卫生资格《内科主治医师》模拟题及答案
无论是在学习还是在工作中，只要有考核要求，就会有试题，试题可以帮助主办方了解考生某方面的知识或技能状况。你知道什么样的试题才是规范的吗？下面是小编精心整理的卫生资格《内科主治医师》模拟题及答案，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
卫生资格《内科主治医师》模拟题及答案 1
1.正常食管内的pH值是
A、2.5～4.0
B、3.5～5.0
C、4.5～6.0
D、5.5～7.0
E、6.5～8.0
答案：D
2.关于食管哪项是正确的
A、食管下括约肌长约4～5cm
B、食管下括约肌静息压为15～35mmHg
C、食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发
D、正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒
E、胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高
答案：D
3.有关24小时食管pH值监测参数哪项不正确
A、pH<4的总百分时间
B、直立及仰卧位pH<4的百分时间
C、反流次数
D、长于10min的反流次数
E、持续最长的反流时间
答案：D
4.诊断反流性食管炎最准确的方法是
A、食管测压
B、24小时食管pH监测
C、食管钡餐检查
D、内镜检查
E、食管滴酸试验
答案：D
5.胃食管反流病手术适应证不包括哪项
A、不能耐受长期服药者
B、扩张治疗后食管狭窄仍反复
C、反流引起严重呼吸道疾病
D、并发Barrett食管
E、内科治疗无效
答案：D
6.重度胃食管反流病的治疗应采用
A、质子泵抑制剂与促动力药联用
B、H2受体拮抗剂与促动力药联用
C、质子泵抑制剂与粘膜保护药联用
D、促动力药与H2受体拮抗剂联用
E、促动力药、H2受体拮抗剂及粘膜保护药联用
答案：A
7.胃食管反流病治疗至少应维持用药
A、3个月
B、6个月
C、1年
D、1年半
E、2年
答案：B
8.有关食管癌哪项不正确
A、多为鳞状细胞癌
B、壁内扩散多向下浸润
C、常转移至肝、肺、骨
D、淋巴结转移为主要方式
E、血行转移多见于晚期
答案：B
9.食管癌最可靠的诊断方法是
A、X线吞钡
B、CT扫描
C、超声
D、内镜
E、粘膜脱落细胞
答案：D
10.关于早期食管癌的病理分型哪项正确
A、乳头型多为原位癌
B、斑块型少见
C、乳头型最早
D、隐伏型均为原位癌
E、糜烂型为高分化
答案：D
11.关于中晚期食管癌哪项是正确的
A、髓质型恶性程度最高
B、蕈伞型为低分化癌
C、溃疡型转移较晚
D、缩窄型较多见
E、腔内型少见糜烂
答案：A
12.有关食管癌哪项不正确
A、多为鳞状细胞癌
B、食管壁内扩散多向下浸润
C、晚期多为血行转移
B、淋巴结转移为主要方式
E、常转移至肝、肺、骨
答案：B
13.食管癌典型的临床表现是
A、吞咽哽噎感
B、食管内异物感
C、胸骨后烧灼感
D、胸骨后针刺样痛
E、进行性吞咽困难
答案：E
14.急性化脓性胃炎最常见的致病菌是
A、沙门菌
B、嗜盐菌
C、幽门螺杆菌
D、金黄色葡萄球菌
E、甲型溶血性链球菌
答案：E
15.腐蚀性胃炎粘膜改变哪项不正确
A、盐酸呈灰棕色痂
B、硝酸呈黄色痂
C、醋酸呈白色痂
D、硫酸呈黑色痂
E、强碱呈透明痂
答案：E
16.腐蚀性胃炎的治疗哪项不正确
A、给予蛋清或牛乳口服
B、强碱所致者用酸中和
C、保持呼吸道通畅
D、剧痛时慎用吗啡
E、静脉营养
答案：B
17.关于腐蚀性胃炎的治疗哪项是错误的
A、立即洗胃及内镜检查
B、镇痛
C、补液
D、口服牛乳
E、应用抗生素
答案：A
18.与慢性胃炎的发病关系最密切的细菌是
A、沙门菌
B、大肠杆菌
C、α链球菌
D、幽门螺杆菌
E、嗜血杆菌
答案：D
19.慢性活动性胃炎的判定根据是
A、胃粘膜糜烂
B、胃粘膜出血
C、胃粘膜中性粒细胞浸润
D、胃粘膜淋巴细胞浸润
E、胃粘膜过形成
答案：C
20.提示萎缩性胃炎的病理改变主要为哪项
A、粘膜脐状突起
B、水肿、炎性渗出
C、肠化
D、淋巴细胞浸润
E、过形成
答案：E
21.慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变
A、肠化
B、脐状突起
C、幽门腺化生
D、中度以上不典型增生
E、过形成
答案：D
