卫生资格《内科主治医师》练习题
无论是在学习还是在工作中，我们最离不开的就是练习题了，多做练习方可真正记牢知识点，明确知识点则做练习效果事半功倍，必须双管齐下。还在为找参考习题而苦恼吗？以下是小编整理的卫生资格《内科主治医师》练习题，仅供参考，大家一起来看看吧。
卫生资格《内科主治医师》练习题 1
1、左侧直接及间接角膜反射均消失提示损伤部位在
A、左三叉神经
B、左动眼神经
C、右面神经
D、右三叉神经
E、左面神经
参考答案：E
2、左侧脑桥基底部病变的特点是
A、常有剧烈的面痛
B、受损范围广泛
C、瞳孔常散大
D、上、下肢瘫痪在左侧面瘫的对侧
E、多有昏迷和抽搐
参考答案：D
3、蛛网膜下腔出血后，一侧眼睑下垂，瞳孔散大，光反应消失，最先考虑下列哪个部位的动脉瘤破裂
A、大脑中动脉
B、前交通动脉
C、后交通动脉
D、基底动脉
E、大脑前动脉
参考答案：C
4、周期性瘫痪临床上不应有的表现为
A、骨骼肌弛缓性瘫痪
B、大小便失禁
C、脑脊液正常
D、血清钾降低
E、腱反射减弱
参考答案：B
5、周期性瘫痪病人反复发作后，发作间歇期的肌力多数为
A、明显减退
B、减退，伴肌肉明显萎缩
C、正常
D、正常、伴感觉减退
E、正常、伴腱反射消失
参考答案：C;周期性瘫痪为血钾异常所致，发作间期血钾水平正常，肌力正常。
6、重症肌无力患者一般不应使用哪种抗生素治疗感染
A、红霉素
B、青霉素
C、喹诺酮类
D、氨基糖苷类
E、克林霉素
参考答案：D
7、重症肌无力常见的首发症状为
A、双上肢无力
B、双下肢无力
C、眼外肌麻痹
D、吞咽困难
E、尿便障碍
参考答案：C;重症肌无力的首发症状多为一侧或双侧的眼外肌麻痹，如眼睑下垂、斜视和复视，且双侧眼症状多不对称。
8、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是
A、有无伸舌偏斜
B、有无肢体瘫痪
C、有无病理反射
D、有无皱额闭眼障碍
E、有无鼓腮、吹气障碍
参考答案：D
9、治疗三叉神经痛的首选药物是
A、安定
B、苯 巴比妥
C、卡马西平
D、阿司匹林
E、维生素B1
参考答案：C
10、诊断震颤麻痹最重要的依据是
A、确切的病史及体征
B、脑脊液检查
C、头部CT
D、头部MRI
E、脑电地形图
参考答案：A;震颤麻痹的确诊主要依据病史和体征，其他检查仅作为与其他疾病的鉴别诊断手段。
11、诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的是
A、意识障碍
B、一侧肢体瘫痪
C、脑膜刺激征
D、眼底出血
E、均匀一致性的血性脑脊液
参考答案：E
12、诊断癫痫的手段主要靠
A、头颅CT
B、神经系统检查
C、脑脊液检查
D、病史询问+脑电图检查
E、单纯根据脑电图检查结果
参考答案：D
13、在诊断脊髓压迫症时除根据临床体征外，常需借助适当的辅助检查。以下检查手段符合无创、能够清晰显示椎管内病变性质和部位等特点的是
A、脊柱X线平片
B、腰椎穿刺
C、脊柱CT
D、脊柱MRI
E、脊髓碘油造影
参考答案：D
14、在鉴别末梢神经肌萎缩及肌源性肌萎缩时，不需行以下哪种检查
A、肌纤维震颤
B、CPK
C、肌电图
D、末梢神经传导速度
E、脑脊液检查
参考答案：E
15、运动系统检查不包括
A、肌张力
B、肌力
C、腱反射
D、共济运动
E、肌营养状况
参考答案：C
16、原发性三叉神经痛患者最常出现
A、角膜反射减弱
B、有疼痛触发点
C、面部痛觉减退
D、张口下颌偏斜
