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妇产科主治医师备考测试题
在社会的各个领域,我们都可能会接触到试题,试题是命题者根据测试目标和测试事项编写出来的。大家知道什么样的试题才是规范的吗?以下是小编整理的妇产科主治医师备考测试题,欢迎大家分享。
妇产科主治医师备考测试题 1
A3题型:
(1~3共用题干)
34 岁,g3p1,孕36周。头痛,视物不清,面部浮肿2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规则宫缩,肛查:宫口未开,儿头浮、s-2,骨产道正常。
1.应诊断为 C 中
A.脑出血 B.高血压危象 C.子痫 D.癔病 E.癫痫
2.首选紧急处理措施为 D 中
A.肌注654-2 B.静脉推注肼苯哒嗪 C.静脉滴注甘露醇 D.静脉滴注硫酸镁,镇静剂 E.肌注地西洋(安定)
3.入院治疗8小时未再抽搐,血压195/120 mmHg~180/100mmHg.应如何处理 D 中
A.积极解痉,镇静,防止再次抽搐 B.治疗24~48小时,血压控制不满意即终止妊娠 C.即刻人工破膜,缩宫素静脉点滴引产 D.即刻剖宫产终止妊娠 E.进入第2产程后应予以助产
(4~6共用题干)
28岁孕妇,妊娠34周,孕1产0,近1月出现下肢水肿,头痛1周,视物不清l天,伴上腹不适,恶心,门诊检查ALT(谷丙转氨酶) 58U/L,尿蛋白(++)。
4.最可能的诊断为 B 中
A.重度子痫前期 B.HELLP综合征 C.子痫前期合并急性病毒性肝炎 D.子痫前期合并急性脂肪肝 E.重度子痫前期合并急性胆囊炎
5.最有帮助的检查是 E 中
A.血小板+纤维蛋白原 B.B超了解胆囊情况 C.眼底检查 D.血小板+纤维蛋白原+FDP(纤维蛋白原降解产物) E.血小板+胆红素
6.最恰当的处理是 C 中
A 立即剖宫产终止妊娠 B.积极治疗24—48小时后引产 C.积极治疗24—48小时后剖宫产 D.保肝治疗 E.积极治疗后如好转待胎儿存活时再终止妊娠
(7~9题共用题干)
26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
7.最有参考价值的病史是 B 中
A.既往无头痛史 B.既往血压正常 C.有高血压家族史 D.有患病毒性肝炎史 E.有多次泌尿系统感染史
8.为与慢性肾炎鉴别,最有价值的血液检查结果是 C 中
A.尿素氮值增高 B.尿素值增高 C.尿酸值增高 D.肌酸值增高 E.肌酐值增高
9.听胎心发现胎心176次/分,此时恰当的处置应是 D 中
A.静脉滴注硫酸镁 B.静脉快速滴注甘露醇 C.对症处理 D.立即行剖宫产术 E.立即行催产素静脉滴注引产
(10~11共用题干) r(wMa: z(
n$a,e)/ 30岁妇女,第1胎,宫内孕34周,慢性高血压合并子痫前期,3小时前突然腹痛,阴道流血,色鲜红如月经量。检查血压70/40mmHg,脉搏110次/分,宫底在剑突下2指,子宫硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。肛查:颈管未消失,宫口未开。
10.最可能的诊断是 C 中
A 前置胎盘 B 子宫破裂 C 胎盘早剥 D 早产 E 不能确定
11.最恰当的处理是 D 中
A 立即扩张宫口,破膜,缩宫素引产 B.立即人工破膜,等待自然分娩 C.以抢救休克为主,因死胎不急于引产 D.抢救休克,尽快剖宫产终止妊娠 E.缩宫素引产
(12~15共用题干) 26岁初产妇,孕36周,未进行产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清,头痛加重,呕吐1次,尿蛋白(+++)。
12.查体发现 B 中
A 心率>110次/分 B 血压>160/110mmHg C.脾大 D.肝大 E.肾区叩痛
13.血压如为145/98mmHg,本例可能的诊断是 C 中
A 妊娠期高血压 B.轻度子痫前期 C.重度子痫前期 D.合并肾炎 E.妊娠合并慢性高血压
14.若发现眼底小动脉痉挛,有视网膜渗出,治疗药物是 E 中
A.肼屈嗉 B 地西泮 C 地塞米松 D 地高辛 E 硫酸镁
15.是否用扩容治疗,最有价值的检查是D 难
A 血白蛋白 B.尿比重 C.24小时尿蛋白值 D.血细胞比容 E.血清铁
(16~19共用题干) r(wMa: z(
36岁经产妇,孕32周,水肿1周,血压150/100mmHg,宫高26cm,胎心144次/分,水肿(++),尿蛋白(++)。
16.最可能的诊断是 B 中
A 妊娠期高血压B 轻度子痫前期 C 重度子痫前期 D 慢性高血压并发子痫前期 E 子痫
