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2015卫生资格《内科主治医师》模拟试题及答案（word版）
2015卫生资格《内科主治医师》模拟试题答案：第3页，请翻页查看
1.下列哪项支持胃的恶性溃疡
A.溃疡呈圆形，椭圆形 B.边缘整齐，不隆起 C.底部较平坦
D.火山口状，底部凹凸不平 E.皱襞向溃疡集中
2.肝硬化失代偿期患者的下列哪项检查中不正确
A.凝血因子减少 B.血红蛋白降低 C.雄激素减少 D.雌激素减少
E.肾上腺糖皮质激素可减少
3.对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确
A.给制酸剂同时加抗菌剂 B.给粘膜保护剂同时加抗菌治疗
C.制酸剂可用H?2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂
D.制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时长
E.抗菌素药首选一种，以二周为一疗程
4.Cushingulcer是指下列哪种原因引起者
A.严重的脏器疾病 B.大手术 C.大面积烧伤 D.休克 E.中枢神经病变
5.结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确
A.其疗效一般比溃疡型肠结核略好 B.粘连型合并渗出者，病变不易控制
C.一般用3～4种药物联合治疗
D.继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用的药物
E.有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素
6.肝硬化病人引起肝肾综合症的因素中，下列哪项不正确
A.去甲肾上腺素分泌增加 B.肾素-血管紧张素II系统活性增强
C.肾前列腺素合成增加 D.血栓素A2增加
E.白三烯产生增加
7.Curling溃疡是指下列哪项原因引起者
A.大手术 B.休克 C.大面积烧伤 D.颅内病变 E.严重的脏器病变
8.有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确
A.可完全不痛或仅有轻微钝痛 B.不会出现急腹症表现 C.有时表现为膈抬高
D.位于肋弓下的癌结节最易触及 E.有时可在腹壁上听得吹风样血管杂音
9.急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确
A.血清淀粉酶升高 B.血清脂肪酶早期升高 C.血糖升高 D.血钙升高
E.血白蛋白升高
10.下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确
A.壁细胞对胃泌素特别敏感 B.胃酸反馈性抑制机制失灵
C.进餐后胃酸分泌在溃疡活动期增强 D.晚间胃酸分泌明显增多
E.胃排空减慢
11.下列哪项不是肝硬化代偿期的表现
A.乏力、食欲减退 B.食管和胃底静脉曲张 C.肝脏质地结实或变硬
D.脾脏中度肿大 E.肝功能轻度异常
12.下列哪项并发症在溃疡性结肠炎最少见
A.中毒性巨结肠 B.直肠结肠癌变 C.直肠结肠大量出血 D.肠梗阻
E.瘘管形成
13.下列哪种药物有抑制幽门螺杆菌的作用
A.甲氰咪呱 B.雷尼替丁 C.奥美拉唑 D.碳酸钙 E.胶体铝镁合剂
14.B型胃炎主要是由下列哪项原因引起的
A.幽门螺杆菌感染 B.胆汁反流 C.消炎药物 D.吸烟 E.酗酒
15.出血坏死型胰腺炎的Gullen征是指
A.胁腹皮肤呈灰紫色斑 B.脐周皮肤呈灰紫色斑 C.胁腹皮肤呈青紫
D.脐周皮肤青紫 E.脐周皮肤红斑
16.NHL最常累及胃肠道的部位是
A.胃 B.十二指肠 C.回肠 D.结肠 E.直肠
17.克隆氏病最常见的并发症是
A.腹腔内脓肿 B.吸收不良综合征 C.肠梗阻 D.大量便血 E.中毒性巨结肠
18.原发性肝癌下列临床表现哪项最为重要?
A.食欲减退 B.黄疸进行性加深 C.肝区持续疼痛 D.肝硬化表现 E.发热
19.治疗消化性溃疡，应用下列哪项药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效?
A.阿托品 B.甲氰咪呱 C.硫糖铝 D.前列腺素E2? E.氢氧化铝凝胶
20.下列哪项检查不常见于胃体胃炎?