E、咀嚼肌萎缩
参考答案：B
17、原发性癫痫是
A、大脑半球病变引起的癫痫发作
B、20岁前的全身性发作
C、病因不明的全身性强直阵挛发作
D、从婴儿期开始的`癫痫发作
E、用目前的检查手段，尚不能找到器质性病因者
参考答案：E
18、右眼瞳孔扩大，直接对光反应消失，间接光反应存在，左侧瞳孔间接反应消失，提示病灶部位在
A、视交叉
B、右视束
C、右侧视反射
D、右侧视神经
E、左侧视神经
参考答案：D
19、右眼闭合不全，右侧鼻唇沟浅是哪个部位损害
A、三叉神经
B、动眼神经
C、面神经周围支
D、面神经核上性损伤
E、外展神经
参考答案：C
20、右利手患者左颈内动脉闭塞，可出现
A、左侧偏瘫
B、左侧同向性偏盲
C、跌倒发作
D、失语
E、Weber征
参考答案：D;大脑中动脉是颈内动脉的直接延续。大脑中动脉皮层支缺血累及大脑外侧裂周围区可出现失语症(Broca失语、Wernicke失语、传导性失语)。
21、右侧中枢性舌下神经麻痹的表现有
A、左侧舌肌萎缩及震颤
B、右侧舌肌萎缩及震颤
C、伸舌偏向病灶对侧
D、伸舌偏向病灶同侧
E、伸舌不受影响
参考答案：C
22、右侧上下肢瘫痪，伴同侧面神经周围性麻痹时，病变部位在
A、右中脑
B、右侧内囊
C、右桥脑
D、右延髓
E、左侧内囊
参考答案：C
23、有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中，下述哪一项最不重要
A、病理反射阳性
B、肢体瘫痪
C、括约肌障碍
D、急性感染的临床表现
E、感觉障碍
参考答案：D
24、遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位
A、皮质脊髓束
B、前庭脊髓束
C、脊髓后索
D、脊髓小脑束
E、以上均不正确
参考答案：A
25、一重症肌无力患者因肺部感染应用卡那霉素治疗，3天后发生危象，当务之急的措施是
A、停用卡那霉素
B、吸氧
C、保证呼吸道通畅和正常换气
D、积极治疗肺部感染
E、肌内注射阿托品
参考答案：C
26、一眼球静止时处于外展位并有瞳孔扩大是哪对颅神经损伤
A、舌咽神经
B、外展神经
C、面神经
D、滑车神经
E、动眼神经
参考答案：E
27、一眼球静止时处于内收位，瞳孔光反应正常是哪对颅神经损害
A、滑车神经
B、外展神经
C、动眼神经
D、面神经
E、三叉神经
参考答案：B
28、一患者表现为：一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常，属
A、Weber综合征
B、Foville综合征
C、Parinaud综合征
D、一个半综合征
E、Millard-Gubler综合征
参考答案：D;病变部位在一侧脑桥，累及脑桥旁正中网状结构(PPRF)和同侧的内侧纵束支配同侧眼球内收纤维，表现为该侧的眼球不能外展和内收，对侧的眼球不能内收，只能外展。双眼球向病灶侧侧视麻痹，加上病灶侧眼球不能内收，即一个眼球(外展内收不能)运动和另一眼球的半个运动功能障碍，称一个半综合征。
29、一患者，检查发现意识丧失，高声喊叫不能唤醒，压眶刺激面部有痛苦表情，但不能清醒，有咳嗽反射，生命体征无明显改变。其意识状态属于
A、谵妄
B、意识恍惚
C、嗜睡
D、浅昏迷
E、深昏迷
参考答案：D
30、70岁女性，有高血压病史多年，2天前进早餐时发现右手无力，拿不住筷子，中午则说话不清不能下地行走，无头痛和呕吐。查体：右侧肢体不全瘫，下肢肌力3 级，上肢肌力2级，Babinski征右侧阳性，血压21/2kPa(160/90mmHg)。最可能的诊断是