22.关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项不正确
A、血清壁细胞抗体阳性
B、血清内因子抗体阳性
C、维生素B12吸收试验阳性
D、血清促胃液素水平下降
E、固有腺体减少
答案：D
23.胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制
A、<1.0
B、<1.5
C、<2.0
D、<2.5
E、<3.0
答案：D
24.关于胃粘膜自身防御-修复因素哪项错误
A、前列腺素
B、表皮生长因子
C、粘膜屏障
D、胆盐
E、粘膜血流量
答案：D
25.慢性萎缩性胃炎伴恶性贫血时可伴有的疾病不包括
A、周围神经病变
B、甲状腺炎
C、Addison病
D、白斑病
E、Cushing综合征
答案：E
26.损害胃粘膜的饮食因素于不包括
A、浓茶
B、咖啡
C、高盐
D、必需脂肪酸
E、辛辣食物
答案：D
27.慢性胃炎的主要病因是
A、药物
B、食物
C、胆汁反流
D、幽门螺杆菌
E、物理因素
答案：D
28.有关幽门螺杆菌相关性胃炎，根除幽门螺杆菌治疗不包括哪项
A、粘膜淋巴细胞浸润
B、伴不典型增生
C、胃癌家族史
D、有消化不良症状治疗效果差
E、伴糜性十二指肠炎
答案：A
29.消化性溃疡的主要病因是
A、非甾体抗炎药
B、胃蛋白酶
C、胃动力异常
D、幽门螺杆菌
E、应激与心理因素
答案：D
30.胃蛋白酶失去活性的最低pH值是
A、2.0
B、3.0
C、4.0
D、5.0
E、6.0
答案：C
31.内因子是由胃粘膜哪种细胞产生的
A、D细胞
B、粘液细胞
C、主细胞
D、壁细胞
E、G细胞
答案：D
32.有关非甾体抗炎药哪项是正确的
A、诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关
B、长期服用者约50%有消化性溃疡
C、可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障
D、为弱酸性水溶性药物
E、可促进促胃液素分泌致消化性溃疡
答案：C
33.有关促胃液素哪项是错误的
A、刺激壁细胞分泌盐酸
B、促进胃运动
C、促进胃粘膜生长
D、促进粘液细胞分泌粘液
E、由G细胞释放
答案：D
34.十二指肠溃疡胃酸分泌增多与哪项无关
A、壁细胞总数增多
B、壁细胞对刺激物敏感性增强
C、胃酸分泌反馈抑制机制缺陷
D、主细胞分泌增强
E、迷走神经张力增高
答案：D
35.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是
A、局部激惹
B、局部压痛
C、局部变形
D、龛影在胃腔轮廓之外
E、龛影在胃腔轮廓之内
答案：D
36.胃溃疡好发于
A、胃大弯
B、胃体部
C、胃底部
D、胃角
E、贲门
答案：D
37.关于十二指肠球后溃疡哪项不正确
A、指发生在十二指肠球后壁的溃疡
B、多出现夜间痛和背部放射痛
C、药物治疗效果差
D、易并发出血
E、常规检查易漏诊
答案：A
38.幽门螺杆菌根除后复查首选的方法是
A、快速尿素酶试验
B、组织学检查
C、粘膜涂片染色
D、13C-或14C-尿素呼气试验
E、血清抗幽门螺杆菌抗体检测
答案：D
39.消化性溃疡最常见的'并发症是
A、上消化道出血
B、穿孔
C、幽门梗阻
D、癌变
E、复合溃疡
答案：A
40.不宜用于判断幽门螺杆菌根除疗效的检测方法是
A、尿素酶法
B、组织切片染色法
C、细菌培养法
D、13C-或14C-尿素呼气试验
E、血清抗幽门螺杆菌抗体检
答案：E
41.抗幽门螺杆菌的根除方案哪项不正确
A、质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林
B、质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑
C、质子泵抑制剂+阿莫西林+甲硝唑
D、胶体铋+阿莫西林+甲硝唑
E、胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑
答案：E
42.消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是
A、氢氧化铝
B、普鲁本辛(澳丙胺太林)
C、丙谷胺
D、雷尼替丁
E、奥美拉唑
答案：A
43.降低胃酸最有效的药物是
A、H2受体拮抗剂
B、抗胆碱药物
C、促胃液素受体拮抗剂
D、质子泵抑制剂
E、抗酸剂
答案：D
