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2024年胸心外科主治医师考试备模拟题（通用6篇）
在各个领域，我们最不陌生的就是试题了，试题是考核某种技能水平的标准。你知道什么样的试题才能切实地帮助到我们吗？下面是小编精心整理的2024年胸心外科主治医师考试备模拟题，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
胸心外科主治医师考试备模拟题 1
1、 闭合性肋骨骨折时，以下哪项最能说明肺或支气管有损伤
A、伤侧肺呼吸音减低
B、伤侧肺有啰音
C、伤侧胸内剧痛
D、伤侧皮下气肿
E、伤侧胸腔积液
正确答案：D
2、 电视胸腔镜手术时除配备胸腔镜手术设备外，还必须常规准备
A、无创缝合针线
B、气管切开包
C、静脉切开包
D、常规开胸包
E、以上均是
正确答案：D
3、 对于合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭，最佳的手术方法是
A、结扎法
B、钳闭法
C、体外循环下直接缝合法
D、导管介入填塞法
E、直接切断缝合法
正确答案：C
4、 关于食管癌的放射治疗，以下哪种情况应列为禁忌证
A、食管癌病变长度12cm
B、病变上方食管高度扩张
C、食管壁有窄而深的溃疡
D、食管壁明显增厚
E、合并隆突下淋巴结肿大
正确答案：C
5、 关于先天性主动脉狭窄，不正确的叙述是
A、多发生于主动脉峡部或升主动脉
B、可能与动脉导管纤维化闭锁过程有关
C、远端降主动脉常扩张
D、婴儿型常有下半身发绀，上半身无发绀
E、下肢血压常低于上肢
正确答案：A
答案解析：先天性主动脉缩窄较常出现于主动脉峡部或主动脉弓，但并不多见于升主动脉，所以A为错误项，其余各选项皆为正确描述。
6、 冠心病的左主干病变是指病变位于
A、发出前降支与回旋支的共同开口
B、发出钝缘支与前降支的共同开口
C、发出对角支与回旋支的'共同开口
D、发出后降支与前降支的共同开口
E、发出前降支与对角支的共同开口
正确答案：A
7、 急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法，除了
A、反复胸腔穿刺抽脓液
B、经肋间胸腔闭式引流
C、经肋床胸腔闭式引流
D、开放引流
E、经胸腔镜清除脓液
正确答案：D
8、 慢性脓胸的治疗原则为
A、改善全身情况，消除中毒症状和营养不良
B、改进引流
C、消灭致病原因和脓腔
D、尽量使受压的肺复张，恢复肺功能
E、以上都是
正确答案：E
9、 某男，41岁，因上腹不适行钡餐造影，发现食管中段直径lcm憩室，开口宽大，无钡剂存留，应选择哪种治疗措施
A、开胸行憩室切除术
B、胸腔镜憩室切除术
C、口服抗生素
D、口服H2受体阻滞剂
E、定期随诊
正确答案：E
10、 某男，43岁，3天前体力劳动时突发心前区疼痛，2天来出现心悸气急，双下肢水肿，查体血压150/65mmHg，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级粗糙连续性杂音，可触及震颤，股动脉枪击音，最可能的诊断是
A、先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
B、主动脉窦瘤破裂
C、急性心肌梗死并发室间隔穿孔
D、动脉导管未闭合并心力衰竭
E、不稳定心绞痛
正确答案：B
11、 某男，43岁，胸片及CT检查发现纵隔肿瘤入院治疗。以下哪一种肿瘤一般不采用手术治疗
A、神经鞘膜瘤
B、畸胎瘤
C、胸骨后甲状腺肿
D、淋巴瘤
E、胸腺瘤
正确答案：D
12、 某男，51岁，咳嗽1个半月，痰中偶带血丝，胸部X线平片显示右上叶肺不张。以下哪项检查程序最恰当
A、放射性核素扫描+痰细胞学检查
B、痰细胞学检查+开胸探查
C、胸腔穿刺肺活组织检查+CT检查
D、痰细胞学检查+CT检查牛纤维支气镜检查
E、纵隔镜检查+锁骨上前角肌脂肪垫活检
正确答案：D