A、高血压脑病
B、脑出血
C、脑栓塞
D、短暂脑缺血发作
E、脑血栓形成
参考答案：E
31、62岁女性，诊断脑血栓形成。神志清醒，偏瘫，偏身感觉障碍和同向性偏盲，最常见于下述哪一条血管的闭塞
A、小脑后下动脉
B、大脑中动脉
C、大脑前动脉
D、大脑后动脉
E、椎-基底动脉
参考答案：B
32、延髓空洞症最常受累的颅神经核是
A、三叉神经脊束及脊束核
B、外展神经核
C、前庭神经核
D、迷走神经核
E、舌咽神经核
参考答案：A
33、小脑幕切迹疝的主要临床表现为
A、血压下降，脉缓，呼吸不规则
B、癫痫大发作
C、腰穿脑脊液压力增高
D、头痛、呕吐、意识障碍，对侧瞳孔扩大，对侧肢体瘫痪及病理反射阳性
E、呼吸突然停止，血压下降，很快死
参考答案：D
34、下运动神经元麻痹是由于病变损害
A、大脑额叶中央前回运动区
B、脊髓前角细胞
C、内囊
D、皮质脊髓束
E、锥体外系统
参考答案：B
35、哪项体征不属于Horner征
A、眼裂变小
B、瞳孔缩小
C、面部出汗增加
D、眼球内陷
E、用力睁眼时双侧眼裂等大
参考答案：C
36、一侧节段型分布的痛觉、温度觉消失，而触觉保留，应定位于
A、脊髓后角
B、脊髓后索
C、脊髓丘脑侧索
D、大脑额叶中央后回
E、脊神经后根
参考答案：A;脊髓后角的病变可以累及痛温觉传导通路的二级神经元，而深感觉通路并不从此走行，不受影响。所列的其他部位病变均不能引起分离性感觉障碍。
37、仰卧，先将其一侧屈髋膝成直角时，再用手抬高小腿，若患者伸膝不能超过并伴有疼痛及痉挛，该征称为
A、克尼格征阳性
B、布鲁辛斯基征阳性
C、霍夫曼征阳性
D、奥本汉姆征阳性
E、戈尔登征阳性
参考答案：A
38、下述与周期性瘫痪最无关的情况是
A、甲状腺功能亢进症
B、原发性醛固酮增多症
C、胸腺肿瘤
D、肌强直
E、高血钠症
参考答案：D;本病的低钾型，部分病例合并甲状腺功能亢进;原发性醛固酮增多症时会出现血清钾下降，出现四肢无力，二者之间有关;在高钾型和低钾型的病理检查均可见钠含量增高。
39、下述哪种疾病见不到偏瘫
A、蛛网膜下隙出血
B、脑血管意外
C、脑肿瘤
D、脊髓灰质炎
E、颅脑外伤
参考答案：D
40、下述哪一种不属于椎基底动脉供血不足的症状
A、眼球运动障碍
B、眩晕
C、交叉性麻痹
D、吞咽困难
E、失语症
参考答案：E
41、下述哪些体征属于脑膜刺激征
A、霍夫曼征
B、克尼格征
C、戈尔登征
D、奥本汉姆征
E、卡达克征
参考答案：B
42、下述哪种病变不引起中枢性瘫痪
A、脑外伤
B、脑血管意外
C、一氧化碳中毒
D、周期性瘫痪
E、脊髓外伤
参考答案：D
43、下述哪项属于锥体束征
A、克尼格征
B、霍夫曼征
C、颈强直
D、布鲁辛斯基征
E、拉塞格征
参考答案：B
44、下述哪项特征不是苍白球、黑质病变所致
A、行动迟缓
B、双下肢痉挛性瘫痪
C、肢体震颤
D、肌张力呈铅管样增高
E、慌张步态
参考答案：B
45、下述哪项实验不能协助诊断重症肌无力
A、神经重频电刺激检查
B、疲劳试验
C、新斯的明实验
D、腾喜龙实验
E、呼气诱发实验
参考答案：E
46、下述哪项不属于锥体束征
A、戈尔登征
B、巴宾斯基征
C、霍夫曼征
D、卡达克征
E、克尼格征
参考答案：E
47、下述哪项不属于溶栓治疗的并发症
A、梗死灶继发出血
B、再灌注损伤
C、再闭塞
D、血管痉挛
E、脑水肿
