卫生资格内科主治医师考试模拟试题

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卫生资格内科主治医师考试模拟试题

　　卫生专业技术资格考试内科主治医师的“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”和“专业实践能力”4个科目将全部采用人机对话方式进行考试。各专业每科目考试时间均为90分钟。下面是百分网小编为大家收集的一些关于卫生资格考试的练习题，供大家参考练习。

卫生资格内科主治医师考试模拟试题

　　A2型题

　　1.男，40岁，误服氢氧化钾，出现咽喉及胸骨后烧灼感，上腹剧痛，恶心呕吐，以下哪项处理是错误的A

　　A.内镜检查

　　B.口服牛乳

　　C.静脉输液

　　D.给镇静药

　　E.给抗生素

　　2.男性患者，47岁，反复上腹痛10余年，近1个月疼痛加重，五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选D

　　A.抗溃疡药物治疗2个月

　　B.手术治疗

　　C.X线钡餐检查

　　D.胃镜检查加活检

　　E.连续粪便隐血检查

　　3.女性患者，42岁，胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，伴肠化和轻度不典型增生，首选措施是A

　　A.定期内镜随访检查

　　B.预防性手术治疗

　　C.胃液分析

　　D.定期X线钡餐检查

　　E.定期血清癌胚抗原检查

　　4.男，35岁，发热39℃1天，上腹痛，恶心，呕吐，吐物含有坏死的胃粘膜，腹部弥漫性压痛，肌紧张及反跳痛，最可能的诊断是C

　　A.胃癌

　　B.胃溃疡

　　C.急性化脓性胃炎

　　D.急性胃穿孔

　　E.急性糜烂性胃炎

　　5.男，48岁，上腹痛，饱胀感，嗳气，食欲不振。内镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴度肠上皮化生，13C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是D

　　A.促胃动力药

　　B.抑酸药

　　C.抗酸药

　　D.根除幽门螺杆菌三联药

　　E.胃粘膜保护药

　　6.患者女性，58岁。间歇性上腹部疼痛2年，伴腹胀，3个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下1.5cm可触及，脾脏未触及，化验：血红蛋白70g/L.镜检提示大细胞性贫血，大便潜血(-)，最可能的诊断为B

　　A.萎缩性胃窦胃炎

　　B.萎缩性胃体胃炎

　　C.十二指肠球炎

　　D.浅表性胃炎

　　E.胃溃疡

　　7.男，49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部

　　可见2.5×3.4厘米龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是B

　　A.胃溃疡合并出血

　　B.胃溃疡恶变

　　C.幽门管溃疡

　　D.胃溃疡并胃息肉

　　E.胃溃疡合并幽门梗阻

　　8.男性，62岁。患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体量减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该病人下一步首要的检查为D

　　A.大便潜血试验

　　B.胃酸测定

　　C.腹部B超检查

　　D.胃镜和细胞学检查

　　E.ERCP

　　9.男性，55岁，慢性上腹痛10年，3月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是E

　　A.多次重复便潜血试验

　　B.血常规及血清癌胚抗原检查

　　C.胃液分析

　　D.使用PPI制剂4周后重复上消化道造影

　　E.胃镜检查及粘膜活检病理学检查

　　10.女，26岁，反复上腹部饥饿痛3年，胃镜检查提示“十二指肠球部溃疡”，该患者还需要检查：D

　　A粪便常规和OB

　　B血红蛋白

　　C基础胃酸分泌量

　　D幽门螺杆菌

　　E血癌胚抗原

　　11.男，32岁,反复上腹痛3年，空腹发作，餐后可缓解，有时夜间发作,服西米替丁可止痛，最可能的诊断是：A

　　A二指肠球部溃疡

　　B慢性胃

　　C粘膜脱垂

　　D胆石症

　　E胃癌

　　12.男，34岁，反复上腹饥饿痛、返酸4年，每年冬季发作。X线钡餐检查发现：胃窦小弯侧一0.5x0.8cm轮廓外龛影。可能的诊断是：B

　　A胃癌

　　B胃溃疡

　　C胃息肉

　　D胃憩室

　　E胃炎

　　13.男，39岁，反复上腹部不规则疼痛、腹泻5年，胃镜检查提示：“胃内潴留液较多，食管下段、胃体部小弯侧、胃角、十二指肠球部及十二指肠降部多发性溃疡”，法莫替丁治疗效果欠佳。诊断应该考虑：E难