17.最主要的检查是 D 中
A.血细胞比容 B.血总蛋白量 C 凝血功能 D.眼底 E B超
18.不需采取的措施是 B 中
A.卧床休息行左侧卧位 B.给予地塞米松 C.给予硫酸镁 D.给予地西泮 E 给予肼屈嗪
19.预防措施不包括 E 中
A 指导孕妇减少脂肪及过多盐摄入 B保持情绪愉快 C 积极用钙制品 D 增加产前检查次数 E 在妊娠晚期开展预测工作
(20~22共用题干) r(wMa: z(
25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。
20.此时最适宜的处理应是 A 中
A 轻工作1周后复查 B 2周后复查 C 1个月后复查 D 有头痛等症状及时复查 E 出现下肢水肿时复查
21.再次复查时结果同前,此时最适宜的处理应是 B 中
A.卧床休息 B.左侧卧位休息 C.静脉滴注缩宫素 D.静注冬眠合剂 E 口服利尿药
22.经过治疗,孕妇血压降至正常,妊娠末期最恰当的医嘱是 B 中
A加强营养,适当锻炼 B.密切观察血压变化 C 胎心监护仪定期监测胎心 D.B型超声检查定期监护 E.定期做羊水振荡试验
(23~25共用题干) r(wMa: z(
28岁初产妇,孕32周,全身水肿及头痛就诊。查体:血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),可见颗粒管型及红细胞。
23.此患者首选的处理哪项不恰当 C 中
A 硫酸镁解痉治疗 B 给予镇静药如安定 C 给予静脉或口服降压药如肼屈嗪,尽快降压,改善肾血流量 D.可适当使用利尿药 E 密切监测患者生命体征及胎儿胎盘功能
24.经治疗后自然分娩,产后6周,血压降至128/75mmHg,尿蛋白(++),水肿(+),此患者最可能的'诊断是 D 中
A.子痫前期 B.妊娠合并肾炎 C 妊娠合并慢性高血压 D.慢性肾炎基础上并发重度子痫前期 E.慢性高血压并发子痫前期
25.如果患者有再次妊娠的要求,并要求给予恰当的 建议,下列哪项应除外 D 中
A产后密切监测肾功能及血压恢复情况 B.若下次妊娠前血清肌酐>265.2umol/L,不宜妊娠 C.若下次妊娠前血清尿素氮>10.71mmol/L,不宜妊娠 D 若下次妊娠前血压>160/110mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠 E.若下次妊娠前血压>150/100mmHg,伴有蛋白尿不宜妊娠
(26~29共用题干)
27岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/ 84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。化验ALT(谷丙转氨酶) 140U/L。
26.本例最可能的诊断是 D 中
A.妊娠期高血压疾病引起肝损害 B.急性病毒性肝炎 C.妊娠期急性脂肪肝 D 妊娠期肝内胆汁淤积症 E.药物性肝炎
27.若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症,为确诊应做的检查项目是 C 中
A.血清直接胆红素 B.血胆固醇 C 血清胆酸 D.尿胆原 E 以上都不是
28.若怀疑是病毒性肝炎,应具备 D 中
A.黄疸 B.ALT(谷丙转氨酶)剧烈升高 C.胆固醇升高 D.食欲缺乏、恶心、呕吐等消化道症状 E.HBsAg(+)
29.经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症,对母儿无影响的项目是 A 中
A 血压升高 B.胎儿窘迫 C.早产 D.死胎 E.围生儿死亡率增高
(30~31共用题干) r(wMa: z(
足月产妇,孕39周,重度子痫前期,剖宫产术后l小时,阴道持续流血,未见血凝块,失血达900ml,应用子宫收缩药无效。
30.最可能的出血原因是 D 中
A.子宫收缩乏力 B 软产道裂伤 C.胎盘残留 D 凝血功能障碍 E.羊水栓塞
31.需要进一步检查的项目是 B 中
A 胸部X线片 B.血小板,凝血试验 C心电图 D.眼底检查 E.肝功能检查
(32~34题共用题干)
32岁,第二胎,孕34周,出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周,无其他不适,血压16/12kPa,以往妊娠有同样发作史,产后黄疸自行消退;化验ALT(谷丙转氨酶)l40单位。
32.下列诊断何项可能性最大 D 中
A 妊娠期高血压疾病致肝损 B 急性病毒性肝炎 C 妊娠急性脂肪肝 D 妊娠期肝内胆汗淤积症 E 药物性肝炎