13、 某男，56岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1个月来反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示，前降支100%阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治疗是
A、进行前降支旁路移植手术
B、溶栓药物治疗
C、切除室壁瘤，取出附壁血栓
D、给予利多卡因控制心律失常
E、以上都不是
正确答案：C
14、 某男，66岁，因左肺中央型肺癌行左全肺切除：术后2小时患者出现气急、大汗淋漓，阵发性咳嗽并咯出粉红色泡沫痰，心率110次/分，右肺闻及哮鸣音及细湿啰音;腹部B超未见肝脾肿大，此时首先要考虑的诊断是
A、急性右侧心力衰竭
B、支气管胸膜瘘
C、肺梗死
D、急性肺水肿
E、急性肺炎
正确答案：D15、 某女，56岁，诊断风湿性二尖瓣狭窄26年，内科保守治疗，近半年症状有所加重。超声心动图检查提示：左房明显扩大，二尖瓣开放受限，交界粘连，瓣口面积1.0cm2，瓣下结构挛缩、钙化，此时应建议病人
A、继续内科药物治疗
B、二尖瓣闭式扩张术
C、二尖瓣直视成形术
D、二尖瓣替换术
E、经皮二尖瓣球囊扩张术
正确答案：D
16、 某女，61岁，进行性吞咽困难3个月，钡餐食管检查示食管中段有9cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案是
A、手术切除
B、全量放射治疗
C、免疫治疗
D、单纯化学治疗
E、中医治疗
正确答案：A
答案解析：食管癌的手术适应证中包括一条，即：中、下段食管癌病变>5cm，无明显远处转移，在全身条件允许下，可采用术前放射和手术综合疗法。
17、 某女，69岁，急性心肌梗死入院，2天后病情突然恶化，患者烦躁不安。呼吸急促，血压降低，四肢潮冷，双肺底湿性啰音，胸骨左缘3～4肋间出现收缩期杂音，并触及震颤，最有可能出现哪一并发症
A、梗死后综合征
B、成人型呼吸窘迫综合征
C、乳头肌功能不全
D、室间隔穿孔
E、室壁瘤形成
正确答案：D
18、 某女，7岁，自幼易患感冒，2年来活动后气促，查体无发绀，胸骨左缘3～4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二膏亢进，最有可能的诊断是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、法洛四联症
正确答案：A
19、 目前，对胸腺瘤和重症肌无力或二者并存的病人，治疗方针应采取
A、药物治疗
B、化疗
C、放疗
D、胸腺切除术
E、肿瘤切除术
正确答案：D
20、 食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍，可能由于以下原因造成，除了
A、吻合口狭窄
B、幽门成角
C、迷走神经干被切断
D、长期卧床活动减少
E、低钾血症
正确答案：A
21、 完成电视胸腔镜手术的必备条件是
A、病人年轻
B、良性病变
C、直径小于3cm的病变
D、能建立健侧单肺通气，患侧胸膜腔无致密粘连
E、以上均是
正确答案：D
22、 胸外伤时，可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是
A、多根多处肋骨骨折
B、张力性气胸
C、进行性血胸
D、心脏压塞
E、闭合性气胸
正确答案：A
23、 胸外伤时，以下哪种情况不是立即开胸探查术的指征
A、闭合性气胸
B、食管裂伤
C、胸内异物存留，有咯血等临床症状
D、气管、支气管断裂
E、进行性血胸
正确答案：A
24、 一肺炎病人，经一般抗生素治疗后仍高热不退。并突然出现呼吸困难，咯大量脓臭痰，每日约150ml，X线胸片示右胸下部大片暗影，胸穿抽出脓液，其主要治疗方法是
A、胸腋后线第6肋间闭式引流
B、根据脓液细菌培养和药物敏感性测定更换抗生素
C、反复胸穿抽脓、抽气
D、开放性胸膜腔引流
E、开胸手术，清除胸膜腔脓液
正确答案：A
25、 以下除了哪一项，都是动脉导管未闭患者的常见体征