44.胃腺癌最好发生在：
A、贲门部
B、胃体大弯
C、胃体小弯
D、胃窦部
E、全胃
答案：D
45.早期胃癌是指：
A、癌肿小于1.0cm者
B、癌肿局限而深度不超过粘膜层
C、癌肿局限而深度不超过粘膜下层
D、癌肿局限而深度不超过肌层
E、没有局部淋巴结转移者
答案：C
46.进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是
A、息肉型
B、溃疡型
C、溃疡浸润型
D、弥漫浸润型
E、浅表扩散型
答案：C
47.胃癌的下列组织病理学分型，哪一型恶性程度最高
A、管状腺癌
B、粘液腺癌
C、印戒细胞癌
D、弥漫型癌
E、髓质癌
答案：D
48.胃癌最常见的扩散方式是
A、直接蔓延
B、淋巴转移
C、血行播散
D、腹腔内种植
E、胃内转移
答案：B
49.胃癌血行播散最常转移到
A、肝脏
B、腹膜
C、肺脏
D、肾脏
E、卵巢
答案：A
50.进展期胃癌最早出现的症状是
A、恶心呕吐
B、黑粪
C、上腹痛
D、贫血
E、咽下困难
答案：C
51.Trousseau征是指胃癌患者伴有
A、黑棘皮病
B、反复发作性血栓性静脉炎
C、皮肌炎
D、微血管病性溶血性贫血
E、远处淋巴结转移
答案：B
52.微小胃癌是指
A、小于0.5cm
B、小于1.0cm
C、小于2.0cm
D、小于2.5cm
E、小于3.0cm
答案：A
53.便潜血试验呈持续阳性常提示
A、急性胃粘膜病变
B、胃溃疡
C、十二指肠球部溃疡
D、慢性萎缩性胃炎
E、胃癌
答案：E
54.目前诊断胃癌可靠的手段是
A、幽门螺杆菌感染检查
B、胃液分析
C、粪便隐血试验
D、X线钡餐检查和胃镜加活检
E、胃癌血清标志物
答案：D
55.胃癌的主要转移方式是
A、直接蔓延
B、淋巴转移
C、血行播散
D、腹腔内种植
E、术中污染
答案：B
56.胃癌血行转移最常累及的脏器是
A、肝脏
B、腹膜
C、肺
D、肾脏
E、脑
答案：A
57.肠结核的好发部位为
A、十二指肠
B、空肠
C、回肠
D、升结肠
E、回盲部
答案：E
58.肠结核的预防重点是
A、有关结核病的卫生宣传
B、加强卫生监督
C、提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒
D、肠外结核特别是肺结核的早期诊治
E、保持排便通畅
答案：D
59.下列哪项不是增生型肠结核的临床表现
A、常无结核病中毒症状
B、以腹泻为主
C、可有腹绞痛
D、常并发肠梗阻
E、常在右下腹扪及包块
答案：B
60.肠结核手术治疗适应证不包括
A、完全性肠梗阻
B、急性肠穿孔
C、慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者
D、肠出血，经积极抢救不能满意止血者
E、结核性腹膜炎
答案：E
卫生资格《内科主治医师》模拟题及答案 2
一、单选题
以下哪种疾病不属于自身免疫性疾病？（ ）
A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 糖尿病（1 型）
D. 肺炎链球菌肺炎
答案：D
解析：肺炎链球菌肺炎是由细菌感染引起的肺部炎症，不属于自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮是一种多系统损害的自身免疫性疾病，体内存在大量自身抗体；类风湿关节炎是累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病；1 型糖尿病是由于自身免疫机制导致胰岛 β 细胞破坏，胰岛素分泌绝对不足引起的。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的发病危险因素是（ ）
A. 空气污染
B. 吸烟
C. 职业粉尘
D. 感染
答案：B
解析：吸烟是 COPD 最重要的环境发病因素，包括主动吸烟和被动吸烟。空气污染、职业粉尘也是危险因素，但不如吸烟关键；感染是 COPD 急性加重的常见诱因，不是主要发病因素。
诊断心律失常最重要的无创检查方法是（ ）
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 心脏磁共振成像（MRI）
D. 动态心电图（Holter）
答案：A
解析：心电图是诊断心律失常最重要的一项无创伤性检查技术。超声心动图主要用于评估心脏的结构和功能；心脏 MRI 主要用于观察心脏的形态、心肌病变等；动态心电图用于记录长时间的心电活动，对检测心律失常有帮助，但不是最主要的诊断方法。