33.若要明确是否妊娠期肝内胆汁淤积症,下列检查应首选何项 C 难
A 血清总胆红素+1分钟胆红素 B 血胆固醇 C 血清胆酸 D 尿胆素 E 麝香草酚浊度试验
34.若是传染性肝炎,一般必定有 D 中
A 黄疸 B ALT剧烈升高 C 胆固醇升高 D 纳差,恶心,呕吐等消化道症状 E HBsAg(+)
(35~38题共用题干)
25岁初孕妇,现妊娠37周,头痛,视物模糊5天加重半天,今晨呕吐2次,来院急诊。
35.体格检查时最可能发现的是 A 中
A.血压>180/110mmHg B.心率>120次/分 C 肝肿大 D.脾肿大 E.肾区叩痛
36.追问病史有重要价值的是 A 中
A 既往血压正常 B 有高血压家族史 C 有泌尿系统感染史 D.有病毒性感染史 E.既往无头痛史
37.为区别子痫前期与慢性肾炎,最有价值的辅助检查项目是 C 难
A 血肌酐 B.血肌酸 C 血尿酸 D 血尿素 E.血尿素氮
38.若发现胎心快,180次/分,最恰当的处理是 C 中
A 立即剖宫产 B 立即缩宫索引产 C 静滴硫酸镁、甘露醇后剖宫产 D 静脉滴注肼屈嗪 E 吸氧,期待治疗
妇产科主治医师备考测试题 2
一、名词解释(每题2分,计10分)
1、子宫复旧:胎儿及其附属物娩出后的子宫,在产褥期逐渐恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。
2、恶露:产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。
3、妊高征:发生在妊娠20周后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。
4、早产:早产是指妊娠满28周至不满37足周之间(196-258日)分娩者
5、产后出血:胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。
二、填空题(每空1分,总计10分)
1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。输卵管及卵巢被称为(子宫附件)。
2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部,在非孕时长约1cm,其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口,其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称(组织学内口)。
3、子宫韧带有4对,即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和(宫骶韧带)能使子宫保持前倾位置。
4、女性 生殖器官的邻近器官主要有:位于阴道前面的尿道,位于子宫前面的膀胱,位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。(阑尾)下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。
5、(月经)是女性生殖功能成熟的一种外在标志,是随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血。
6、卵巢合成与分泌3种性激素:雌激素、孕激素和(少量雄激素)。
7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露,横产式为(肩先露)。
8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、(阔韧带妊娠)及宫颈妊娠等。
9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程称(分娩)。
10、影响分娩的因素有四个,即产力、产道、胎儿和(精神心理)因素。
三、判断题
1、孕激素能使子宫肌纤维松弛,兴奋性降低;降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性;有利于受精卵在宫腔内生长发育。(对)
2、在卵泡期雌激素作用下,子宫内膜上皮及间质细胞呈增生状态为增生期,在月经周期的第5-14日。在黄体形成后孕激素作用下,子宫内膜呈分泌反应成为分泌期内膜,在月经周期的第15-21日。接着为雌、孕激素水平骤降,子宫内膜剥脱出血为月经期,为月经周期的第1-4日。(错)
3、受精卵着床必备条件有:(1)透明带必须消失;(2)囊胚滋养细胞必须分化出合体滋养细胞;(3)囊胚与子宫内膜必须同步并相互配合;(4)孕妇体内必须有足够数量的孕酮。(对)