A、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
B、开瓣音
C、水冲脉
D、胸竹左缘连续性杂音
E、收缩期震颤
正确答案：B
26、 以下对肺癌的病理描述中，哪项是正确的
A、肺癌中以肺泡细胞癌最常见
B、起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌
C、腺癌发生率比鳞癌低，但在各型肺癌中预后最差
D、大细胞癌最常见，一般属周围型癌
E、小细胞癌对放射和化学疗法较敏感
正确答案：E
27、 以下畸形中。除哪一项以外，其余都可出现于心内膜垫缺损之中
A、主动脉骑跨
B、房间隔缺损
C、二尖瓣裂或瓣叶阙如
D、三尖瓣裂
E、室间隔缺损
正确答案：A
28、 以下术式中，哪一种不能用于法洛四联症的姑息治疗
A、锁骨下动脉-肺动脉吻合
B、上腔静脉-右肺动脉吻合
C、降主动脉-左肺动脉吻合
D、上腔静脉-右上肺静脉吻合
E、升主动脉-右肺动脉吻合
正确答案：D
29、 以下有关支气管扩张的描述哪个是不正确的
A、临床上支气管扩张分为囊状支气管扩张、柱状支气管扩张和混合型三种
B、支气管造影检查对支气管扩张有诊断意义
C、高分辨CT对支气管扩张诊断有重要参考意义
D、中度以上的支气管扩张症的病理改变是可逆性的
E、手术切除是治疗支气管扩张咯血的有效方法
正确答案：D
30、 由于第二房间隔未能闭合而形成的房间隔缺损称为
A、中央型房间隔缺损
B、继发孔型房间隔缺损
C、上腔型房间隔缺损
D、原发孔型房间隔缺损
E、下腔型房间隔缺损
正确答案：B
胸心外科主治医师考试备模拟题 2
一、单选题
1. 胸部损伤中最常见的是（ ）。
A. 肋骨骨折
B. 气胸
C. 血胸
D. 创伤性窒息
答案：A
解析：胸部损伤中肋骨骨折最为常见。
2. 食管癌的典型症状是（ ）。
A. 进行性吞咽困难
B. 胸痛
C. 呕吐
D. 反酸
答案：A
解析：进行性吞咽困难是食管癌的典型症状。
3. 先心病中最常见的是（ ）。
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
答案：B
解析：室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。
4. 肺癌最常见的`病理类型是（ ）。
A. 鳞状细胞癌
B. 腺癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞癌
答案：A
解析：肺癌最常见的病理类型为鳞状细胞癌。
5. 开放性气胸的紧急处理首先是（ ）。
A. 充分给氧
B. 肋间插管引流
C. 迅速封闭胸壁伤口
D. 气管插管辅助呼吸
答案：C
解析：开放性气胸急救处理要点为将开放性气胸立即变为闭合性气胸，所以首先要迅速封闭胸壁伤口。
二、多选题
1. 胸部损伤的急救原则包括（ ）。
A. 保持呼吸道通畅
B. 立即封闭胸部伤口
C. 控制外出血
D. 补充血容量
E. 监测生命体征
答案：ABCDE
解析：胸部损伤急救原则包括以上各项内容。
2. 食管癌的治疗方法有（ ）。
A. 手术治疗
B. 放射治疗
C. 化学治疗
D. 中医中药治疗
E. 免疫治疗
答案：ABCDE
解析：食管癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、中医中药及免疫治疗等。
3. 先心病的分类包括（ ）。
A. 左向右分流型
B. 右向左分流型
C. 无分流型
D. 混合型
E. 复杂型
答案：ABC
解析：先心病分为左向右分流型、右向左分流型和无分流型。
4. 肺癌的临床表现有（ ）。
A. 咳嗽
B. 咯血
C. 胸痛
D. 呼吸困难
E. 发热
答案：ABCDE
解析：肺癌可出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难、发热等临床表现。
5. 胸外伤后出现休克的原因有（ ）。
A. 失血
B. 心脏压塞
