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卫生资格外科主治医师试题（带答案）
外科手术范围扩大到身体各个部位，并且向深，难发展，因此促使外科不得不进行更细的分工，在外科范围内除了普通外科(包括腹部外科)外，分别成立了颅脑，胸腔，心血管，泌尿，矫形，整形，创伤，烧伤，肿瘤，小儿外科，神经外科等，有的还建立显微外科器官移植等专科。下面是小编为大家整理的一些关于卫生资格外科主治医生考试的练习题，供大家参考练习。
A1型题
1.女性，35岁，活动后胸闷、气促4年，曾2次发生脑栓塞。体检：心尖区第一心音亢进;舒张期隆隆样杂音。超声心动图提示风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，未见明显左房血栓。最适宜的治疗方法是( )
A.球囊二尖瓣扩张术
B.抗凝治疗后闭式二尖瓣分离术
C.直视二尖瓣分离术
D.左心耳结扎后闭式二尖瓣分离术
E.二尖办人工瓣膜替换术
2.男性，8岁，出生后即发现心脏杂音，平时活动能力较差，口唇发绀，喜蹲踞。超声心动图提示为先天性心脏病，法洛四联症。体检中可能出现( )
A.胸骨左缘闻及收缩期杂音，肺动脉第2音亢
B.红细胞计数高于正常，血红蛋白升高
C.心电图显示电轴左偏，左室肥大
D.X线平片提示肺血增多，肺动脉段突出
E.以上都可出现
3.女性，35岁，有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年，近年来出现胸闷、气促伴咳嗽，有咯血史。体检发现口唇发绀。其二尖瓣瓣口面积估计是( )
A.<1.5cm2
B.1.5—1.8 cm2
C.1.8—2.0 cm2
D.2.0一2.5 cm2
E.>2.5 cm2
4.女性，3l岁。自妊娠后，咳嗽、气促明显加重，心功能Ⅱ级，可闻及心尖部舒张期隆隆样杂音。下列哪项既往史对于诊断最有意义( )
A.曾有风湿热史
B.曾有结核病史
C.曾有败血症史
D.曾有肝炎史
E.曾有肺炎史
5.女性，3l岁。自妊娠后，咳嗽、气促明显加重，心功能Ⅱ级，可闻及心尖部舒张期隆隆样杂音。体检时应特别注意其有无( )
A.肺内湿性罗音
B.腹水
C.肝肿大
D.下肢水肿
E.颈静脉怒张
6.女性，3l岁。自妊娠后，咳嗽、气促明显加重，心功能Ⅱ级，可闻及心尖部舒张期隆隆样杂音。该病人的主要护理诊断是( )
A.知识缺乏
B.活动无耐力
C.焦虑
D.心输出量减少
E.清理呼吸道无效
7.男性，12岁，体检发现心脏杂音，平时无不适主诉，活动能力良好，体格发育与同龄儿童相仿。体检：无发绀，胸骨左缘第3—4肋间全收缩期3级杂音，肺动脉瓣第2音亢进，心前区可扪及收缩期震颤。为进一步确诊，应首选哪项检查( )
A.心电图
B.胸片
C.超声心动图
D.心导管造影
E.磁共振
8.男性，12岁，体检发现心脏杂音，平时无不适主诉，活动能力良好，体格发育与同龄儿童相仿。体检：无发绀，胸骨左缘第3—4肋间全收缩期3级杂音，肺动脉瓣第2音亢进，心前区可扪及收缩期震颤。为进一步确诊在心导管检测中，其哪部分心脏腔室的血氧含量明显增高( )
A.左心室
B.左心房
C.右心室
D.右心房
E.肺动脉
9.男性，12岁，体检发现心脏杂音，平时无不适主诉，活动能力良好，体格发育与同龄儿童相仿。体检：无发绀，胸骨左缘第3—4肋间全收缩期3级杂音，肺动脉瓣第2音亢进，心前区可扪及收缩期震颤。该病人围手术期主要的护理问题是( )
A.低效性呼吸型态
B.活动无耐力
C.疼痛
D.恐惧
E.营养缺乏
10.男性，5岁，喜爱蹲踞，口唇、指(趾)甲床发绀。体检：胸前区心搏增强，胸骨左缘第2—4肋间闻及喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱。血红蛋白增高。考虑诊断为( )
A.法洛四联症
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.缩窄性心包炎
E.房间隔缺损
11.男性，5岁，喜爱蹲踞，口唇、指(趾)甲床发绀。体检：胸前区心搏增强，胸骨左缘第2—4肋间闻及喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱。血红蛋白增高。其影像学检查可表现为( )
A.X线检查显示右肺动脉粗大，分支呈鼠尾状
B.心电图检查示电轴左偏
C.胸部X线检查示心尖钝圆，呈“靴状心”
D.心电图示左心室肥大
E.心电图示左心肥大
12.男性，5岁，喜爱蹲踞，口唇、指(趾)甲床发绀。体检：胸前区心搏增强，胸骨左缘第2—4肋间闻及喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱。血红蛋白增高。诊断为法洛四联症，该病人术后容易发生的潜在并发症是( )
A.感染
B. 肝功能衰竭
C.水、电解质失调
D.皮肤完整性受损
E.低心排出量综合征
13.女性，37岁，活动时出现气促、咳嗽、咯血、发绀等症状。体检：病人面颊与口唇轻度发绀，心尖部可触及收缩期抬举性搏动，并可闻及第一心音亢进及舒张中期隆隆样杂音。在胸骨左缘第3、4肋问听到二尖瓣开瓣音。该病人最有可能的诊断是( )
A.主动脉关闭不全
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉狭窄
E.主动脉狭窄