A.淋巴细胞转化试验正常 B.贫血多见 C.胃酸常显著降低
D.血清胃泌素浓度升高 E.血清抗壁细胞抗体阳性
21.某女性，30岁，三月来发热，盗汗，伴有腹胀、腹痛。皮肤无黄疸，颈静脉无怒张，两肺正常，心浊音界正常。腹水蛋白定量30g/L.可能的诊断是
A.缩窄型心包炎 B.卵巢囊肿 C.门静脉血栓形成 D.结核性腹膜炎 E.肝硬化失代偿期，腹水
22.腹水患者，一周前呕血，黑便。近日烦躁不安，动作不协调。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发性颤抖，应考虑何种疾病
A.脑缺血 B.氮质血症 C.肝性脑病 D.震颤麻痹 E.安眠药过量
23.肝昏迷患者抽搐时最好选用
A.氯丙嗪 B.吗啡 C.副醛 D.安定 E.度冷丁
24.患者有慢性上腹隐痛半年，饭后上腹饱满感，胃液分析空腹游离酸0，组胺试验后5，下列诊断中可考虑
A.肥厚性胃炎 B.胃溃疡C.胃粘膜脱垂 D.萎缩性胃炎 E.十二指肠球部溃疡
25.男性患者，56岁，进行性厌食与心口部不适，下肢出现水肿，肝功能正常，血浆蛋白偏低。查大便隐血经常阳性，尿常规未见异常，下列诊断可能的是
A.慢性胃炎 B.肝硬化 C.胃溃疡 D.胃癌 E.十二指肠溃疡
26.患者有空腹胃痛症状，伴反酸，并有上消化道出血史。夜间空腹胃液量1800ml，BAO(基础酸分泌量)22mEq/小时，诊断可考虑
A.十二指肠球部溃疡 B.胃癌 C.卓-艾综合征 D.胃溃疡 E.肝硬化
27.肝硬化食道静脉破裂大出血并休克时首选治疗为
A.升压药 B.输液 C.输血 D.止血剂 E.手术
28.消化和吸收的主要场所
A.胃 B.肝脏 C.胆囊 D.小肠 E.大肠
29.慢性萎缩性胃炎患者一般不会出现
A.舌炎 B.贫血 C.反酸 D.癌变 E.消化不良
30.消化性溃疡要作紧急手术的指征是
A.疑有癌变 B.伴有局限性腹膜炎 C.伴有弥漫性腹膜炎
D.合并幽门痉挛 E.穿透性溃疡
21.某女性，30岁，三月来发热，盗汗，伴有腹胀、腹痛。皮肤无黄疸，颈静脉无怒张，两肺正常，心浊音界正常。腹水蛋白定量30g/L.可能的诊断是
A.缩窄型心包炎 B.卵巢囊肿 C.门静脉血栓形成 D.结核性腹膜炎 E.肝硬化失代偿期，腹水
22.腹水患者，一周前呕血，黑便。近日烦躁不安，动作不协调。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发性颤抖，应考虑何种疾病
A.脑缺血 B.氮质血症 C.肝性脑病 D.震颤麻痹 E.安眠药过量
23.肝昏迷患者抽搐时最好选用
A.氯丙嗪 B.吗啡 C.副醛 D.安定 E.度冷丁
24.患者有慢性上腹隐痛半年，饭后上腹饱满感，胃液分析空腹游离酸0，组胺试验后5，下列诊断中可考虑
A.肥厚性胃炎 B.胃溃疡C.胃粘膜脱垂 D.萎缩性胃炎 E.十二指肠球部溃疡
25.男性患者，56岁，进行性厌食与心口部不适，下肢出现水肿，肝功能正常，血浆蛋白偏低。查大便隐血经常阳性，尿常规未见异常，下列诊断可能的是
A.慢性胃炎 B.肝硬化 C.胃溃疡 D.胃癌 E.十二指肠溃疡
26.患者有空腹胃痛症状，伴反酸，并有上消化道出血史。夜间空腹胃液量1800ml，BAO(基础酸分泌量)22mEq/小时，诊断可考虑
A.十二指肠球部溃疡 B.胃癌 C.卓-艾综合征 D.胃溃疡 E.肝硬化
27.肝硬化食道静脉破裂大出血并休克时首选治疗为
A.升压药 B.输液 C.输血 D.止血剂 E.手术
28.消化和吸收的主要场所
A.胃 B.肝脏 C.胆囊 D.小肠 E.大肠
29.慢性萎缩性胃炎患者一般不会出现
A.舌炎 B.贫血 C.反酸 D.癌变 E.消化不良
30.消化性溃疡要作紧急手术的指征是
A.疑有癌变 B.伴有局限性腹膜炎 C.伴有弥漫性腹膜炎
D.合并幽门痉挛 E.穿透性溃疡
31.肝硬化患者突然腹痛，有血便，继之腹水迅速增多，脾脏增大，可能产生的并症
A.食道静脉曲张破裂出血 B.原发性肝癌破裂 C.腹膜炎
D.门静脉血栓形成 E.肝肾综合症
32.既能止血又能降低门静脉的药物是