C. 剧烈疼痛
D. 气胸
E. 感染
答案：ABC
解析：胸外伤后休克可由失血、心脏压塞、剧烈疼痛等引起。
三、简答题
1. 简述张力性气胸的临床表现和治疗方法。
答：临床表现：
（1）症状：严重或极度呼吸困难、烦躁、意识障碍、大汗淋漓、发绀。
（2）体征：气管明显移向健侧，颈静脉怒张，多有皮下气肿。伤侧胸部饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。
治疗方法：
（1）立即排气减压：在锁骨中线第二肋间穿刺排气。
（2）胸膜腔闭式引流：持续排出气体，促使肺复张。
（3）开胸探查：若引流管持续大量漏气，应考虑有严重肺裂伤或支气管断裂，需开胸探查。
2. 试述食管癌的手术适应证和禁忌证。
答：手术适应证：
（1）全身情况良好，能耐受手术。
（2）无远处转移。
（3）局部病变估计有可能切除。
手术禁忌证：
（1）全身情况差，不能耐受手术。
（2）有严重心肺功能不全。
（3）有远处转移。
四、案例分析题
患者，男性，55 岁。因进行性吞咽困难 3 个月入院。食管镜检查示食管中段癌，病理为鳞状细胞癌。胸部 CT 示食管中段肿物，与周围组织分界不清，纵隔内未见明显肿大淋巴结。心肺功能检查基本正常。
问题：
1. 该患者的诊断是什么？
2. 该患者的治疗方案是什么？
3. 若患者术后出现吻合口瘘，应如何处理？
答：1. 诊断：食管中段鳞状细胞癌。
2. 治疗方案：手术治疗为主，可考虑行食管中段癌切除术+食管胃吻合术。术前可进行新辅助化疗或放疗以提高手术切除率。术后根据病理情况决定是否进行辅助化疗或放疗。
3. 吻合口瘘的处理：
（1）立即禁食、胃肠减压。
（2）充分引流，防止纵隔和胸腔感染。
（3）加强营养支持，可采用肠内营养或肠外营养。
（4）根据病情使用抗生素防治感染。
（5）若瘘口较小，可通过保守治疗逐渐愈合；若瘘口较大或保守治疗无效，可考虑再次手术修补。
胸心外科主治医师考试备模拟题 3
一、单选题（每题 1 分，共 50 分）
1. 胸部损伤中，最易发生骨折的肋骨是（ ）。
A. 第 1～3 肋
B. 第 4～7 肋
C. 第 8～10 肋
D. 第 11～12 肋
答案：B
解析：第 4～7 肋长而薄，最易发生骨折。
2. 开放性气胸的紧急处理原则是（ ）。
A. 立即清创缝合
B. 立即封闭伤口
C. 立即穿刺排气
D. 立即行胸腔闭式引流
答案：B
解析：开放性气胸应立即封闭伤口，变为闭合性气胸，再进一步处理。
3. 张力性气胸的`主要病理生理变化是（ ）。
A. 纵隔向健侧移位
B. 纵隔扑动
C. 肺萎缩
D. 胸膜腔内压进行性升高
答案：D
解析：张力性气胸由于活瓣作用，气体只进不出，导致胸膜腔内压进行性升高。
4. 食管癌的典型症状是（ ）。
A. 进行性吞咽困难
B. 胸骨后疼痛
C. 呕吐
D. 消瘦
答案：A
解析：进行性吞咽困难是食管癌的典型症状。
5. 肺癌最常见的病理类型是（ ）。
A. 鳞状细胞癌
B. 腺癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞癌
答案：A
解析：肺癌最常见的病理类型是鳞状细胞癌。
二、多选题（每题 2 分，共 30 分）
1. 胸部损伤的急救原则包括（ ）。
A. 保持呼吸道通畅
B. 控制出血
C. 补充血容量
D. 镇痛
E. 固定骨折
答案：ABCDE
解析：胸部损伤急救原则包括以上各项。
2. 食管癌的手术禁忌证有（ ）。
A. 严重心肺功能不全
B. 远处转移
C. 恶病质
D. 食管严重狭窄
E. 颈部淋巴结肿大
答案：ABC
解析：严重心肺功能不全、远处转移、恶病质为食管癌手术禁忌证。
三、简答题（每题 10 分，共 20 分）
1. 简述张力性气胸的临床表现。
答案：张力性气胸的临床表现包括：
（1）症状：严重或极度呼吸困难、烦躁、意识障碍、大汗淋漓、发绀。
（2）体征：气管明显移向健侧，颈静脉怒张，多有皮下气肿。伤侧胸部饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。
