2017内科主治医师考试模拟试题

　　2017年的卫生资格考试还没开始，现在正是做好复习的重要阶段，下面是百分网小编提供的2017内科主治医师考试模拟试题，供大家参考借鉴!

2017内科主治医师考试模拟试题

　　第1题男性，25岁，患伤寒3周，近2天出现巩膜及皮肤黄疽，尿呈暗红色或棕色，血ALT 25U/L，AST 18U/L，T-BIL

　　80mmol/L，应考虑发生

　　A 急性胆囊炎

　　B 继发感染败血症

　　C 中毒性肺炎

　　D 合并中毒性肝炎

　　E 溶血性尿毒综合征

　　正确答案：E

　　第2题某男生吃水果后出现腹痛腹泻，伴里急后重，体温38.5℃，化验血常规白细胞10×10 9/L，S 90%，L 10%，便

　　常规：脓液(++)，红细胞6个/HP，白细胞10个/HP，最可能诊断

　　A 细菌性痢疾

　　B 病毒性肠炎

　　C 肠伤寒

　　D 霍乱

　　E 食物中毒

　　正确答案：A

　　第3题某男，60岁，慢性起病，病程三月，腹痛腹泻数次，伴里急后重，为粘液脓血便，病人消瘦明显，病人被诊断为菌

　　痢，尚需与哪种疾病鉴别

　　A 结肠癌

　　B 伤寒

　　C 霍乱

　　D 病毒性肠炎

　　E 血吸虫病

　　正确答案：A

　　第4题男性，48岁，9周前开始腹泻腹痛，脓血便，一日10余次，经当地用黄连素、痢特灵治疗无效。病后一个月，因右

　　踝关节肿痛，行走不便入院，体检：轻度贫血，黄疸阴性，肝脾未触及，左下腹轻压痛，双侧踝关节、膝关节肿胀，压

　　痛阳性，便常规：红细胞50个/HP，白细胞30个/HP，血沉80mm/lh末，最可能的诊断是

　　A 慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎

　　B 急性阿米巴痢疾

　　C 慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎

　　D 急性菌痢合并多发性渗出性关节炎

　　E 慢性肝炎伴肝外多系统损害

　　正确答案：C

　　第5题男性，30岁，2天前曾与剧烈腹泻米泔水样物病人共同进餐。1天前突然剧烈腹泻，呕吐，清水样，无腹痛，检BP

　　12/8kPa，P 100次/分，体温36.8℃，脱水外观，腓肠肌痉挛性痛，化验血液浓缩，便常规：少量粘液和白细胞，最

　　可能的诊断是

　　A 食物中毒

　　B 霍乱

　　C 菌痢

　　D 病毒性胃肠炎

　　E 以上都不是

　　正确答案：B

　　第6题男性，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为"米泔水"样物，最可能的诊断

　　是

　　A 金葡菌胃肠炎

　　B 急性细菌性痢疾

　　C 大肠杆菌性肠炎

　　D 病毒性肠炎

　　E 霍乱

　　正确答案：E

　　第7题流脑疑诊病人，发热3天，同时伴有咳嗽，咳痰，头痛，关节痛，周身乏力，曾抽搐3次，查：T39℃(2，P100次/

　　分，无皮肤淤点，颈强(+)，血WBC 20×10 9/L，需要鉴别的疾病有

　　A 金葡菌脑膜炎

　　B 肺炎链球菌脑膜炎

　　C 结核性脑膜炎

　　D 流行性乙型脑炎

　　E 以上均是

　　正确答案：E

　　第8题男性，36岁，突然高热，寒战，头痛，呕吐，烦燥不安，意识障碍。查：T37.6℃，P 100次/分，BP 10/8kPa，

　　心肺未见异常，皮肤可见淤点和淤斑，需要首先处置是

　　A 抗生素

　　B 补充血容量及纠正酸中毒

　　C 肾上腺皮质激素

　　D 升压药

　　E 脱水治疗

　　正确答案：B

　　第9题 3岁小儿，发热三天，有头痛，呕吐。查：皮肤有淤点，淤斑，及脑膜刺激症状(+)，腰穿脑压升高，外观混浊，细

　　胞数2000×10 6/L，糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高，脑脊液。直接涂片检菌阳性，临床诊断

