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2017年妇产科主治医师考前冲刺题
学习的目的是为了掌握新的知识，而考试是验证自己掌握知识程度的一种手段。百分网小编准备了2017年妇产科主治医师考前冲刺题，希望对你有所帮助!
A1型题(答案见尾页)
1.目前国内采用的围生期时间范围是
A.妊娠20周至产后1周 B.妊娠20周至产后2周
C.妊娠28周至产后1周 D.妊娠28周至产后2周
E.妊娠28周至产后3周
2.首次产前检查的时间应是
A.出现早孕反应时 B.确诊早孕时
C.自觉胎动时 D.孕12周时
E.孕16周时
3.胎心监护提示胎儿缺氧的表现是出现
A.加速 B.早期减速
C.轻度变异减速 D.晚期减速
E.NST反应型
4.常用于判断胎盘功能的孕妇尿中甾体激素是
A.皮质醇 B.孕二醇
C.雌二醇 D.雌三醇
E.醛固酮
5.胎儿成熟度的判定错误的是
A.超声测定胎头双顶径>8.5cm，提示胎儿成熟
B.羊水脂肪细胞出现率>20%，提示胎儿皮肤成熟
C.羊水胆红素类物质△OD405<0.02，提示胎儿肝成熟
D.羊水卵磷脂与鞘磷脂比值可了解胎儿肺成熟度
E.羊水肌酐值测定，一般>1mg%提示胎儿肾成熟
6.检查能提示胎盘功能减退的是
A.胎动12小时>10次
B.妊娠晚期孕妇24小时尿中雌三醇值>l5mg
C.NST试验反应型
D.妊娠足月时孕妇血清中胎盘泌乳素<4mg/L
E.胎儿生物物理评分10分
7.检查胎位的四步触诊法错误的是
A.可了解子宫的大小、胎先露、胎方位等
B.第一步是双手置于子宫底部，判断是胎头还是胎臀
C.第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向
D.第三步是双手置于耻骨联合的上方，了解先露是头还是臀
E.第四步是双手沿骨盆人口向下深按，进一步核实先露部，并确定入盆程度
8.胎心电子监护胎心率(FHR)变化与子宫收缩完全无关的是
A.加速 B.早期减速
C.变异减速 D.晚期减速
E.正玄波形
9.不能诊断为胎儿窘迫的是
A.臀位临产后羊水粪染
B.宫缩时胎心减慢，少于120次/分，宫缩间歇可恢复
C.胎心监护出现变异减速
D.孕妇持续高热时，胎心加快大于180次/分
E.胎儿头皮血pH为7.20
10.关于胎儿电子监测错误的是
A.胎心率基线包括每分钟心搏次数及FHR变异两种基本变化
B.FHR基线表示胎儿储备能力
C.无应激试验是宫缩时的FHR变化
D.晚期减速是胎儿缺氧的表现
E.OCT阳性提示胎儿窘迫
11.骨盆测量小于正常值的是
A.髂棘间径25cm B.髂嵴间径28cm
C.骶耻外径20cm D.坐骨结节间径7.5cm
E.对角径12.5cm
12.骨盆出口横径小于8cm，应进一步检查的径线是
A.髂嵴间径 B.对角径
C.骶耻外径 D.骨盆出口前矢状径
E.骨盆出口后矢状
13.骨盆测量在正常范围的是
A.骨盆倾斜度70° B.耻骨弓角度90°
C.坐骨切迹可容2横指 D.坐骨结节间径7cm
E.对角径11cm
14.关于骨盆径线的表述错误的是
A.对角径小于12cm提示骨盆人口前后径狭窄
B.坐骨结节间径与后矢状径值之和小于15cm时为出口狭窄
C.坐骨棘间径小于10cm提示中骨盆狭窄
D.测量髂棘间径，可以间接推测中骨盆横径
E.耻骨弓角度可反映骨盆出口横径的宽度
15.关于骶耻外径的表述错误的是
A.测量时孕妇取左侧卧位，左腿伸直，右腿屈曲
B.测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离
C.正常值为18～20cm
D.与骨质厚薄有关
E.此径线间接推测骨盆人口前后径长度，
16.骨盆出口横径为
A.两坐骨结节上缘内侧的距离 B.两坐骨结节上缘外侧的距离
C.两坐骨结节下缘内侧的距离 D.两坐骨结节下缘外侧的距离
E.两坐骨棘之间的距离
17.末次月经是2007年3月22 日，预产期是
A.2007年12月29 日 B.2007年12月31日
C. 2008年1月2日 D.2008年1月10日
E.2008年1月29 H
18.为判断胎儿成熟度，应测孕妇
A.血中AFP B.尿中雌三醇
C.尿中雌二醇 D.羊水中肌酐
E.羊水中HPL
19.为了解妊娠38周孕妇的胎盘功能，应测定孕妇
A. AFP值 B.血或尿hCG值
C.血或尿雌三醇值 D.羊水肌酐值
E.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
