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2017年肾内科学主治医师考试专业模拟题
死记硬背是远远不够的，要想在考试中应用自如要多做试题，这样才能够掌握各种试题类型的解题思路。百分网小编精选了2017年肾内科学主治医师考试专业模拟题，希望对你有所帮助!
选择题
第1题 正常人禁饮10h尿渗透压为：
A、>400mOsm/(kg·H2O)
B、>500mOsm/(kg·H2O)
C、500-600mOsm/(kg·H2O)
D、600-1000mOsm/(kg·H2O)
E、>800mOsm/(kg·H2O)
正确答案：D
第2题 肾小球源性血尿为：
A、影型
B、多形型
C、混合型
D、均一型
E、以上都是
正确答案：B
第3题 下列不是肾穿刺活检术的禁忌证的是：
A、严重不能控制的高血压
B、多囊肾
C、肾移植
D、独肾
E、肾实质感染
正确答案：C
第4题 致密斑由远端小管上皮细胞演变而来，可调节球旁细胞分泌：
A、促红细胞生成素
B、肾素
C、前列腺素
D、甲状旁腺素
E、血管紧张素
正确答案：B
第5题 检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是：
A、血肌酐测定
B、菊粉清除率
C、尿素清除率
D、血BUN测定
E、内生肌酐清除率
正确答案：E
第6题 尿渗透压改变可反映：
A、肾小管排泄功能减退
B、肾小球滤过功能减退
C、肾血流量减少
D、肾脏浓缩和稀释功能减退
E、以上都不是
正确答案：D
第7题 肾远曲小管的功能是：
A、重吸收水
B、重吸收Na+
C、向管腔分泌K+、H+和氨
D、维持血液的酸碱平衡
E、以上都是
正确答案：E
第8题 肾性骨病可有的表现是：
A、纤维性骨炎
B、肾性骨软化症
C、骨质疏松症
D、肾性骨硬化症
E、以上都是
正确答案：E
第9题 下列选项不符合急性肾小球肾炎的治疗原则的是：
A、急性期应卧床休息，低盐饮食
B、反复发作的慢性扁桃体炎待病情稳定后可考虑做扁桃体摘除
C、根据病情可给予利尿消肿、降血压等对症治疗
D、应积极给予糖皮质激素抑制炎症反应，同时加用抗菌药物预防感染
E、发生急性肾衰竭者，如有透析指征，应及时透析治疗
正确答案：D
第10题 下列选项不符合急进性肾小球肾炎的特征：
A、绝大多数患者临床上表现为肾病综合征
B、常伴中度贫血
C、早期出现少尿性急性肾衰竭
D、病理呈新月体肾小球肾炎
E、B超提示双肾体积增大
正确答案：A
第11题 下列关于急进性肾小球肾炎的免疫学检查正确的一项是：
A、Ⅱ型患者多出现抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性
B、Ⅰ型患者的血循环免疫复合物常常阳性
C、冷球蛋白阳性应考虑为Ⅲ型
D、Ⅱ型患者的血清补体C3升高
E、Ⅲ型患者可出现ANCA阳性
正确答案：E
第12题 对于隐匿性肾小球肾炎的患者可以采取以下措施，除外：
A、避免肾损害因素，保护肾功能
B、每3～6个月检查一次，监测尿沉渣、肾功能、血压
C、与血尿、蛋白尿发作密切相关的慢性扁桃体炎，可择期行扁桃体摘除术
D、隐匿性肾小球肾炎本身就不是疾病，因此不需任何治疗
E、中医药辨证施治
正确答案：D
第13题 中老年患者出现肾病综合征时，需要考虑的继发性病因是：
A、糖尿病肾病
B、肾淀粉样变性
C、骨髓瘤性肾病
D、淋巴瘤或实体肿瘤性肾病
E、以上疾病均应考虑
正确答案：E
第14题 以下哪一条符合肾病综合征一般治疗的原则：
A、给予很少量的优质蛋白饮食
B、多进食富含饱和脂肪酸的饮食
C、应卧床休息，但也应保持适度的床上及床旁活动
D、水肿时应严格限盐，最好不吃盐
E、因尿中丢失大量蛋白，应进高蛋白饮食，同时减少碳水化合物的摄入
正确答案：C
第15题 以下是关于尿路感染时实验室检查的描述，错误的一项是：
A、尿沉渣内白细胞多显著增加，常有脓尿
B、白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断
C、急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞核左移
D、尿沉渣中不会出现红细胞
E、尿中可出现少量蛋白
正确答案：D
第16题 以下关于尿路感染治疗原则的描述，哪一条是正确的：
A、急性膀胱炎口服抗菌药物的疗程为14天
B、急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效，就不必按药物敏感试验结果换药
C、急性膀胱炎为下尿路感染，因此口服抗菌药物3天即可判定治愈与否