　　A 肺炎双球菌性脑膜炎

　　B 普通型流脑

　　C 结核性脑膜炎

　　D 脑膜脑炎型流脑

　　E 病毒性脑膜炎

　　正确答案：B

　　第10题男性，25岁，因食不洁食物后出现剧烈的呕吐和腹泻，同时伴有头晕，四肢湿冷，血压12/9kPa，P100次/分。最

　　主要的处置是

　　A 补液

　　B 升压剂

　　C 强心

　　D 利尿

　　E 抗生素

　　正确答案：A

　　第11题菌痢病人，腹泻2天，每日10次，脓血便伴发热，查BP ll/9kPa，P100次份，皮肤凉，苍白，应诊断

　　A 未发生休克

　　B 休克早期

　　C 休克发展期

　　D 休克晚期

　　E 虚脱

　　正确答案：B

　　第12题男性，72岁，突然，出现高烧(>39℃)寒战，头痛，心慌气短，查：T39℃，Pll0次/分，BP l2/8kPa，四肢湿冷

　　，心肺未见异常，肛门周围红肿。血白细胞，20×10 9/L，最确切的诊断是

　　A 痔疮

　　B 感染性休克

　　C 化脓性脑膜炎

　　D 心脏病

　　E 以上均不是

　　正确答案：B

　　第13题男性，7岁，突然发热一天，同时伴有头痛，腹痛，腹泻，脓血便，里急后重，每日腹泻10余次，查便常规RBC 10

　　～15个/HP，WBC 20～30个/HP，病原治疗不宜用：

　　A 氨苄青霉素

　　B 环丙沙星

　　C 痢特灵

　　D 黄连素

　　E 庆大霉素

　　正确答案：B

　　第14-17题

　　男性，40岁，因发热，便秘食欲不振10天入院。查体：T39.8℃，P98次/分，肝大肋下1.Ocm软，脾肋下及边，血常

　　规WBC 2.7×10 9/L，中性粒细胞52%，淋巴细胞44%，血清ALT l00U/L，肥达反应"O"1：160，"H"1：160

　　1.该患者最有可能的诊断是

　　A 急性肝炎

　　B 急性白血病

　　C 伤寒

　　D 恶性组织细胞病

　　E 败血症

　　2.为进一步确定诊断，需做何检查

　　A 尿常规

　　B 便常规

　　C 血细菌培养

　　D 骨髓象检查

　　E 肝脏穿刺活检

　　3.病原治疗最合适的药物是

　　A 环丙沙星

　　B 青霉素

　　C 复方新诺明

　　D 庆大霉素

　　E 红霉素

　　4.在治疗过程中哪项是不正确

　　A 高压灌肠

　　B 低压灌肠

　　C 缓泻药应用

　　D 禁用新斯的明

　　E 抗生素

　　正确答案：CCAA

　　第18-19题

　　一男性突然泻吐"米泔水"样物二天，入院经补液治疗，三天后泻吐停止，脱水纠正，但病人体温升到38～39℃，未经治

　　疗二天后自行退热，此患

　　1.可能的诊断是

　　A 食物中毒性胃肠炎

　　B 急性细菌性痢疾

　　C 大肠杆菌性肠炎

　　D 病毒性肠炎

　　E 霍乱

　　2.可能发热的原因

　　A 药物的副作用

　　B 感冒

　　C 继发感染

　　D 二重感染

　　E 毒素吸收所致

　　正确答案：EE

　　第20-22题

　　20岁男性，二月初发病，主诉寒战，高烧剧烈头痛一天，曾呕吐三次。体检：神志清，体温39.8℃，颈强(±)，皮肤有淤点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征(-)。血白细胞20×10 9/L,中性粒85%，腰穿脑脊液，米汤样，Pandy(+++)，细胞数3000×10 9/L,中性80%，糖1.12mmol/L(20mg%)

　　1.最可能的诊断是

　　A 流行性乙型脑炎

　　B 脑型疟疾

　　C 化脓性脑膜炎

　　D 结核性脑膜炎

　　E 流行性脑脊髓膜炎

　　2.可能出现的并发症有

　　A 中耳炎

　　B 化脓性关节炎

　　C 心内膜炎

　　D 肺炎

　　E 以上均是