A.止血敏 B.安络血 C.垂体后叶素 D.6-氨基已酸 E.抗血纤溶芳酸
33.肝硬化患者放腹水一般不会引起
A.肝昏迷 B.促进腹水增长 C.腹腔继发感染 D.蛋白质丧失，电解质紊乱
E.上消化道出血
34.下列哪项不是腹水浓缩回输疗法的禁忌症
A.肝肾综合症 B.感染性腹水C.癌性腹水 D.血性腹水 E.近期有消化道出血35.氨中毒引起肝昏迷的主要机理是干扰大脑的
A.血液循环 B.蛋白质代谢 C.能量代谢 D.脂肪代谢 E.水盐代谢
36.肝昏迷患者在什么情况下禁用谷氨酸钾
A.腹水 B.腹泻 C.晚期肝昏迷 D.肝肾综合征 E.稀释性低钾血症
37.急性胰腺炎患者皮下注射阿托品的目的是
A.抑制迷走神经兴奋，解除疼痛 B.兴奋M受体，抑制胃胰液分泌
C.解除平滑肌痉挛，缓解痉挛性疼痛 D.抑制腺体分泌，作手术前麻醉给药
E.解除小血管痉挛，保证胰腺供血
38.肝硬化腹水患者，突然出现腹痛，发热，T38.3度，血白细胞计数13.2×109，腹水混浊渗出液，腹水培养有大肠杆菌，可诊断为
A.败血症 B.胆道感染 C.自发性腹膜炎 D.结核性腹膜炎
E.原发性肝癌
39.患者本次因深昏迷住院，第一次住院记录提供该患者有肝硬化腹水12年，最近连续3次血氨检查均正常，你认为哪项药物较合适
A.左旋多巴 B.谷氨酸钾 C.精氨酸 D.γ-酪氨酸 E.乙酰谷氨酸
40.男性患者，47岁，中午饱餐后1h突然出现中上腹痛，剧烈刀割样，且向腰背放射，继而出现呕出胆汁，伴高热，面色苍白，腹肌强直，可给以治疗是
A.胃肠减压 B.解痉止痛 C.静脉输液 D.抗生素 E.手术治疗
41.下列哪项不符合重度溃疡性结肠炎的体征
A.腹泻每日大于6次 B.体温达38度以上 C.脉搏90次每分以上
D.血沉大于30mm/h E.血红蛋白100g/L
42.下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见
A.酒精性肝硬化 B.原发性胆汁性肝硬化 C.肝炎后肝硬化
D.瘀血性肝硬化 E.血吸虫性肝硬化
43.关于A型胃炎，下列哪项是正确的
A.较常见 B.大多数由幽门螺杆菌引起 C.病变主要累及胃体和胃底
D.发病与遗传素质无关 E.最终不易发生癌变
44.关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的
A.各种消化性溃疡都有可能癌变 B.癌变发生于溃疡边缘
C.癌变率可达1%以上 D.症状经严格的4周内科治疗无改善
E.癌变率与年龄无关
45.关于消化性溃疡的叙述，下列哪项是不正确的
A.在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见
B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠
C.男性发病多于女性 D.全世界均多见 E.童年及老年均罕见
46.服毒后的洗胃处理，下列哪项不正确
A.一般在服毒后6小时内洗胃有效 B.超过6小时多数洗胃已无必要
C.吞服强腐蚀性毒物，不宜洗胃 D.惊厥者不宜插管洗胃
E.昏迷患者查胃管易致吸入性肺炎
47.肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂
A.甘露醇 B.利尿酸钠 C.双氢氯噻嗪 D.安体舒通 E.速尿
48.患者男，50岁，既往健康，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬，无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理示有假小叶形成，应诊断为
A.慢性活动性肝炎 B.慢性持续性肝炎 C.代偿期肝硬化 D.肝瘀血
E.多囊肝
49.溃疡性结肠炎病变多发于
A.回肠末端及升结肠 B.升结肠 C.降结肠 D.全结肠 E.直肠及乙状结肠
50.慢性萎缩性胃体胃炎
A.大便隐血试验持续阳性 B.血清胃泌素增高 C.血清胃泌素正常
