A、全部高血压病患者
B、轻度高血压病患者
C、中度高血压病患者
D、高血压病的预防
4、大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是(A)。
A、维持气道通畅 B、输血 C、吸氧 D、止血
5、支气管哮喘重度急性发作期患者使用药物不正确的是(D)。
A、雾化吸人——2激动剂 B、静脉滴注沙丁胶醇 C、雾化吸人抗胆碱药 D、吸人倍氯米松气雾剂
6. 脑血栓形成的典型临床表现不包括( C)。
A 多于安静状态下起病 B. 多无意识障碍 C. 脑膜剌激征明显 D. 脑脊液正常
7. 系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是(C )。
A. 瘁疮 B.湿彦 C . 蝶形红斑 D. 紫癫
8、我国最常见的贫血是(C、)。
A、营养性巨幼细胞贫血 B、再生障碍性贫血 C、缺铁性贫血 D、恶性贫血
9、最常见的导致甲亢的疾病是(B)。
A、自主性高功能甲状腺结节 B、弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)
C、甲状腺癌 D、队亚急性甲状腺炎伴甲亢
10、与原发性肝癌发病最密切的因素是(B)
A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生虫 D、引用水污染
11、确诊消化性溃殇出血最可靠的方法是(D)
A、胃液分析 B、钡餐透视 C、便潜血 D、急诊胃镜检查
12、蛋白尿是指(C)。
A、成人每日尿蛋白量持续超过50ml B、成人每日尿蛋白量持续超过100ml
C、成人每日尿蛋白量持续超过150ml D、成人每日尿蛋白量持续超过200ml
13. 女性，24 岁，突然出现尿频尿痛进而发热，化验尿常规蛋白C+) ，红细胞5 -- 7 个/ HP ，白细胞2 0 -- 3 0个/ HP。诊断为急性肾孟肾炎，感染途径考虑(B )。
A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染
14、再障最主要的诊断依据是(C)。
A、网织红细胞减少 B、肝脾淋巴结不肿大 C、骨髓增生不良 D、红细胞减少
15、急性白血病出血的主要原因是(B)。
A、DIC B、血小板减少 C、纤维蛋白溶解 D、小血管被白血病细胞浸润破坏
16、关于Graves病，描述错误的是(B)。
A、20-50岁女性显著高发 B、与遗传无关 C、抗甲状腺药物是基础治疗 D、本病有三种转归
17、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的(A)。
A、无论病情轻重都需饮食治疗 B、病情轻可以不用饮食治疗
C、有并发症者不用饮食治疗 D、用药治疗时可以不用饮食治疗
18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后，代谢毒物的主要器官是(A)
A、肝脏 B、肠道 C、肾脏和肺脏 D、肾脏
19、脑出血最常见的原因是(B)。
A、脑动脉炎 B、高血压和脑动脉硬化 C、脑动脉瘤 D、脑血管畸形
20、脑血栓形成最常见的病因是(B、)。
A、高血压 B、闹动脉粥样硬化 C、脑动脉炎 D、红细胞增多症
二、名词解释
1、急性膜腺炎：是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症
2、慢性阻塞性肺疾病(C、OPD、)：是一种以气流受限为特征的，呈缓慢进行性发展的肺部疾病
3、缺铁性贫血：是由于体内存储铁缺乏，血红蛋白合成不足，红戏班生成收到障碍所引起的一种小细胞、低色素性贫血。
4、甲状腺机能亢进症：是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的一组临床综合征
5、系统性红斑狼疮(SLE)：是一累及全省多个系统的自身免疫性疾病，血清中出现多种自身抗体，并有明显的免疫紊乱
6、心脏骤停:指在原来全身或心脏较好的情况下，意外地发生心脏射血功能的突然停止
7、呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气或唤起功能严重损害，以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
8、肾孟肾炎：由细菌引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症
9、再生障碍性贫血：是由于多种原因不明引起骨髓造血功能衰竭的一类贫血5、甲状腺机能亢进症(简称甲亢)：是指甲状腺本身产生见状先激素过多引起的一组临床综合征