D、重症急性肾盂肾炎患者未获得药物敏感试验时切不可用药，以免诱导耐药
E、急性肾盂肾炎为上尿路感染，必须静脉应用抗菌药物
正确答案：B
第17题 以下是糖尿病肾病(DN)的治疗措施，错误的是：
A、对早期DN和临床DN，应尽可能将血糖控制接近正常
B、对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者，应对蛋白质摄入采取限量保质的原则
C、对于已有肾功能不全者，应尽早使用胰岛素，并经常监测血糖
D、口服降糖药首选糖适平，可用于DN临床期和肾功能不全者
E、水肿严重者，应限盐
正确答案：D
第18题 狼疮性肾炎的患者如肾功能突然恶化，应考虑：
A、病理转型
B、病变活动
C、急性肾小管坏死
D、急性间质性肾炎
E、以上情况均应考虑
正确答案：E
第19题 以下是狼疮性肾炎的治疗原则，错误的是：
A、糖皮质激素具有许多副作用，因此病情好转的患者应尽快将激素减量
B、急性暴发性的危重病例，可采用激素冲击疗法
C、如大剂量激素未见效，应尽早加用细胞毒药物
D、血浆置换疗法可用于弥漫增生型狼疮性肾炎的活动期
E、抗凝治疗可选用低分子肝素皮下注射
正确答案：A
第20题 以下不符合远端肾小管性酸中毒(I型)的一项是：
A、低钾血症
B、代谢性酸中毒
C、高氯血症
D、尿中可滴定酸及铵离子(NH)增加
E、钙磷代谢障碍
正确答案：D
第21题 下列关于急性肾小管坏死病因和病理的叙述，错误的是：
A、各种原因导致有效循环血容量减少，肾灌注不足，可导致急性肾小管坏死
B、肾缺血可导致肾前性急性肾衰竭，不会引起急性肾小管坏死
C、血红蛋白可作为一种内源性毒素引起急性肾小管坏死
D、常见的外源性毒素有抗菌药物、造影剂
E、肾毒素引起者，病变主要在近曲小管;肾缺血所致者，小管髓袢升段和远端小管的病变最为明显
正确答案：B
第22题 下列选项中，不能提示肾后性ARF的可能的是：
A、突然无尿、腰痛、血尿
B、无尿与多尿交替出现
C、影像学检查未发现尿路梗阻
D、有前列腺肥大史
E、有盆腔肿瘤史
正确答案：C
第23题 在ARF的鉴别诊断中，出现以下情况支持肾前性ARF，哪一条除外：
A、发病前摄入过少，液体丢失
B、休克，交感神经过度兴奋
C、高血压，尿量较多
D、补液后血压升至正常，尿量增加
E、皮肤黏膜干燥，体位性低血压
正确答案：C
第24题 以下是尿毒症继发性甲旁亢的处理措施，错误的是：
A、罗钙全口服
B、甲状旁腺瘤体局部注射无水乙醇
C、甲状旁腺全切加异体前臂移植术
D、必要时罗钙全冲击治疗
E、监测血PTH
正确答案：C
第25题 以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗，错误的是：
A、有代谢性酸中毒时，常常合并呼吸性碱中毒，因此均不需补碱
B、明显贫血时应用EPO
C、有铁缺乏时，应在用EPO时补充铁剂
D、蛋白质摄入量0.3～0.6g/kg，以优质蛋白为主
E、开同4～6片，每日3次
正确答案：A
第26题 肾小管浓缩功能的检测指标有：
A、Ccr
B、尿渗透压
C、尿酸化功能
D、尿NAG
E、以上都是
正确答案：B
第27题 以下是关于急性肾小球肾炎的描述，错误的是：
A、常因溶血性链球菌"致肾炎菌株"感染所致
B、由链球菌直接感染肾实质引起
C、多见于儿童，男性多于女性
D、常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1～3周起病
E、以急性肾炎综合征为主要表现
正确答案：B
28.该患者经口腔科眼科会诊明确眼干症和口干症的存在，ANA(+)，抗SSA(+)，抗Smith抗体(+)确诊了原发干燥综合征，范可尼综合征，下面错误的是
A.不需要，因为诊断明确，且肾功能损害为慢性
B.需要肾活检，有助于判断肾脏病理的急慢性程度
C. 需要肾活检，帮助除外是否合并狼疮肾炎
D.如双肾萎缩，肾盂积水是肾活检的禁忌
答案： A
29.该患者血钾2.8mmol/L,尿钾浓度高于多少可以诊断肾性失钾?
A.24小时尿钾大于20mmol/L
B.24小时尿钾大于25mmol/L
C.24小时尿钾大于30mmol/L
D. 24小时尿钾大于35mmol/L
答案： A
30. 通常低钾患者不需要采集哪些病史和检查来帮助鉴别?
A.24小时尿钾
B.甲状腺功能
C.监测血压，如血压高，查肾素、血管紧张素、醛固酮
D.仔细询问家族史
E.是否使用胰岛素
F.尿渗透压
答案：F
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