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2016年卫生资格考试《外科主治医师》复习重点
以下是应届毕业生考试网小编为考生整理的《外科主治医师》复习的重点知识,希望可以帮助到各位参加2016年卫生资格考试的考生们。
面神经炎治疗
(一)药物治疗
1.肾上腺糖皮质激素 急性期宜早期应用泼尼松,每日30~60mg,晨1次顿服;或地塞美松5—10mg,静脉滴注,每日1次,连用5天后改泼尼松口服,逐渐减量至每日5mg,
疗程以2周为宜。
2.B族维生素 维生素B1 100mg、维生素B12250~500μg,肌注,每日1次。
3.地巴唑10mg,日服3次。恢复期可用加兰他敏2.5~5mg,肌注,每日1次。
(二)理疗
急性期可采用局部红外线照射,超短波透热疗法,茎乳孔周围热敷,有改善局部血循环的作用。
(三)保护眼睛
用眼药水、眼罩等保护患侧眼睛。
(四)恢复期
采用针灸治疗。急性期不宜用,以免引起继发性面肌痉挛。
血胸的概述
胸膜腔积血称为血胸,与气胸同肘存在称为血气胸。
胸腔内任何组织结构的损伤出血均可导致血胸,但大量血胸通常是体循环动脉、心脏或肺门部肺循环大血管损伤所致。大量血胸压迫伤侧肺,推移纵隔后又压迫健侧肺,结果影响呼吸功能;由于血容量丢失,胸腔负压减少和腔静脉扭曲阻碍静脉血回流,影响循环功能。
当胸腔内迅速积聚大量血液,超过肺、心包和膈肌运动所起的去纤维蛋白作用时,胸腔内积血发生凝固,形成凝固性血胸。凝血块机化后形成纤维板,限制肺与胸廓活动,损害呼吸功能。
血液是良好的培养基,经伤口或肺破裂口侵入的细菌,会在积血中迅速滋生繁殖,引起感染性血胸,最终导致脓血胸。待续大量出血所致胸膜腔积血称为进行性血胸。少数伤员因肋骨断端活动刺破肋间血管或血管破裂处血凝块脱落,发生延迟出现的胸腔内积血,称为迟发性血胸。
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