10、高血压脑病：血压突然或短期内明显升高，同时伴有中枢神经功能障碍征象。其机制可能为过高的血压导致脑灌注过多，出现脑水肿所致。临床有严重头痛、呕吐、神志改变，重者意识模糊、抽搐、昏迷。
11、白血病：白血病是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病。白血病细胞在骨髓及其他造血组织中弥漫性、恶性增生，浸润破坏体内脏器和组织，而正常造血受抑制，临床上产生各种症状和体征。
12、糖尿病足：为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的跺关节或躁关节以下的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。
13、冠状动脉粥样硬化性心脏病：由于冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞，暴致心肌缺血缺氧、甚至坏死而引起的心脏病
消化内科主治医师试题3
1、确定给氧浓度的首要指标为：【B】
A、紫绀的轻重
B、病情和血气检查
C、呼吸困难的程度
D、神志状态
E、肺功能检查结果
2、病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染：【C】
A、病毒
B、绿脓杆菌
C、厌氧菌
D、霉菌
E、化脓菌
3、听到病人带金属音的咳嗽时应警惕：【C】
A、喉炎
B、肺脓肿
C、肺癌
D、哮喘
E、肺炎
4、大咯血的病人不宜：【B】
A、咳嗽
B、屏气
C、绝对卧床
D、少交谈
E、禁食水
5、慢性肺心病患者不易发生的并发症是：【B】
A、休克
B、栓塞
C、心律失常
D、上消化道出血
E、弥漫性血管内凝血
6、急性心肌梗塞时，何种血清酶升高最早，恢复最快：【C】
A、lDh
B、Ast
C、Cpk
D、Alt
E、r-gt
7、风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞：【C】
A、窦性心动过缓
B、窦性心动过速
C、心房颤动
D、过早搏动
E、第三度房室传导阻滞
8、关于高血压危象的叙述，下列哪项不正确：【A】
A、主要由于脑部血管痉挛而致
B、收缩压可达33．8kpA（253mmhg）
C、舒张压≥15．6kpA（117mmhg）
D、可见于急进型高血压
E、可有高血压脑病的表现
9、下列哪项不能诱发窦性心动过速：【C】
A、发热
B、缺氧
C、高血钾
D、失血性贫血
E、频繁腹泻
10、洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用：【C】
A、麻黄素
B、糖皮质激素
C、氯化钾
D、异丙基肾上腺素
E、普鲁苯辛
11、下列疾病中需绝对禁食的情况是：【A】
A、急性水肿型胰腺炎
B、十二指肠溃疡出现黑便
C、慢性胃炎恶心呕吐明显
D、肝性脑病昏迷前期
E、胃溃疡大便隐血实验持续阳性
12、肝硬化导致门脉高压的表现有：【A】
A、腹水
B、上腹饱胀
C、蜘蛛痣
D、大隐静脉曲张
E、颈静脉怒张
13、胃酸分泌增多最明显的疾病是：【D】
A、慢性胃体炎
B、胃癌
C、慢性胃窦炎
D、十二指肠溃疡
E、胃溃疡
14、肝硬化腹水患者，每日进水量宜限制在：【A】
A、1000ml
B、1500ml
C、300ml
D、500ml
E、800ml
15、尿中出现多量管型，说明病变部位在：【E】
A、膀胱
B、肾盂
C、尿道
D、输尿管
E、肾实质
16、急性白血病患者突然出现高热，主要原因为：【E】
A、代谢亢进
B、严重贫血
C、白血病细胞浸润
D、化疗过敏反应
E、感染
17、护理中暑患者时，病房环境温度应降至：【C】
A、12℃-14℃
B、15℃-20℃
C、22℃-25℃
D、26℃-28℃
E、29℃-30℃
18、蛛网膜下腔出血患者不应出现：【C】
A、频繁呕吐
B、一过性意识障碍
C、一侧肢体瘫痪
D、脑膜刺激征
E、剧烈头疼
19、胸外科病人术前护理重点是：【E】
A、做好心理护理
B、纠正营养不良
C、监测生命体征
D、维持体液平衡
E、做好呼吸道准备，改善肺功能
20、食管癌术后护理中错误的是：【D】
A、保持胃肠减压管通畅
B、静脉补液维持营养
C、注意口腔卫生
D、术后肠蠕动恢复即可进食
E、注意并发吻合口瘘
21、急性硬膜外血肿，意识障碍的典型表现：【C】
A、昏睡
B、昏迷程度时深时浅
C、中间清醒期
D、持续昏迷
E、昏迷后清醒
22、颅脑损伤病人出现哪些征象应立即作好术前准备：【D】
A、呼吸深而慢
B、血压升高，脉压变大
C、出现脑膜刺激征
D、一侧瞳孔进行性散大对侧肢体瘫痪
E、腰穿抽出血性脑脊液
23、大隐静脉曲张术后护理错误的是：【C】
A、做足趾伸屈运动