高血压患者，血压控制目标一般是（ ）
A. <140/90mmHg
B. <130/80mmHg
C. <150/90mmHg
D. 根据患者年龄、并发症等情况而定
答案：D
解析：一般高血压患者，血压控制目标是小于 140/90mmHg；但对于合并糖尿病、肾病等高危患者，血压控制目标一般为小于 130/80mmHg；年龄较大（如年龄 > 80 岁）的患者，血压控制目标可适当放宽，所以血压控制目标要根据患者年龄、并发症等情况综合确定。
以下关于消化性溃疡的说法，错误的是（ ）
A. 胃溃疡好发于胃角和胃窦小弯
B. 十二指肠溃疡多发生在球部
C. 幽门螺杆菌（Hp）感染是主要病因之一
D. 胃酸分泌减少是溃疡形成的主要机制
答案：D
解析：胃酸、胃蛋白酶的侵袭作用是溃疡形成的主要机制，而不是胃酸分泌减少。胃溃疡好发于胃角和胃窦小弯，十二指肠溃疡多发生在球部，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因之一。
急性肾盂肾炎最主要的治疗措施是（ ）
A. 多饮水
B. 应用抗菌药物
C. 休息
D. 碱化尿液
答案：B
解析：急性肾盂肾炎是细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症，最主要的治疗措施是应用敏感抗菌药物，一般疗程为 10 - 14 天。多饮水、休息也是辅助治疗措施；碱化尿液主要用于特定情况，如尿酸盐结石等，不是急性肾盂肾炎的主要治疗措施。
缺铁性贫血患者口服铁剂后，最早出现的治疗反应是（ ）
A. 血清铁上升
B. 网织红细胞上升
C. 血红蛋白上升
D. 红细胞平均体积（MCV）上升
答案：B
解析：口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后 5 - 10 天，2 周后血红蛋白浓度上升，一般 2 个月左右恢复正常。血清铁上升较晚；红细胞平均体积恢复正常也相对较晚；血红蛋白上升不是最早出现的治疗反应。
以下哪种疾病可出现典型的 “三多一少” 症状？（ ）
A. 2 型糖尿病
B. 1 型糖尿病
C. 甲状腺功能亢进症
D. 尿崩症
答案：B
解析：1 型糖尿病患者起病较急，病情较重，典型症状为 “三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。2 型糖尿病部分患者症状不典型，常在体检等情况下发现；甲状腺功能亢进症主要表现为怕热、多汗、心慌、手抖、消瘦等；尿崩症主要表现为多尿、烦渴。
下列关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的描述，错误的是（ ）
A. 血小板寿命缩短
B. 骨髓巨核细胞增多
C. 血小板计数减少
D. 出血时间缩短
答案：D
解析：ITP 是一种自身免疫性出血性疾病，血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞数量正常或增加，外周血小板计数减少。由于血小板减少，出血时间会延长，而不是缩短。
以下哪项不是急性心肌梗死的并发症？（ ）
A. 乳头肌功能失调或断裂
B. 心脏破裂
C. 栓塞
D. 室壁瘤
E. 再灌注心律失常
答案：E
解析：再灌注心律失常是急性心肌梗死再灌注治疗（如溶栓、PCI 等）后的一种现象，不是心肌梗死本身的并发症。乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、室壁瘤都是急性心肌梗死的常见并发症。
二、多选题
慢性心力衰竭的诱因包括（ ）
A. 感染
B. 心律失常
C. 血容量增加
D. 过度体力劳累或情绪激动
E. 治疗不当
答案：ABCDE
解析：感染是最常见、最重要的诱因，特别是呼吸道感染；心律失常，尤其是快速性心律失常可诱发心力衰竭；血容量增加，如钠盐摄入过多、静脉输液过多、过快等；过度体力劳累或情绪激动可使心脏负荷加重；治疗不当，如不恰当停用利尿药或降血压药等都可能诱发慢性心力衰竭。
支气管哮喘的典型症状包括（ ）
A. 发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
B. 发作性胸闷和咳嗽
C. 夜间及凌晨发作或加重
D. 运动性哮喘
E. 咳嗽变异性哮喘
答案：ABC