2. 简述肺癌的常见临床表现。
答案：肺癌的常见临床表现有：
（1）咳嗽：为早期症状，常为刺激性干咳。
（2）咯血：多为痰中带血或间断血痰。
（3）胸痛：可表现为隐痛、钝痛。
（4）胸闷、气急。
（5）发热。
（6）消瘦和恶病质。部分患者可出现肺外表现，如杵状指、肥大性骨关节病等。
胸心外科主治医师考试备模拟题 4
一、单选题
1. 胸部损伤中，最易发生骨折的肋骨是（ ）。
A. 第 1～3 肋
B. 第 4～7 肋
C. 第 8～10 肋
D. 第 11～12 肋
答案：B
解析：第 4～7 肋长而薄，最易发生骨折。
2. 开放性气胸的紧急处理首先是（ ）。
A. 充分给氧
B. 肋间插管引流
C. 开胸探查
D. 迅速封闭胸壁伤口
答案：D
解析：开放性气胸急救处理要点为将开放性气胸立即变为闭合性气胸，首要的是迅速封闭胸壁伤口。
3. 食管癌的早期临床表现是（ ）。
A. 进行性吞咽困难
B. 吐黏液样痰
C. 吞咽哽噎感
D. 乏力、消瘦
答案：C
解析：食管癌早期症状常不明显，在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，包括咽下食物梗噎感等。
二、多选题
1. 可导致纵隔向健侧移位的疾病有（ ）。
A. 张力性气胸
B. 开放性气胸
C. 大量胸腔积液
D. 肺不张
E. 纵隔肿瘤
答案：ABC
解析：张力性气胸、开放性气胸、大量胸腔积液可使纵隔向健侧移位；肺不张、纵隔肿瘤可使纵隔向患侧移位。
2. 肺癌的常见症状有（ ）。
A. 咳嗽
B. 咯血
C. 胸痛
D. 发热
E. 呼吸困难
答案：ABCDE
解析：肺癌常见症状包括咳嗽、咯血、胸痛、发热、呼吸困难等。
三、简答题
1. 简述胸部损伤的急救原则。
答案：胸部损伤的急救原则包括：
①保持呼吸道通畅，及时清除口腔及呼吸道内的异物、血液等；
②封闭开放性气胸伤口，变为闭合性气胸；
③张力性气胸应立即穿刺排气减压；
④有明显的.心脏大血管损伤、进行性出血、严重的胸廓塌陷等应紧急开胸探查；
⑤有休克者应积极抗休克治疗；
⑥尽快明确诊断，进行相应的处理。
2. 简述食管癌的手术适应证和禁忌证。
答案：
手术适应证：
①全身情况良好，有较好的心肺功能储备；
②无远处转移；
③局部病变估计有可能切除；
④患者能耐受手术。
手术禁忌证：
①全身情况差，恶病质或严重心肺功能不全不能耐受手术者；
②已有广泛转移者。
四、案例分析题
患者，男性，65 岁。因进行性吞咽困难 3 个月入院。食管造影显示食管中段有一长约 5cm 的狭窄，黏膜破坏，管腔不规则。
问题：
1. 该患者可能的诊断是什么？
2. 为明确诊断还需进行哪些检查？
3. 若确诊为食管癌，可选择的治疗方法有哪些？
答案：
1. 可能的诊断是食管癌。
2. 为明确诊断还需进行的检查有：①食管镜检查及活检，可明确病变性质；②胸部及腹部 CT 检查，了解病变范围及有无远处转移；③超声内镜检查，判断肿瘤浸润深度及周围淋巴结情况。
3. 治疗方法有：①手术治疗，如患者身体状况允许，无手术禁忌证，可考虑手术切除；②放射治疗，可用于术前、术后辅助治疗或不能手术的患者；③化学治疗，常与放疗或手术联合应用；④综合治疗，根据患者具体情况选择多种治疗方法联合应用。
胸心外科主治医师考试备模拟题 5
单选题
1. 心脏瓣膜疾病的最常见病因是：
A. 风湿性心脏病
B. 先天性心脏病
C. 冠心病
D. 高血压
2. 关于冠状动脉旁路移植术（CABG），下列说法正确的是：
A. 术后一定需要长期使用抗凝药物
B. 适用于所有冠心病患者
C. 一般不需要采取任何术后管理措施
D. 可以改善心绞痛症状和心功能
3. 对于主动脉夹层的'急救处理，下列哪项是首要措施？
A. 立即手术
B. 药物降压
C. 输液
D. 心电监护
4. 大部分肺癌患者的首发症状通常是：
A. 咳嗽
B. 胸痛
C. 咳痰
D. 体重减轻
5. 对于肺动脉高压的一项主要治疗措施是：
A. 增加运动量
B. 用氧疗
C. 应用抗生素
D. 利尿剂
判断题