14.女性，37岁，活动时出现气促、咳嗽、咯血、发绀等症状。体检：病人面颊与口唇轻度发绀，心尖部可触及收缩期抬举性搏动，并可闻及第一心音亢进及舒张中期隆隆样杂音。在胸骨左缘第3、4肋问听到二尖瓣开瓣音。诊断为二尖瓣狭窄，其最重要的护理诊断是( )
A.心排出量减少
B.气体交换受损
C.焦虑/恐惧
D.营养失衡
E.活动无耐力
15.女性，37岁，活动时出现气促、咳嗽、咯血、发绀等症状。体检：病人面颊与口唇轻度发绀，心尖部可触及收缩期抬举性搏动，并可闻及第一心音亢进及舒张中期隆隆样杂音。在胸骨左缘第3、4肋问听到二尖瓣开瓣音。诊断为二尖瓣狭窄，如病人病情继续发展恶化，最终会导致( )
A.左心房压力增高
B.急性肺水肿
C.肺动脉压力增高
D.左心衰竭
E.右心衰竭
16.男性，47岁，体检发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸和气促。体检：心率92次/分钟，房颤，超声心动图提示先天性心脏病、继发孔房间隔缺损。其缺损位置应位于( )
A.冠状静脉窦口的前下方
B.冠状静脉窦口的后上方
C.冠状静脉窦口的前上方
D.冠状静脉窦口的后下方
E.冠状静脉窦口的下方
17.男性，47岁，体检发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸和气促。体检：心率92次/分钟，房颤，超声心动图提示先天性心脏病、继发孔房间隔缺损。若体检中发现发绀，其原因为( )
A.年龄较大
B.缺损较大
C.肺动脉高压
D.右向左分流
E.右心衰竭
18.男性，47岁，体检发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸和气促。体检：心率92次/分钟，房颤，超声心动图提示先天性心脏病、继发孔房间隔缺损。该病人围手术期主要的护理诊断是( )
A.气体交换受损
B.焦虑
C.低效性呼吸型态
D.活动无耐力
E.心输出量减少
19.先天性心脏病术后给病人吸痰时，注意每次吸痰时间不能超过( )
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
E.25秒
20.先天性心脏病手术，若病人实施体外循环手术，下列哪项不属该手术后常见的并发症( )
A.肝功能衰竭
B.感染
C.出血
D.急性肾功能衰竭
E.脑功能障碍
21.男性，9个月，发热、咳嗽和呼吸困难2天。体检：口唇发绀，T 38.6℃，P185次/分，R 46次/分钟，心前区轻度隆起，胸骨左缘第3、4肋间能扪及收缩期震颤，并可闻及Ⅳ级全收缩期杂音，双肺底闻及湿性罗音，颈静脉怒张。考虑为( )
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损、肺炎、左心衰竭
D.室间隔缺损、肺炎、右心衰竭
E.动脉导管未闭、肺炎、左心衰竭
22.男性，9个月，发热、咳嗽和呼吸困难2天。体检：口唇发绀，T 38.6℃, 185
次/分钟，R 46次/分钟，心前区轻度隆起，胸骨左缘第3、4肋间能扪及收缩期震颤，并可闻及Ⅳ级全收缩期杂音，双肺底闻及湿性罗音，颈静脉怒张。下列护理措施是错误的( )
A.静脉给予抗菌药
B.吸氧
C.准确记录出入量
D.快速补液
E.密切观察洋地黄类药物的副作用
23.男性，9个月，发热、咳嗽和呼吸困难2天。体检：口唇发绀，T 38.6℃，P 185次/分钟，R 46次/分钟，心前区轻度隆起，胸骨左缘第3、4肋间能扪及收缩期震颤，并可闻及Ⅳ级全收缩期杂音，双肺底闻及湿性罗音，颈静脉怒张。若该患儿经治疗后，出现萎靡不振、四肢无力、腹胀，肠鸣音减弱，血清钾浓度3mmol/L，血清钠浓度140mmol/L血pH7.4，考虑为( )
A.酸中毒
B.低钾血症
C.碱中毒
D.低钠血症
E.等渗性脱水
24.有关补钾的原则，下列哪项是错误的( )
A.可经静脉快速补钾
B.见尿补
C.口服补钾比较安全
D.静脉补钾的浓度一般不超过0.3%
E.不能直接从静脉推注
25.纠正低血钾时，每小时尿量在多少以上才能经静脉补钾( )
A.10ml
B.15ml
C.20ml
D.25 ml
E.30 ml
26.食管癌进展期的典型表现是( )
A.脱水
B.消瘦
C.恶液质
D.进行性吞咽困难
E.食管内异物感
27.食管癌术前准备阶段对能吞咽的给用( )
A.高热量，低蛋白，高维生素半流食
B.低热量，低蛋白半流食
C.低热量，高蛋白半流食
D.高热量，高蛋白，高维生素半流食
E.禁食
28.食管癌根治术后，病情平稳后宜取( )
A.平卧位
B.侧卧位
C.半卧位
D.半侧卧位
E.中凹卧位
29.食管癌根治术后应( )
A.鼓励咳嗽
B.避免咳嗽
C.鼓励排痰
D.避免排痰
E.鼓励咳嗽、排痰
30.患者男,60岁,咽食物时有梗噎感，初步诊断为食道癌，为确诊不需做下列哪项检查( )
A.钡餐X线检查
B.食管脱落细胞学检查
C.B超
D.纤维食管镜检查
E.CT检查
参考答案：
1.C 2.B 3.A 4.A 5.A 6.D 7.C 8.C 9.A 10.A
11.C 12.E 13.C 14.A 15.E 16.B 17.D 18.C 19.C 20.A
21.D 22.D 23.B 24.A 25.E 26.D 27.D 28C 29.E 30.C
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