参考答案：D;梗死灶继发出血是溶栓治疗最严重的并发症，指明的再灌注损伤及脑组织水肿也是溶栓治疗的潜在危险，再闭塞的概率%～20%，发病机制不清，也是溶栓治疗的并发症，而血管痉挛不属于溶栓的并发症。
48、下述哪项不属于脑栓塞的临床表现
A、起病急
B、年轻人群多见
C、多有脑膜刺激征
D、常见局限性抽搐、偏瘫、失语
E、多有心房颤动
参考答案：C
49、下述哪项不是重症肌无力的临床特征
A、呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因
B、严重时可出现肢体无力，一般上肢重于下肢，近端重于远端
C、短暂用力后肌力增强，持续收缩后又出现病态疲劳
D、受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重，早晨和休息后减轻
E、感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化
参考答案：C
50、下述哪项不是腰穿的禁忌证
A、颅内压增高
B、颅后窝肿瘤
C、脊柱结核
D、穿刺部位有感染
E、发热、菌血症
参考答案：E
51、下述哪项不是低钾周期性瘫痪的诱因
A、过度疲劳
B、饱餐
C、寒冷
D、低钠饮食
E、大量输入葡萄糖
参考答案：D
52、下述哪项不符合颈内动脉系统
A、一过性失明
B、发作性偏瘫
C、猝倒发作
D、偏盲
E、失语
参考答案：C
53、下述哪个属于深反射
A、提睾发射
B、角膜反射
C、跟腱反射
D、腹壁反射
E、跖反射
参考答案：C
54、下述哪个部位损伤产生双颞侧偏盲
A、视束
B、交叉束
C、枕叶
D、颞叶
E、丘脑
参考答案：B
55、下述疾病中起病最急的是
A、脑血栓形成
B、脑栓塞
C、TIA
D、脑出血
E、蛛网膜下腔出血
参考答案：B;脑血栓形成数小时~数天达高峰，脑栓塞数秒～数分钟达高峰，腔隙性脑梗死数分钟～数小时达高峰，脑出血数分钟～数小时达高峰，蛛网膜下隙出血数分钟达高峰，脑栓塞起病最急。
56、下述疾病的主要治疗中哪项是错误的
A、重症肌无力——新斯的明
B、三叉神经痛——无环鸟苷
C、特发性面神经麻痹——泼尼松
D、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病——血浆置换
E、震颤麻痹——美多巴
参考答案：B
卫生资格《内科主治医师》练习题 2
1、引起临床上凶险发作最常见的疟原虫是：( c )
A.间日疟原虫 B.三日疟原虫 C.恶性疟原虫 D.卵形疟原虫 E.以上均可
2、现症疟疾患者，在抗疟治疗中，症状加重并伴少尿与黄疸，最可能并发： (c )
A.肾病综合征 B.急性肾小球肾炎 C.黑尿热
D.继发细菌感染 E.疟疾并发急性病毒性肝炎
3、以下哪种药物不是脑型疟常用杀灭红内期列体增殖疟原虫的抗疟原虫药:c
A.奎宁 B.氯喹 C.哌喹 D.磷酸咯萘啶 E.青蒿琥酯
4、下列疾病中，可引起脾大的除外： (b )
A.伤寒 B.急性血吸虫病 C.疟疾反复发作 D.晚期肝硬化 E.恶性淋巴瘤
5、我国主要流行间日疟，有恶性疟伴随流行的正确地区是：b
A. 广西、北海 B.云南、海南 C.广东、湖南
D. 广西、湖南 E.福建、北海
6、脑型疟可见于：a
A.间日疟和恶性疟 B. 三日疟和恶性疟 C. 间日疟、三日疟和恶性疟 D.间日疟和三日疟 E. 卵形疟、三日疟和恶性疟
7、脑型疟疾与中毒性菌痢鉴别的要点为：( d )
A.季节 B.症状 C.脑脊液变化 D.肛拭或灌肠大便常规检查 E.脑膜刺激征
8、人群感染疟疾后，获得的免疫力为：( b )