D.血清胃泌素降低 E.胃泌酸功能下降
51.肝脂肪沉积比较显著时，其变化是
A.肝分叶增多 B.肝增大，包膜紧张 C. 苍白无血色
D.暗黑色、质软、光洁 E.肝脏发生固缩
52.粘膜白斑属于癌前病变常发生在
A.胃、十二指肠、小肠 B.骨、肌肉 C.肝脏、肺及肾
D.任何器官 E.口腔、子宫颈及外明
53.关于结核病下列说法不正确的是
A.结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病
B.结核病是一种特殊的炎症
C.结核病常是经呼吸道感染
D.结核病不具备炎症特征
E.结核病可分为原发性结核病和继发性结核病
54.良性高血压病脑的病理变化为
A.小动脉和细动脉发生玻璃样变;
B.脑膜发生了炎症反应
C.脑软化
D.脑组织化脓
E.脑组织任何时候无变化
55.关于恶性肿瘤的说法正确的是
A.组织结构具有高度异型性而细胞无
B.组织结构和细胞都具有高度异型性
C.细胞具有高度异型性而组织结构无
D.没浸润性，也不转移
E.以上说法都不对
56.小叶性肺炎不具有下列哪种描述的特征
A.小叶性肺炎以细文气管为中
B.小叶性肺炎属急性化脓性炎症
C.小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症
D.小叶性肺炎在肺内。一定范围内
E.肉眼观，实变灶散在分布在肺组织内
57.急性炎症可分为
A.浆液性炎和出血性炎 B.纤维性炎和化脓性炎 C.浆液性炎和化脓性炎
D.浆液性炎和纤维性炎 E.浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎
58.具有发热作用的炎症介质是
A.IIJ—1 B.D4 C.IL-8 D.C5a E.IL—10
59.癌和肉瘤最根本的区别是
A.组织来源 B.外在环境 C.内在因素 D.形成方式 E.以上都不对
60.肺粟粒性结核病肉眼观：
A.双肺充血，重量增加，切面暗红 B.双肺皱缩，体积减小
C.肺部分坏死，形成无数空洞 D.切面光滑平整
E.切面灰白，上有小凹，成斑块状
61.食管癌多发生在
A.食管上段 B.食管下段 C.食管中段 D.食管肌肉 E.食管软骨
62.溃疡病通常是
A.边缘糜烂，不成形 B.有多个溃疡
C.边缘整齐，深达肌层 D.不可能达到肌层 E.只发生在胃
63.慢性活动性肝炎镜下具有两种特征是
A.大量纤维结缔组织增生和大量肝细胞增生
B.碎片状坏死和桥接坏死
C.假小叶和平酪样坏死
D.纤维素性炎和化脓性炎
E.以上说法都不对
64.伤塞病常有的合并症有：
A.肠梗阻 B.肠扭转、绞肠纱 C.肠癌
D.肠出血、肠穿孔 E.肾小球肾炎
65.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变有
A.一般只损伤肾脏的非常小一部分
B.内皮细胞增生，系膜细胞不增生
C.内皮细胞和系膜细胞都增生
D.内皮细胞和系膜细胞都不增生
E.肾体积缩小，重量减少
66.恶性肿瘤细胞的胞浆多呈
A.嗜碱性 B.中性，但有时呈酸性 C.嗜酸性，但有时呈中性
D.囊泡气球样变，内无胞浆 E.胞浆多颗粒状
67.流行性乙型脑炎主要累及
A.中枢神经系统灰质 B.中枢神经系统白质 C.不是中枢神经系统
D.脊髓脑段 E.脊髓腰段
68.在溃疡愈合期，增补溃疡的是
A.肌细胞和结缔组织 B.淋巴细胞和淋巴组织
C.上皮细脑和肉芽组织 D.纤维母细胞和肌组织 E.不缺定细胞和组织
69.血吸虫病的尾蚴性皮炎病理变化表现为
A.真皮充血、出血和水肿 B.皮肤出现玫瑰疹 C.真皮无变化
D.真皮化脓、溃烂 E.皮肤出现鱼鳞状物
70.子宫颈腺癌其组织发生主要来源于
A.子宫肌细胞 B. 宫颈表面及腺体的粒状上皮
C.只有宫颈腺体的粒状上皮 D.粒状上皮下的储备细胞 E.淋巴细胞
71.乳腺的典型髓样癌，镜下，病理变化为
A.癌实质和间质都很少 B.癌实质少，间质多 C.癌实质和间质都很多
D.癌实质多，间质少 E.癌实质无变化，间质少
72.原发性肺结核发生血道散播时，引起的血源性结核病有哪三种类型