4、胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式;两纵轴垂直者为横产式;两纵轴交叉呈角度为斜产式。(对)
5、推算预产期的方法院按末次月经第一日算起,月份如加9(适用于1-3月份)或减3(适用于4-12月份),日数加7,即为预产期。例如末次月经为阳历2000年11月28日,预产期应为2002年9月5日。(错)
四、单项选择题(每题1分,计20分)
1、下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置(E)
A.子宫圆韧带
B.子宫阔韧带
C.子宫主韧带
D. 宫骶韧带
E.以上四对的共同作用
2.下列哪一项是孕激素的生理作用(B)
A.增强子宫收缩力,增强子宫平滑肌对催产素的敏感性
B.使宫颈口闭合、粘液减少,变稠,拉丝度减少
C.使阴道上皮增生和再化
D.使乳腺管增生,乳头、乳晕着色 E.加强输卵管节律性收缩的'振幅
3.子宫内膜厚达10mm,间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度,也更弯曲,同时血管管腔也扩大是发生在(E)
A.子宫内膜增生期早期
B.子宫内膜增生期中期
C.子宫内膜增生期晚期
D.子宫内膜分泌期早期
E.子宫内膜分泌期晚期
4.正常月经周期的妇女,宫颈粘液开始出现羊齿状结晶是在(A)
A.月经周期第6~7日
B.月经周期第8~10日
C.月经周期第11~14日
D.月经周期第15~18日
E.月经周期第19~21天
5.受精后第几天,晚期囊胚透明带消失之后开始着床(D)
A.第3天
B.第4天
C.第5~6天
D.第6~7天
E.第8~10天
6.孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢 (D)
A.子宫底部
B.子宫体部
C.子宫下段
D.子宫颈
E.子宫各部的增长速度基本相同
7.孕妇于妊娠几周开始自觉胎动 (E)
A. 6~8周
B.9~10周
C.10~12周
D.13~16周
E.18~20周
8.分娩时最主要的产力是 (A)
A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.腹压力
D.膈肌收缩力
E.肛提肌收缩力
9.下列关于正常枕先露分娩机转顺序,正确的是 (A)
A.衔接一下降—俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转
B.衔接一俯屈一下降一内旋转—仰伸一复位及外旋转
C.衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转
D.下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转
E.下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转
10.输卵管妊娠最常发生于(D)
A.输卵管伞部
B.输卵管峡部
C.输卵管峡部与壶腹部之间
D.输卵管堂腹部
E.输卵管间质部
11.胎盘剥离的征象是 (E)
A.子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上
B.剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长
C.阴道少量流血
D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩 E.以上都是
12.正常产程进展的标志是 (C)
A.规律宫缩强度
B.规律宫缩频度
C.胎头下降程度及宫口扩张
D.胎心率变化
E.产妇一般状况
13.在我国,最常引起产妇死亡的原因是 (E)
A.脐带异常
B.子宫破裂
C.羊水栓塞
D.胎膜早破
E.产后出血
14.老年妇女患阴道炎的原因是 (E)
A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低
B.阴道壁萎缩,粘膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量减少
D.阴道内PH值上升,局部抵抗力降低
E.以上均是
15.诊断子宫内膜结核最可靠的依据是(D)
A.结核菌素试验呈阳性
B.结核菌培养
C.腹腔镜检查
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