B、弹力绷带包扎患肢
C、术后3-4天方可下床活动
D、患肢抬高30°
E、弹力绷带维持2周方可拆除
24、急性重症胆管炎病人的治疗原则是：【D】
A、抗感染治疗
B、胆囊造瘘+抗休克
C、内引流术+抗感染
D、抗休克+胆总管切开引流
E、抗休克治疗
25、观察t管引流的胆汁，哪项表示胆总管下端有阻塞可能：【B】
A、胆汁混浊
B、胆汁量过多
C、胆汁量过少，色深
D、胆汁量少而色淡
E、胆汁棕色稠厚
26、对原发性肝癌，早期诊断最有意义的是：【C】
A、肝脏肿大
B、肝功能异常
C、A-fp
D、消瘦
E、大便隐血试验（+）
27、门静脉高压症患者，术后康复期护理中哪项不妥：【E】
A、保证足够的休息，避免劳累和较重的体力劳动
B、忌烟酒
C、心情乐观愉快
D、避免粗糙，过热，刺激性强的食物
E、定期高压氧治疗
28、治疗腹股沟疝最常用的方法是：【C】
A、疝成形术
B、疝囊高位结扎术
C、疝修补术
D、手法复法
E、疝环填补术
29、下列哪种类型的腹外疝应紧急手术：【B】
A、腹股沟疝
B、绞窄性疝
C、难复性疝
D、易复性疝
E、嵌顿性疝
30、甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见原因是：【A】
A、切口内出血形成血肿
B、双侧喉返神经损伤
C、气管软化塌陷
D、粘痰堵塞气道
E、急性喉头水肿
31、肿瘤放疗易损伤皮肤，护理时应：【A】
A、保持皮肤干燥，清洁
B、肥皂水清洗
C、热敷理疗
D、外用药物
E、按摩
32、恶性肿瘤tnm分期法中m表示：【C】
A、原发肿瘤
B、恶性程度
C、远处转移
D、区域淋巴结
E、预后情况
33、细胞内液最主要的阳离子为：【A】
A、k+
B、CA2+
C、nA+
D、fE2+
E、mg2+
34、妇科腹部手术前一日准备，下列哪项不妥：【C】
A、清洁皮肤、备皮
B、经腹全子宫切除术者需进行阴道冲洗
C、晚餐禁食
D、睡前予以肥皂水灌肠
E、按医嘱给予镇静、安**
35、新生儿头颅血肿，正确的处理措施是：【D】
A、穿刺抽血
B、按摩
C、热敷
D、注意观察，保持安静
E、切开引流
36、新生儿生理性体重下降，平均比出生时下降：【B】
A、5％
B、6％-9％
C、12％
D、15％
E、20％
37、阴道内有大量泡沫状，灰黄色，质稀薄伴腥臭味的白带最常见于：【B】
A、老年性阴道炎
B、滴虫性阴道炎
C、念珠菌性阴道
D、慢性宫颈炎
E、慢性盆腔炎
38、葡萄胎病人清宫术后最佳的避孕方法：【C】
A、宫内节育器
B、口服避孕药
C、阴*套或阴道隔膜
D、长效避孕剂
E、安全期避孕
39、正常产褥期为产后：【C】
A、2周
B、4周
C、6周
D、8周
E、9周
40、胎儿娩出后首先的处理是：【D】
A、保暖
B、结扎脐带
C、记录出生时间
D、清理呼吸道
E、ApgAr评分
41、绒毛膜癌最常见的转移部位是：【B】
A、脑
B、肺
C、肝
D、肾
E、消化道
42、产后多长时间在腹部扪不到宫底：【D】
A、2-3天
B、3-5天
C、1周左右
D、10天左右
E、2周
43、开始给小儿添加鱼肝油的时间应为：【C】
A、出生后24小时
B、有个体差异
C、出生后2-4周
D、出生后1-3个月
E、出生后6个月
44、新生儿期感染后最常出现的症状是：【B】
A、吮指
B、拒乳
C、失眠
D、偏食
E、便血
45、急性胆道蛔虫症患儿的腹痛常表现为：【E】
A、钝痛
B、轻度疼痛
C、稍有不适
D、持续腹痛
E、阵发剧烈腹痛
46、以下哪项不是病理性黄疸产生的原因：【E】
A、先天性胆管闭锁
B、新生儿败血症
C、新生儿肝炎
D、新生儿溶血症
E、先天性食管闭锁
47、新生儿呼吸窘迫综合征的主要体征是：【E】
A、抽搐
B、肝脾肿大
C、持续低体温
D、不吃不哭反应低下
E、出生后进行性呼吸困难、发绀
48、新生儿破伤风典型的临床症状是：【E】
A、不吃不哭
B、持续发热
C、黄疸不退
D、气急发绀
E、牙关紧闭，苦笑面容
49、疱疹性口腔炎的病原体是：【D】
A、链球菌
B、白色念珠菌
C、肺炎链球菌
D、单纯疱疹病毒
E、金黄色葡萄球菌
50、营养不良患儿最先皮下脂肪减少的部位是：【C】
A、面部
B、四肢
C、腹部
D、臀部
E、躯体
51、重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是：【E】
A、发热
B、粪便水分很多
C、食欲低下；呕吐
D、每天大便10余次
E、有水、电解质紊乱
52、预防缺铁性贫血的关键是：【E】
A、母乳喂养
B、人工喂养
C、经常口服铁制剂
D、及时添加蔬菜，果汁
E、及时添加鸡蛋黄，肉类
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