A.终生免疫 B.一定的免疫力，但不持久 C.无免疫力 D.有交叉免疫 E.以上均不对
9、下列哪种抗疟药可诱发黑尿热： ( a )
A.伯胺喹啉 B.氯喹 C.乙胺嘧啶 D.甲氟喹 E.青蒿素
10、疟疾患者并发黑尿热常与哪种酶缺乏有关:( e )
A.腺苷酸环化酶 B.磷酸肌酸激酶 C.柠檬酸合成酶
D.丙酮酸激酶 E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
11、脑型疟主要见于：c
A.间日疟 B. 三日疟 C.恶性疟 D.间日疟和三日疟 E.三日疟和恶性疟
12、疟原虫在蚊虫体内进行的是疟原虫生活史中的哪个阶段:( a )
A.有性繁殖期 B.无性繁殖期 C.有性和无性繁殖同时存在
D.休眠期 E.以上均错
13、疟疾的流行特征错误的是：e
A.一般流行于热带和亚热带，次为温带 B. 流行区以间日疟为最广
C. 恶性疟主要流行于热带 D.我国主要主要流行间日疟
E.我国广西、北海有恶性疟伴随流行
14、确诊疟疾最简便而迅速的方法是：( a )
A.血涂片 B.骨髓涂片 C.酶联免疫吸附试验 D.吖啶橙荧光染色法 E.PCR法
15、疟疾是由下述哪种虫媒叮咬传播疟原虫引起的寄生虫病。 (d )
A.库蚊 B.伊蚊 C.蜱 D.按蚊 E.白蛉
16、疟疾流行的主要区域是：( c )
A.热带 B.亚热带 C.热带和亚热带 D.温带 E.寒带
17、用来确诊疟疾患者的实验室方法为： (e )
A.间接荧光抗体法 B.间接红细胞凝集试验 C.酶联免疫吸附试验
D.血片中大单核细胞增多 E.血或骨髓片找病原体
18、感染性按蚊在疟原虫生活史中是：( c )
A.第一中间宿主 B.第二中间宿主 C.终宿主 D.长期储存宿主 E.中间宿主
19、常出现复发的疟疾是:( b )
A.间日疟和三日疟 B.间日疟和卵形疟 C.恶性疟
D.三日疟 E.三日疟和恶性疟
20、在热带地区，疟疾流行的季节主要是：(e )
A.夏季 B.秋季 C.夏秋季 D.春末夏初季 E.无季节限制
21、平原区间日疟传播的主要媒介是：( b )
A.微小按蚊 B.中华按蚊 C.大劣按蚊 D.雷氏按蚊 E.库蚊
22、主要用于防止疟疾复发的药物是:( c )
A.青蒿素 B.甲氟喹 C.伯氨喹 D.磷酸咯萘啶 E.乙胺嘧啶
23、以下疟原虫仅感染衰老红细胞的是： ( b )
A.间日疟原虫 B.三日疟原虫 C.恶性疟原虫
D.卵形疟原虫 E.以上均不可
24、疟原虫感染人体的阶段是:(b )
A.裂殖体 B.感染性子孢子 C.裂殖子 D.环状体 E.配子体
25、环状体出现在下述部位中哪个部位：( c )
A.肝细胞 B.蚊子的唾液中 C.红细胞 D.单核细胞 E.均可发现
26、关于疟疾的发病机制下列哪项正确：( c )
A.三日疟原虫的红细胞内期裂体增殖多在内脏微血管内进行，易致内脏损害
B.三日疟原虫侵袭各年龄的红细胞 C.间日疟与卵形疟原虫仅侵袭幼稚红细胞
D.恶性疟原虫主要侵袭衰老红细胞 E.血中带原虫的红细胞数量恶性疟原虫最少
27、关于疟原虫在人体内阶段繁殖变化过程，下列排列顺序哪项是正确的.?a
A.感染性孢子、肝内裂殖子、早期滋养体(环状体)、成熟裂殖体、裂殖子
B.感染性孢子、早期滋养体(环状体)、肝内裂殖子、成熟裂殖体、裂殖子
C.感染性孢子、早期滋养体(环状体)、成熟裂殖体、肝内裂殖子、裂殖子
D.感染性孢子、早期滋养体(环状体)、成熟裂殖体、裂殖子、肝内裂殖子