　　A胃十二指肠多发性溃疡

　　B消化性溃疡并食管溃疡

　　C胃癌

　　D消化性溃疡并幽门不全梗阻

　　E促胃液素瘤

　　14.男，28岁，反复上腹部饥饿痛2年，近2周发作频繁，1小时前突然出现上腹持续刀割样剧痛并波及全腹，无呕吐。可能的诊断是：D

　　A上消化道出血

　　B幽门梗阻

　　C穿透性穿孔

　　D游离性穿孔

　　E溃疡癌变

　　15.男,42岁,反复上腹闷痛12年,再发并呕吐1周。体检：上腹部压痛，振水音阳性。最可能的诊断是：B

　　A消化性溃疡

　　B消化性溃疡并幽门梗阻

　　C胃癌

　　D胃癌并幽门梗阻

　　E急性胃炎

　　16.男,52岁,反复上腹部闷痛18年,餐后明显。近半年来腹痛无规律性,食欲减退，体重减轻12斤。粪OB阳性。可能的诊断是：C

　　A溃疡型胃癌

　　B十二指肠溃疡癌变

　　C胃溃疡癌变

　　D十二指肠溃疡并出血

　　E胃溃疡并出血

　　17.男,46岁,反复上腹饥饿性疼痛6年,每年冬季发作。胃镜提示：十二指肠球部溃疡，快速尿素酶试验阳性。为了预防疾病复发，下列哪项措施是合理的：D

　　A奥美啦唑剂量加倍

　　B延长奥美啦唑疗程

　　C奥美啦唑长程维持治疗

　　D根除幽门螺杆菌治疗

　　E每年复查胃镜

　　18.女，40岁，反复上腹痛4年，近来症状再发，疼痛多发生于餐前，进食后缓解。内镜检查见十二指肠球前壁浅小溃疡，表面薄白苔，溃疡几乎为再生上皮所覆盖，无充血、水肿，粘膜皱襞向溃疡明显集。该患者为十二指肠球部溃疡哪期C

　　A.活动期A1

　　B.活动期A2

　　C.愈合期H1D.愈合期H2

　　E.瘢痕期S1

　　19.男，50岁，上腹疼痛，反酸，内镜检查发现胃多发性溃疡，十二指肠溃疡。抑酸治疗效果不佳。进一步应作哪项检查D

　　A.幽门螺杆菌

　　B.X线钡餐

　　C.维生素B12吸收试验

　　D.血清促胃液素

　　E.血清壁细胞抗体

　　20.男，34岁，4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是C

　　A.胃癌

　　B.慢性胃炎

　　C.十二指肠球后溃疡

　　D.胃溃疡

　　E.胃粘膜脱垂

　　21.女，36岁，近2日排黑粪2次，量不多，查体：神志清，Bpl00/70mmHg，心率78/分。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期，最佳治疗是C