6. 主动脉瘤的破裂通常会导致急性大量胸腔出血。 (对/错)
7. 心脏移植后，患者必须终身服用免疫抑制剂。 (对/错)
8. 所有的食管癌患者均需进行手术治疗。 (对/错)
9. 胸腔镜手术的创伤相较开胸手术小，恢复快。 (对/错)
10. 心肌梗死后，心脏重塑是不可逆的过程。 (对/错)
答案
1. A. 风湿性心脏病
2. D. 可以改善心绞痛症状和心功能
3. B. 药物降压
4. A. 咳嗽
5. D. 利尿剂
6. 对
7. 对
8. 错
9. 对
10. 错
胸心外科主治医师考试备模拟题 6
一、单选题（每题 1 分，共 50 分）
1. 食管癌最常见的病理类型是（ ）。
A. 鳞状细胞癌
B. 腺癌
C. 未分化癌
D. 腺鳞癌
答案：A
2. 胸部损伤后，胸壁软化（连枷胸）的主要病理生理变化是（ ）。
A. 吸气时软化区鼓起，呼气时内陷
B. 呼气时软化区鼓起，吸气时内陷
C. 二氧化碳潴留，缺氧
D. 纵隔扑动，影响静脉回流
答案：D
3. 冠心病心肌梗死最常发生的部位是（ ）。
A. 左心室前壁
B. 左心室后壁
C. 右心室前壁
D. 右心室后壁
答案：A
4. 房间隔缺损典型的`杂音是（ ）。
A. 胸骨左缘第 2～3 肋间收缩期喷射性杂音
B. 胸骨左缘第 2～3 肋间舒张期杂音
C. 胸骨左缘第 3～4 肋间收缩期杂音
D. 胸骨左缘第 2～3 肋间收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进
答案：D
5. 法洛四联症不包括下列哪一种畸形（ ）。
A. 室间隔缺损
B. 主动脉骑跨
C. 肺动脉狭窄
D. 房间隔缺损
答案：D
二、多选题（每题 2 分，共 30 分）
1. 肺癌的常见症状有（ ）。
A. 咳嗽
B. 咯血
C. 胸痛
D. 发热
E. 消瘦
答案：ABCDE
2. 心脏瓣膜病的主要病因有（ ）。
A. 风湿热
B. 退行性变
C. 先天性畸形
D. 感染性心内膜炎
E. 冠心病
答案：ABCD
3. 胸外伤后出现休克的原因有（ ）。
A. 心脏压塞
B. 张力性气胸
C. 大量血胸
D. 多发性肋骨骨折
E. 严重肺挫伤
答案：ABCDE
三、简答题（每题 10 分，共 20 分）
1. 简述食管癌的临床表现。
答案：食管癌的临床表现主要有以下几个方面：
（1）早期症状：常不明显，部分患者可有吞咽食物时的哽噎感、胸骨后疼痛、异物感等。
（2）中晚期症状：
进行性吞咽困难：是食管癌的典型症状，先是难咽干的食物，继而半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。
疼痛：胸骨后或背部肩胛间区持续性疼痛，常提示癌肿已侵犯食管外组织。
呕吐：随着病情进展，食管梗阻加重，患者可出现呕吐，呕吐物多为黏液和泡沫状唾液，有时可含血液。
体重减轻：由于吞咽困难，患者进食减少，可出现体重减轻、消瘦、乏力等症状。
其他：若癌肿侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑；侵犯气管可形成食管气管瘘，引起呛咳等。
2. 简述体外循环的基本原理。
答案：体外循环是利用特殊装置将回心静脉血引出体外，进行气体交换、调节温度和过滤后，输回体内动脉系统的生命支持技术。其基本原理如下：
（1）血液引流：通过静脉插管将静脉血引出体外，通常选择上、下腔静脉插管。
（2）氧合作用：引出的静脉血进入人工心肺机的氧合器，在氧合器中与氧气进行气体交换，使静脉血变为动脉血。
（3）循环支持：氧合后的血液通过动脉泵（滚压泵或离心泵）输回体内动脉系统，维持全身的血液循环。
（4）温度调节：体外循环过程中可通过变温器调节血液温度，以满足手术需要。例如，在心脏手术中，可降低体温以减少机体代谢和氧耗，保护重要器官；手术结束后再逐渐升温至正常体温。
（5）过滤：体外循环系统中通常设有过滤器，可去除血液中的微栓子、气泡等杂质，防止其进入体内引起栓塞等并发症。
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