E.早期滋养体(环状体)、肝内裂殖子、感染性孢子、成熟裂殖体、裂殖子
28、关于疟原虫在按蚊体内阶段繁殖变化过程，下列排列顺序哪项是正确的?b
A. 雌雄配子、配子体、合子、动合子、囊合子、子孢子
B. 配子体、雌雄配子、合子、动合子、囊合子、子孢子
C. 合子、动合子、配子体、雌雄配子、囊合子、子孢子
D. 雌雄配子、合子、动合子、配子体、囊合子、子孢子
E. 配子体、雌雄配子、囊合子、合子、动合子、子孢子
29、间歇性发热半个月，血涂片发现疟原虫，患者最明显的体征是： (c )
A.黄疸 B.肝脏肿大 C.脾脏肿大 D.唇周疱疹 E.贫血
30、下列情况均可出现疟疾非典型发作，除外： ( c )
A.间日疟早期 B.恶性疟疾 C.成人输血后疟疾 D.婴幼儿疟疾 E.老年人疟疾
31、北京患者12月发病，表现为畏寒.寒战.高热.大汗而后缓解，隔日发作1次，已一周。血常规：白细胞5.0×109/L 中性粒细胞0.68，淋巴细胞0.32， 血色素 100g/L，
血培养(一)。患者同年8月曾往海南旅游15天。最可能的原因是:(b )
A.伤寒 B.疟疾 C.急性血吸虫病 D.败血症 E.结核
32、脑型疟疾的处理哪项是错误的：( c )
A.20%甘露醇脱水 B.止痉镇静 C.维持水.电解质和酸碱平衡
D.口服伯胺喹啉 E.盐酸奎宁滴注
33、关于疟原虫，下列哪一论述是错误的? ( e )
A.间日疟原虫.卵型疟原虫和三日疟原虫感染常有复发
B.疟原虫在人体内发育有红细胞内和肝细胞内两个阶段
C.人是疟原虫中间宿主，蚊是疟原虫终末宿主
D.子孢子为疟原虫感染型 E.疟原虫在蚊体内进行的是无性繁殖
34、疟疾的发作具有周期性，其间歇期的长短取决于： ( d)
A.侵入的子孢子数量 B.机体免疫力强弱 C.疟原虫毒力强弱
D.裂殖体在红细胞内发育的时间 E.子孢子在肝细胞内发育的时间
35、近年来认为疟疾远期复发的原理是:(a )
A.肝内有迟发型子孢子 B.红细胞内疟原虫未被完全清除 C.带虫免疫 D.疟原虫具有抗药性 E.抗复发治疗不彻底
36、关于疟疾的流行病学下列哪项错误： ( c )
A.传染源包括病人和带虫者 B.经按蚊或输血传播 C.感染后可获稳固免疫力 D.流行地区儿童发病率较高 E.夏秋季节多见
37、患者间日寒战.高热.大汗发作7天，脾在肋下1.5cm，质硬，血中查到间日疟原虫，患者10个月前曾有类似症状未经治疗，10天后自行缓解，应考虑为：( d )
A.输血疟疾 B.新发疟疾病人 C.疟原虫携带者 D.复发 E.再燃
38、疟疾患者常伴肝.脾肿大，下列哪项解释最正确：( b )
A.中性粒细胞炎性浸润 B.单核吞噬细胞系统增生 C.急性溶血
D.门脉高压 E.氯喹治疗24小时体温正常即可确诊
39、疟疾的根治下列哪项错误? ( d )
A.治疗对象为1～2年内有疟疾史，血中找到疟原虫者
B.常采用乙胺嘧啶和伯氨喹啉联合治疗 C.可采用集体服药方式
D.疟疾抗体检查阳性者不必进行根治 E.宜在流行高峰前1个月进行
40、下列药物中可用于疟疾易感者的预防性服药，除外： ( e )
A.氯喹 B.甲氟喹 C.乙胺嘧啶 D.多西环素 E.伯氨喹
41、疟疾所致的寒战、高热、出汗是由于：( d )
A.疟原虫的量多 B.疟原虫寄生在红细胞内生长 C.疟原虫寄生在肝细胞内生长
D.大量裂殖子和代谢产物从红细胞破裂入血 E.毒素
42、男，24岁，从海南打工回湘，间歇畏寒.寒战.发热，热退大汗，间歇期一般情况良好，初步诊断为疟疾，为进一步确诊，下列什么时期采血涂片找疟原虫阳性率最高：( c )