　　A.六氨基己酸静脉滴注

　　B.止血芳酸肌注

　　C.奥美拉唑静脉滴注

　　D.去甲肾上腺素口服

　　E.制酸剂口服

　　22.女，28岁，右下腹痛4个月，伴腹胀、热。体检：T38℃，右下腹稍隆起，脐周似可见肠型，肠鸣音亢进。为明确诊断.首选哪项捡直?C

　　A.腹部CT

　　B.全消化道钡餐检查

　　C.钡剂灌肠

　　D.下腹部B超

　　E.乙状结肠镜检查

　　23.女，29岁，热、腹泻半年，无脓血便，伴右下腹痛。体检：腹平，右下腹轻压痛，未触及肝脾及其他包块。全程钡餐检查发现钡剂跳跃征。下列哪项处理是错误的?D

　　A.营养与休息

　　B.抗结核治疗

　　C.对症治疗

　　D.立即手术切除病变肠段

　　E.酌情补充维生素

　　24.女，29岁，腹痛、腹泻5个月，粪便呈糊状，不含黏液与脓血，不伴有里急后重。体检：一般情况欠佳，消瘦，T38℃，心肺无异常，最有价值的实验室检查为：D

　　A.血白细胞计数

　　B.血红蛋白测定

　　C.血沉

　　D.痰、粪便浓缩找结核杆菌

　　E.大便隐血试验

　　25.女，28岁，腹痛、腹泻2月，粪便呈糊状，不含黏液与脓血，有肺结核病史，经纤维直肠镜镜确诊为"肠结核"，最合适的治疗方案为：C

　　A.异烟肼+利福平，疗程1～1.5年

　　B.异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸，疗程1～1.5年

　　C.异烟肼+利福平，疗程6～9月

　　D.单药治疗，如异烟肼

　　E.对氨基水杨酸+吡嗪酰胺，疗程6-9月

　　26.女，28岁，有肺结核病史，常有热、咳嗽、咳痰，盗汗，伴有咯血，两个月来出现腹泻和右下腹痛，无脓血便，以下检查有助于肠结核的诊断，但须除外哪项?E难

　　A.小肠活检

　　B.钡剂灌肠注意回盲部变化

　　C.小肠钡餐检查

　　D.结肠镜回盲部活检

　　E.大便结核杆菌培养

　　27.男，32岁，反复右下腹部疼痛3年，在肠结核与克罗恩病的鉴别诊断，哪项更有助于克罗恩病的诊断：A

　　A缓解与复发交替发作B间歇性发热C水样泻D右下腹部包块E抗结核治疗5天无效

　　28.女，27岁，右下腹部疼痛、腹泻1年，无脓血便。结肠镜检查：右半结肠节段性炎症性改变，呈铺路石样改变。伴有下列哪项有助于克罗恩病的确诊：A

　　A非干酪样肉芽肿

　　B肠壁全层性炎症

　　C瘘管形成

　　D纵行溃疡

　　E肛门溃疡

　　29.男，42岁，反复下腹疼痛、热1年，肠镜检查未发现明显异常，怀疑克罗恩病，下一步检查措施是：B

　　A钡剂灌肠X线检查

　　B全胃肠道X线造影

　　C腹部B超检查

　　D腹部螺旋CT检查EMRI检查

　　30.女，36岁，反复粘液脓血便2年，大便培养阴性，肠镜检查发现：直肠、乙状结肠粘膜充血水肿，散在浅溃疡。治疗首选：B

　　A甲硝唑

　　B柳氮磺氨吡啶

　　C糖皮质激素

　　D硫唑嘌呤

　　E乳酸杆菌制剂

　　31.女，32岁，反复腹痛、粘液便4年，肠镜检查发现左半结肠粘膜充血水肿，较多浅溃疡及脓苔。治疗后症状改善，自行停药物，对判断病情复发有帮助的是：D难

　　A大便常规+OB

　　B血白细胞计数增

　　C血沉加快

　　D血清α2-球蛋白增加

　　E血清白蛋白降

　　32.男，49岁，溃疡性结肠炎病史21年，肠镜检查发现：降结肠多发性息肉样改变，肠腔较狭窄。病理提示：炎症性息肉样增生，部分上皮细胞重度不典型增生。下一步治疗措施是：E

　　A大剂量柳氮磺氨吡啶

　　B大剂量5-氨基水杨酸灌肠

　　C大剂量糖皮质激素

　　D大剂量硫唑嘌呤

　　E手术治疗

　　33.女，40岁，反复排粘液便2年，曾确诊溃疡性结肠炎，不规则治疗，近1月再发，日排便2～3次，入院时体温36.5°C，脉搏72次/分，腹软，左下腹轻压痛。血沉15mm/h，血红蛋白98g/L。根据病程经过，分型是：B