解析：支气管哮喘的典型症状是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，可伴有发作性胸闷和咳嗽，常在夜间及凌晨发作或加重。运动性哮喘和咳嗽变异性哮喘是哮喘的特殊类型，不是典型症状，运动性哮喘是在运动后诱发哮喘发作，咳嗽变异性哮喘主要表现为咳嗽，而没有典型的'喘息。
以下哪些是肝硬化的并发症？（ ）
A. 上消化道出血
B. 肝性脑病
C. 感染
D. 肝肾综合征
E. 原发性肝癌
答案：ABCDE
解析：肝硬化可引起多种并发症。上消化道出血是最常见的并发症，主要是食管胃底静脉曲张破裂出血；肝性脑病是最严重的并发症，也是最常见的死亡原因；感染，如自发性腹膜炎等；肝肾综合征是晚期肝硬化的严重并发症；原发性肝癌是肝硬化患者常见的并发症之一。
以下关于肾病综合征的描述，正确的是（ ）
A. 大量蛋白尿（尿蛋白定量 > 3.5g/d）
B. 低蛋白血症（血浆白蛋白 < 30g/L）
C. 水肿
D. 高脂血症
E. 血尿
答案：ABCD
解析：肾病综合征的诊断标准是：①大量蛋白尿（尿蛋白定量 > 3.5g/d）；②低蛋白血症（血浆白蛋白 < 30g/L）；③水肿；④高脂血症。血尿不是肾病综合征的典型表现，虽然部分患者可能伴有血尿，但不是诊断必备条件。
下列关于甲状腺功能减退症（甲减）的说法，正确的是（ ）
A. 畏寒、乏力是常见症状
B. 可出现黏液性水肿面容
C. 甲状腺激素替代治疗是主要治疗方法
D. 血清促甲状腺激素（TSH）升高
E. 常伴有甲状腺肿大
答案：ABCD
解析：甲减患者常出现畏寒、乏力等低代谢症状，可出现黏液性水肿面容。甲状腺激素替代治疗是主要治疗方法，一般需要终身替代。原发性甲减患者血清 TSH 升高。甲状腺肿大不是甲减的典型表现，部分患者甲状腺可萎缩，只有在桥本甲状腺炎等引起的甲减中，可能出现甲状腺肿大。
类风湿关节炎的关节表现包括（ ）
A. 晨僵
B. 关节疼痛与压痛
C. 关节肿胀
D. 关节畸形
E. 关节功能障碍
答案：ABCDE
解析：晨僵是类风湿关节炎突出的临床表现，持续时间一般超过 1 小时。关节疼痛与压痛是最早出现的症状，受累关节还会出现肿胀，晚期可出现关节畸形，如天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等，由于关节疼痛、肿胀、畸形等可导致关节功能障碍。
以下哪些是脑梗死的危险因素？（ ）
A. 高血压
B. 糖尿病
C. 高脂血症
D. 吸烟
E. 心房颤动
答案：ABCDE
解析：高血压是脑梗死最重要的危险因素之一，长期高血压可导致小动脉硬化，形成微动脉瘤等；糖尿病可使血液黏稠度增加、血管内皮损伤等；高脂血症可促进动脉粥样硬化斑块形成；吸烟可损伤血管内皮，使血小板聚集性增加；心房颤动时，心房内易形成血栓，栓子脱落可导致脑栓塞。
系统性红斑狼疮（SLE）的皮肤黏膜损害包括（ ）
A. 蝶形红斑
B. 盘状红斑
C. 光过敏
D. 口腔溃疡
E. 雷诺现象
答案：ABCDE
解析：蝶形红斑是 SLE 特有的皮肤表现，横跨鼻梁和双侧脸颊呈蝶形分布；盘状红斑呈边界清楚的红色或暗红色斑片，好发于头面部等暴露部位；患者对日光有明显的反应，即光过敏；口腔溃疡是常见的黏膜损害；雷诺现象是指手指或脚趾遇冷后出现变白、变紫、变红的现象，也是 SLE 的皮肤表现之一。
急性胰腺炎的病因包括（ ）
A. 胆道疾病
B. 大量饮酒和暴饮暴食
C. 胰管阻塞
D. 手术与创伤
E. 内分泌与代谢障碍
答案：ABCDE
解析：胆道疾病是我国急性胰腺炎最常见的病因，如胆石症等；大量饮酒和暴饮暴食可刺激胰液分泌增加、胰管内压升高，导致胰腺腺泡破裂；胰管阻塞，如胰管结石等可使胰液排出受阻；手术与创伤，如腹部手术等可损伤胰腺组织；内分泌与代谢障碍，如高钙血症等也可诱发急性胰腺炎。
以下关于再生障碍性贫血的描述，正确的是（ ）
A. 全血细胞减少
B. 网织红细胞绝对值减少
C. 一般无肝、脾肿大
D. 骨髓增生低下
E. 进行性贫血、出血、感染
答案：ABCDE
解析：再生障碍性贫血是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症。主要表现为全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，一般无肝、脾肿大，骨髓增生低下，患者有进行性贫血、出血和感染的症状。
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