A.高热期 B.寒战发热期 C.大汗期 D.抽搐.昏迷期 E.间歇期
43、下列疾病中可通过血液检查确诊，除外： (d )
A.疟疾 B.伤寒 C.乙脑 D.细菌性痢疾 E.钩体病
44、以下哪种药物不是耐氯喹疟疾发作时的抗疟原虫药:( a )
A.奎宁 B.甲氟喹 C.青蒿素 D.磷酸咯萘啶 E.青蒿琥酯
45、对脑型疟疾和流行性乙型脑炎的鉴别意义最小的是：( d )
A.脾脏明显肿大 B.白细胞总数及中性粒细胞显著增加 C.贫血
D.脑脊液检查 E.检测乙型脑炎病毒特异性抗体IgM
46、医疗队赴非洲高疟区工作，自身的保护性预防工作，以哪项最重要： ( c )
A.使用蚊帐，蚊烟，驱蚊剂 B.口服伯氨喹啉 C.口服乙胺嘧啶或氯喹
D.治疗当地现症疟疾病人 E.注射青蒿素
47、男，21岁，8月15日入院。1周前由安徽来湘，次日出现寒战.发热.头痛，体温时高时低，无一定规律性，出汗多，近2天来发作过一次高热，伴头痛，持续4小时，热退后精神如常，食欲正常，体温39℃，血象：WBC 6.8 ×109/L，N 0.64%，L 0.36，RBC 3.2×1012/L，Hb 10g/L，最可能的诊断为： ( c )
A.伤寒 B.乙脑 C.疟疾(间日疟) D.败血症 E.急性血吸虫病
48、疟疾的预防下列哪项不正确：( d )
A.根治带疟原虫者 B.灭蚊，防蚊 C.对高疟区人群可预防服药或疫苗注射
D.注射免疫球蛋白 E.根治现症病人
49、疟疾并发肾病综合征是属于:( c )
A.Ⅰ型变态反应 B.Ⅱ型变态反应 C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应 E.体液免疫亢进
50、疟原虫的生活史中，疟疾病人是:( e )
A.第一中间宿主 B.第二中间宿主 C.终宿主 D.储存宿主 E.中间宿主
51、女，27岁，已婚，畏寒.寒战，继之发热，体温达39℃，伴剧烈头痛，持续4～6小时后热退，退热患者感体力尚正常，能进食，每2日发作1次，共3 次，血象：WBC 6.7×109/L，N 0.72，L 0.28，追问病史，停经已4个月，应采取哪项治疗措施：( a )
A.氯喹+伯氨喹啉 B.阿的平+伯氨喹啉 C.奎宁注射液作快速静脉推注
D.氯喹快速静脉推注 E.奎宁+伯氨喹啉
52、婴幼儿疟疾的特点应除外： ( e )
A.发热多不规则 B.病情重时可出现感染性休克和惊厥 C.常有呕吐和腹泻
D.脾大，显著贫血 E.血片中不易查到疟原虫
53、关于疟疾的诊断性治疗，下列哪项是正确的： (d )
A.氯喹治疗后24小时体温正常即可确诊
B.氯喹治疗后48小时体温正常即可确诊
C.氯喹治疗后48小时体温仍未控制者可排除疟疾
D.来自非耐药疟疾流行区的患者，氯喹治疗后48小时体温仍未控制，可基本排除疟疾
E.单用伯氨喹啉治疗后24小时发热被控制可以确诊
54、男，20岁，间歇性畏寒.寒战.发热半年，约每月发作一次，每次持续7～ 10天，近一日出现面部水肿，尿量减少，血压升高，尿蛋白++，尿红细胞3～ 6个/Hp，血涂片发现间日疟原虫，应诊断为： ( a )
A.疟疾并发急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.疟疾
D.疟疾并发肾病综合征 E.疟疾急性肾盂肾炎
55、男，25岁，3周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒.寒战，疑为疟疾，氯喹治疗3d，病情无好转，下列哪项处理较合适:( d )
