骨外科主治医师基础巩固题

2017骨外科主治医师基础巩固题

　　死记硬背是远远不够的，要想在考试中应用自如要多做试题，这样才能够掌握各种试题类型的解题思路。百分网小编为考生们准备了2017骨外科主治医师基础巩固题，供大家参考借鉴!

　　A3/A4型题

　　公共题干：患者，男，36岁，摔倒后右手支撑地面，腕部肿痛，活动障碍，鼻咽窝部有明显压痛

　　1、最可能诊断是

　　正确答案【D】;

　　A、第一掌骨基底骨折

　　B、月骨脱位

　　C、第二掌骨基底部骨折

　　D、舟骨骨折

　　E、豆状骨骨折

　　2、多长时间后的X光片才能明确诊断

　　正确答案【C】;

　　A、3天

　　B、1周

　　C、2周

　　D、3周

　　E、6周

　　3、初步确诊后应采取的治疗方案为

　　正确答案【B】;

　　A、切开复位内固定术

　　B、短臂石膏外固定

　　C、手法复位弹力绷带外固定

　　D、应用外固定支架

　　E、骨牵引后理疗

　　公共题干：男，21岁，3小时前右示指近节骨处被刀完全切断，创面整齐较清洁

　　5、彻底清创后，应按以下哪一顺序进行再植修复

　　正确答案【C】;

　　A、吻合静脉—动脉—固定骷髅+修复肌腱、神经

　　B、固定骨骼—吻合静脉—动脉—修复肌腱、神经

　　C、固定骨骼—缝合深层肌腱—吻合动静脉—神经

　　D、修复肌腱—固定骨骼—吻合动静脉—神经

　　E、修复肌腱—神经—吻合动静脉—固定骨骼

　　6、术后处理中哪项不正确

　　正确答案【D】;

　　A、抬高患肢

　　B、防止血管痉挛

　　C、定期观察断指血运

　　D、一经发现血管危象，应立即手术探查

　　E、禁止吸烟，并注意患肢的保暖

　　7、如果术后30小时发现患指指甲发绀，指腹稍肿胀，毛细血管反应仍存在，皮温稍下降，其原因可能是

　　正确答案【A】;

　　A、静脉痉挛或栓塞

　　B、动脉痉挛或栓塞

　　C、创口感染坏死

　　D、再灌注综合征所致

　　E、创口内有活动性出血

　　8、此时应如何处理

　　正确答案【A】;

　　A、解除压迫因素后，使用血管解痉措施

　　B、改用有效的抗生素

　　C、理疗

　　D、拆除缝线止血

　　E、切开动脉取出栓子

　　公共题干：男性，49岁，间歇性无痛性全程肉眼血尿3个月。

　　10、此患者不可能诊断为

　　正确答案【B】;

　　A、膀胱癌

　　B、尿道癌

　　C、输尿管癌

　　D、肾盂癌

　　E、肾癌

　　11、如诊断为肾癌，治疗应首选

　　正确答案【D】;

　　A、肾动脉栓塞，使癌细胞缺血坏死

　　B、肾、输尿管及输尿管开口处膀胱壁切除，以达到根治目的

　　C、单纯肾切除+术后干扰素治疗

　　D、根治性肾切除术

　　E、前化疗+手术，可提高存活率

　　公共题干：男，58岁，无痛性肉眼血尿3个月，偶伴有面条状血块;尿细胞学检查3次未发现部细胞，B超可见左肾轻度积水。

　　13、进一步明确诊断，首先应做哪一项检查

　　正确答案【D】;

　　A、膀胱镜

　　B、肿瘤系列

　　C、CT

　　D、IVP

　　E、MRI

　　14、如检查发现左肾盂及输尿管中段两处充盈缺损，最可能的诊断是

　　正确答案【B】;

　　A、肾及输尿管结石

　　B、上尿路上皮肿瘤

　　C、肾癌

　　D、肾结核

　　E、输尿管狭窄

　　公共题干：男，57岁，无痛性肉眼血尿1月，经抗炎止血治疗症状消失。查体无异常。IVP：双肾及输尿管显影良好。膀胱区有充盈缺损改变

　　16、为确定诊断，最可靠的检查方法是

　　正确答案【E】;