　　A初发型

　　B慢性复发型

　　C慢性持续型

　　D急性暴发型

　　E急性复发型

　　34.肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽出腹水混浊，为有效合理治疗，应尽快采取的措施为E

　　A.腹水细菌培养

　　B.血细菌培养

　　C.腹水涂片染色查细菌

　　D.腹部平片

　　E.抗生素早期联合应用

　　35.肝硬化腹水患者出现心悸，呼吸困难，巩膜黄染，神智迟钝，为减少腹水选用D

　　A.放腹水

　　B.双氢克尿塞

　　C.速尿

　　D.安体舒通

　　E.氨茶碱

　　36.男性，36岁，腹部胀大，下肢浮肿半年，加重一个月，近一周少尿，查体：颈静脉无怒张，心率：60次/分，腹水征(+)，肝脾未触及，尿常规蛋白(+)，红细胞0～1/倍，白细胞0～2/倍，尿蛋白1.8g/24小时，正常(3～5g/24h)血BUN16mmol/L，最可能为D

　　A.慢性肾炎并尿毒症

　　B.缩窄性心包炎

　　C.肾小球肾病并尿毒症

　　D.肝硬化并肾病综合征

　　E.慢性充血性心力衰竭

　　37.男性，36岁，肝硬化腹水，尿少，四肢浮肿，心率125次/分，呼吸40次/分，端坐，有脐疝，治疗首选C

　　A.西地兰静注

　　B.双氢克尿塞口服

　　C.放腹水

　　D.口服甘露醇

　　E.硫酸镁导泻

　　38.男性，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹胀，2小时后，呕红色血约200～400ml，排柏油便3次，血压11/8kPa，心率120次/分，腹平软无压痛，肝未触及，脾侧位1.0cm，可能诊断是D

　　A.消化性溃疡出血

　　B.急性胃粘膜损害

　　C.食物毒

　　D.肝硬化并出血

　　E.胃癌

　　39.男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉压症下列哪项指标不能提示肝功能严重损害B

　　A.白蛋白明显降

　　B.转氨酶明显提

　　C.重度黄疸

　　D.大量腹水

　　E.扑翼样震颤

　　40.男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉压症对该患者不适当的治疗措施为E

　　A.卧床休息

　　B.忌盐饮食

　　C.给予复方氨基酸和白蛋白

　　D.合并应用留钾和排钾利尿剂

　　E.反复多次抽放腹水

　　41.男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉压症。如果减轻腹胀的治疗不当，可能会出现C

　　A.上消化道出血

　　B.蛋白血症

　　C.肝性脑病

　　D.代谢性酸毒

　　E.钾血症

　　42.30岁，男性腹水病人，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90次/分，律齐，无杂音，血压15/9kPa，呼吸音正常，Hb为100g/L，白细胞9.8×109/L，性70%，GPT50U，血总蛋白52g/L，白/球蛋白23/30，腹水常规：浅黄色比重1.018，Revalta(+)，细胞数为560×106/L，淋巴细胞74%，诊断最大可能是B

　　A.肝硬化并肝癌

　　B.肝硬化并结核性腹膜炎

　　C.肝硬化并自发性腹膜炎

　　D.原发性肝脏腹膜转移

　　E.腹膜恶性肿瘤

　　43.肝硬化腹水患者，近一周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹水较前增长，心率96次/分，最大可能诊断是C

　　A.脾周围炎

　　B.肝功明显活动

　　C.自发性腹膜炎

　　D.并心力衰竭

　　E.肝癌破裂

　　44.男性，肝硬化腹水病人经药物治疗后，血钾为2.4mmol/L，尿钾40mmol/L，此病人钾原因最大可能是E