A.加大氯喹剂量 B.联合应用伯氨喹啉 C.乙胺嘧啶
D.甲氟喹 E.氯喹+乙胺嘧啶
56、关于疟疾的免疫和发病原理，下列哪项是错误的?( c )
A.人群对疟疾普遍易感 B.疟疾反复发作或重复感染后获得一定免疫
C.疟疾多次发作获得免疫力后，血中疟原虫完全消失，发作自行停止
D.感染疟原虫后免疫力产生很慢，维持时间不长
E.感染间日疟原虫后不能与其他疟原虫之间产生交叉免疫
57、脑型疟疾下列措施哪项错误?( b )
A.氢化可的松解毒降温 B.非耐氯喹者用氯喹静推 C.20%甘露醇脱水 D.抗氯喹者宜用硫酸奎宁静滴 E.安定或氯丙嗪止痉镇静
58、间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是：( b )
A.氯喹+乙胺嘧啶 B.氯喹+伯氨喹啉 C.奎宁+乙胺嘧啶
D.奎宁+伯氨喹啉 E.青蒿素+奎宁
59、从疟疾的非流行区到海南打工，下列预防措施中的哪项除外：( b )
A.氯喹0.3g，每周1次 B.伯氨喹(基质)15mg，每日1次，连服8日
C.甲氟喹0.25g，每周1次 D.周效磺胺0.5g，每周1次
E.乙胺嘧啶25mg，每周1次
60、男，17岁，间歇性畏寒.高热.大汗近1周，血色素减低，白细胞计数正常，分类大单核细胞增多，本例最可能发现阳性结果的试验是： (d )
A.骨髓培养 B.肝胆B超 C.X线胸片 D.血或骨髓涂片找病原体 E.血培养
61、治疗黑尿热可采用的正确措施应除外：(e )
A.静脉滴注氢化可的松 B.碳酸氢钠口服或静滴 C.输同型新鲜血
D.尿闭者可行血液透析 E.用奎宁进行抗疟治疗
62、疟疾并发症，下列哪项不正确:( e )
A.恶性疟和间日疟反复发作未经治疗者可致急性肾小球肾炎
B.恶性疟和三日疟长期反复发作可导致肾病综合症
C.黑尿热是疟原虫引起的急性血管内溶血
D.并发急性肾小球肾炎时抗疟治疗仍有效
E.并发肾病综合症时抗疟治疗有效，但用激素治疗效果差
63、疟疾的临床特征下列哪项错误?( e )
A.周期性发作的寒战、高热、大汗 B.恶性疟贫血较其他疟疾明显 C.贫血脾肿大
D.肝脏轻度肿大,压痛,ALT可增高 E.间日疟和恶性疟常有复发
64、女，24岁，因间歇寒战高热入院，血涂片中找到间日疟原虫，幼时有蚕豆黄病史，目前怀孕6个月，最适宜的治疗是：( e)
A.乙胺嘧啶 B.伯胺喹啉 C.甲氟喹 D.奎宁 E.氯喹
65、以下哪一药物一般不用于防止初次感染疟疾的预防性服药:( e )
A.氯喹 B.甲氟喹 C.乙胺嘧啶 D.多西环素 E.伯氨喹
答案：
1、C 2、C 3、C 4、B 5、B 6、A 7、D 8、B 9、A 10、E
11、C 12、A 13、E 14、A 15、D 16、C 17、E 18、C 19、B 20、E
21、B 22、C 23、B 24、B 25、C 26、C 27、A 28、B 29、C 30、C
31、B 32、C 33、E 34、D 35、A 36、C 37、D 38、B 39、D 40、E
41、D 42、C 43、D 44、A 45、D 46、C 47、C 48、D 49、C 50、E
51、A 52、E 53、D 54、A 55、D 56、C 57、B 58、B 59、B 60、D
61、E 62、E 63、E 64、E 65、E
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