A2型题(病历摘要型最佳选择题)
20.30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心好，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接，符合本产妇实际情况的骨盆测量最可能的是
A.骶耻外径17㎝ B.髂棘间径24cm
C.髂嵴间径27cm D.对角径13cm
E.坐骨棘间径10cm
B型题(配伍题)(问题21—23)
A.妊娠24周后 B.妊娠36周起
C.妊娠24～36周 D.妊娠30周后
E.妊娠16～20周
21.抽羊水做细胞染色体检查最合适时期是
22.作骨盆内测量的最合适时期是
23.腹部检查能区分胎头、胎体最早时期是
(问题24～28)
A.肌酐 B.淀粉酶
C.卵磷脂/鞘磷脂比值 D.含脂肪细胞出现率
E.胆红素类物质
24.能提示胎儿肝成熟的是
25.能提示胎儿肺成熟的是
26.能提示胎儿皮肤成熟的是
27.能提示胎儿肾成熟的是
28.能提示胎儿唾液腺成熟的是
参考答案：
A型题
1.C 妊娠28周至产后1周，这是世界卫生组织推荐、我国现阶段所采用的围
生期时间范围。
2.B 首次产前检查的时间应从确诊早孕时开始。
3.D 晚期减速特点是FHR多在宫缩高峰后开始出现，即波谷落后于波峰，时
间差多在30～60秒，下降幅度<50bpm，一般认为是胎儿缺氧的表现;加速指宫缩
时胎心率基线暂时增加15bpml以上，持续时间>15秒，是胎儿良好的表现;早期减
速特点是胎心率曲线下降几乎与宫缩曲线上升同时发生，为宫缩时胎头受压引起;变
异减速特点是胎心率减速与宫缩无固定关系，一般认为系子宫收缩时脐带受压兴奋迷
走神经所致，轻度变异减速脐带仅短暂受压;无应激试验(NST)反应型表明胎儿储备力良好。
4.D 雌三醇由胎儿—胎盘单位产生，孕妇尿中雌三醇值的高低可以反映胎盘功能。
5.E 羊水肌酐值≥176.8umol/L(2mg%)提示胎儿肾成熟。
6.D 妊娠足月时孕妇血清中胎盘泌乳素正常值为4～llmg/L。胎动计数>30
次/12小时为正常，<10次/12小时提示胎儿缺氧;妊娠晚期孕妇24小时尿中E3<
10mg为危险值，表示胎盘功能低下;无应激试验(NST)反应型表明胎儿储备力良
好;胎儿生物物理评分10分提示胎儿无急慢性缺氧依据。
7.D 第三步手法：检查者右手拇指与其余四指分开，置于耻骨联合上方握住胎
先露部，以进一步查清先露及其是否已衔接。
8.E 参见第3题答案。
9.A 胎心率正常为120～160次/分;胎儿头皮血pH正常值为7.25～7.35。
10.C 无应激试验(NST)是指在无宫缩、无外界负荷刺激下，对胎儿进行胎
心率宫缩图的观察和记录，以了解胎儿储备能力。
11.D 坐骨结节间径正常值为8.5—9.5cm。
12.E 骨盆出口后矢状径正常值为8—9cm，若此值不小则能弥补稍小的坐骨结
节间径。出口后矢状径与坐骨结节间径值之和>15cm，表示骨盆出口狭窄不明显。
13.B 耻骨弓角度正常值为90°，小于80°为不正常，此角度反映骨盆出口横径
的宽度。骨盆倾斜度一般为60°，若骨盆倾斜度过大，影响胎头衔接和娩出;坐骨切
迹宽度代表中骨盆后矢状径，其宽度以能容纳3横指(5.5～6cm)为正常，否则为
中骨盆狭窄;坐骨结节间径又称出口横径，正常值为8.5～9.Scm;对角径为骶岬上
缘中点到耻骨联合下缘的距离，正常值为12.513～cm，此值减去1.5～2cm为骨盆
入口前后径的长度，称为真结合径。
14.D 测量髂棘间径，反映骨盆人口横径。
15.A 测量时孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲。
16.A
17.A 预产期计算为：按末次月经第一天算起，月份减3或加9，日数加7。
18.D 测定羊水中肌酐值能反映胎儿肾成熟度。测定羊水甲胎蛋白(AFP)，有助于诊断胎儿开放性神经管缺陷;测定孕妇尿中雌激素值及血清胎盘生乳素(HPL)能反映胎盘功能。
19.C 羊水中卵磷脂/鞘磷脂反映胎儿肺成熟度。
20.A 本例初产妇临产后胎头未衔接，可能存在骨盆人口狭窄。
B型题
21.E
22.C 于妊娠24～36周，阴道松软时做骨盆内测量比较适宜。过早测量阴道较
紧;近预产期测量易引起感染。
23.A 24.E 25.C 26.D 27.A 28.B
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