　　A、B超

　　B、CT

　　C、MRI

　　D、逆行造影

　　E、膀胱镜及活检

　　17、假如进一步检查确诊为肿瘤，下列哪项与预后关系最不密切

　　正确答案【C】;您的答案【C】

　　A、肿瘤组织类型

　　B、细胞分化程度

　　C、有无钙化

　　D、生长方式

　　E、浸润深度

　　18、假如确认为膀胱瘤，有关血尿的特征哪个错误

　　正确答案【B】;

　　A、多数为全程无痛性肉眼血尿

　　B、血尿与活动有关

　　C、血尿出现关，可有尿频、尿痛、排尿困难或下腹部肿块

　　D、血尿可自行停止或减轻，多数间歇出现

　　E、出血量与肿瘤大小，数目、恶性程度不一致

　　19、膀胱内充盈缺损最可能不是

　　正确答案【E】;

　　A、膀胱肿瘤

　　B、前列腺增生

　　C、膀胱内血块

　　D、膀胱结石

　　E、膀胱结核

　　20、假如确认为膀胱肿瘤，有关其复发哪项错误

　　正确答案【B】;

　　A、膀胱肿瘤切除后容量复发

　　B、复发后不可能治愈

　　C、复发常不在原来部位

　　D、保留膀胱后，2年内半数以上要复发

　　E、10%～15%的复发病例恶性程度增加

　　公共题干：女,24岁,体重50kg，反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢发冷。查：脉搏120次/分，血压75/60mmHg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清钠135mmol/L，红细胞比容55%。

　　22、该患者目前存在哪种水、电解质失衡

　　正确答案【D】;

　　A、中度高渗性脱水

　　B、中度低渗性脱水

　　C、重度等渗性脱水

　　D、轻度混合性脱水脱水

　　E、不存在脱水

　　23、当日补液总量中已经丢失量部分应给

　　正确答案【E】;

　　A、5%葡萄糖溶液3000ml

　　B、生理盐水溶液1500ml

　　C、10%葡萄糖溶液1500ml

　　D、平衡盐溶液1500ml

　　E、10%葡萄糖溶液和生理盐水各1500ml

　　公共题干：男性，20岁，肠梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血压75/60mmHg，血请钠130mmol/L，CO2CP19mmol/L。

　　25、目前诊断中不应包括

　　正确答案【D】;

　　A、休克

　　B、低钠血症

　　C、低钾血症

　　D、代谢性碱中毒

　　E、呼吸性碱中毒

　　26、治疗程序应首先

　　正确答案【E】;

　　A、输全血

　　B、纠正酸中毒

　　C、补钾

　　D、急诊手术，解除肠梗阻

　　E、抗休克，补充血容量

　　公共题干：男性,46岁,体重60kg。因急性肠梗阻3天入院，诉口渴，全身乏力，不能起坐。查：脉搏100次/分，血压100/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，发病后未进食，24小时尿量1000ml。

　　28、可能的诊断是

　　正确答案【B】;

　　A、高渗性脱水

　　B、等渗性脱水

　　C、低渗性脱水

　　D、继发性脱水

　　E、缺钠性休克

　　29、入院后查：血红蛋白170g/L，红细胞比容53%，血清钠134mmol/L血清钾3.6mmol/L，尿比重1.025，动脉血气分析：pH7.166，PaCO23.33kPa,HCO3-8.7mmol/L。当日液体治疗宜用

　　正确答案【B】;

　　A、平衡液1500ml，5%葡萄糖2000ml，10%氯化钾40ml，5%碳酸氢钠150ml

　　B、平衡液1500ml，5%葡萄糖2000ml，10%氯化钾30ml，5%碳酸氢钠500ml

　　C、平衡液2000ml，5%葡萄糖2000ml，10%氯化钾40ml，5%碳酸氢钠500ml

　　D、平衡液1000ml，5%葡萄糖3000ml，5%氯化钾500ml，5%碳酸氢钠150ml

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