A.肝粟粒性结核病、肺粟粒性结核病和肾粟粒性结核病
B.全身粟粒性结核病、肺粟粒性结核病和肺外器官结核病
C.轻型结核病、中型结核病和重型结核病
D.中央型、外周型和集蒋型
E.转移型、感染型和转变型
73.化脓性炎症以下列哪一特征为主
A.血清渗出 B. 血浆蛋白渗出 C.中性粒细胞渗出
D.纤维蛋白渗出 E.血清渗出、血浆蛋白渗出及纤维蛋白渗出
74.萎缩主要是由于
A.缺乏营养物质 B.神经发生了某些病变，造成萎缩
C.各组织器官的实质的细胞体积缩小造成的
D.缺乏一些激素 E.一种特殊因子的作用
75.常见的变性现象有
A.细胞由于某种原因而水肿 B.脂肪沉积在非脂肪细胞内
C.玻璃样变 D.以上三者都对 E.前三者都不对
76.I期矽肺的表现为
A.矽结节没有出现
B.矽结节主要局限于淋巴系统
C.矽结节在肺组织
D.矽结节不可能在淋巴系统
E.矽结节在血管壁内多见
77.常发生肠穿孔合并症的病有
A.十二指肠溃疡、伤寒 B.肠炎 C.肠梗阻、肠痉挛
D.痢疾、蛔虫病 E.以上都不可能有
78.绒毛膜癌临床上诊断时，血及尿的特征值是
A.GOP浓度 B.GDP浓度 C.血糖浓度 D.Na+浓度 E.HCG浓度
79.炎症的基本病理变化不包括下列哪一项
A.实质细胞的变性和坏死 B.渗出
C.实质细胞和间质细胞的增殖 D.化生 E.纤维素渗出
[B1型题>
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.肉牙组织
B.纤维组织
C.纤维蛋白
D.淀粉样物
E.变性坏死的中性白细胞
80.炎性假膜主要成份是
81.伤口愈合早期
82.慢性炎症晚期
83.脓肿
84.慢性炎症伴有大量浆细胞侵润
A.多取血道转移
B.多取淋巴道转移
C.多取种植性转移
D.以上三者均可
E.不发生转移
85.直肠癌
86.绒毛膜上皮癌
87.胃癌
88.子宫颈原位癌
89.肺癌
[A2型题>
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
90.女，35岁，咳嗽、咳痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿罗音，杵状指(十);诊断应首先考虑
A.肺结核 B.支气管扩张症 C.慢性文气管炎
D.慢性肺脓肿 E.先天性肺囊肿
91.某男、42岁，长期胸闷、气短、心痛，没及时就医，不幸死亡，尸解发现心包狭窄，包内有绒毛状物。则该人长期患有的疾病为
A.心肌梗塞 B.心率失常、早搏、心动过速
C.风湿性心外膜炎 D.心瓣膜病 E.心内膜炎
92.某人因患癌而亡，取其肺组织病检发现有类肝癌组织及肝癌细胞。该病人可能的死因是
A.肺癌引起的 B.肺癌肝转移引起 C.肝癌严重损伤肝脏，引起肝功衰
D.肺结核 E.肺气肿、肺炎、肺淤血
93.某人，男，60岁，长期患高血压病，忽一日，卧床不能自起，家人唤其，其无反应，但眼睛可动，不能言语，手脚可无目的乱动。则此人可能的患病原因是
A.精神分裂症 B.病毒损伤中枢神经
C.脑动脉粥样硬化、血压高时，血管破裂，从而损伤、干扰神经所致
D.神经中枢受到化脓性细菌的干扰 E.以上说法都不可能
94.X射线检查，右肺上部有透光区，两肺有散在条索状、斑点状阴影，这位病人可以诊断为：
A. 右肺结核球 B.浸润型肺结核 C.慢性纤维空洞型肺结核
D.干酪样肺炎 E.局灶型肺结核
95.一名中年尸检病例，蛋白尿、高血压多年，前数年有多尿，夜尿。多次化验无脓尿、菌尿。近日因面色苍白身体虚弱、呕吐而人院。住院数日后，抽搐、昏迷而死亡。则其肾脏肉眼观可能表现为：
A.大红肾 B.蚤咬肾 C.大白肾 D.颗粒性固缩肾 E.多发性肾梗化
96.某人下肢水肿，肺部听诊有湿罗音，则此人可能患有哪种病
A. 肾炎 B.肾小球肾炎 C.肺炎 D.肝炎 E.高血压等造成的右心衰竭
97.某男，35岁，汽车司机，常感胃不适，时而痛疼，诊断为胃溃疡。其不加重视，忽一日，其暴亡，尸检发现腹腔有大量积血。则死因可能是
A.肝腹水 B.肝动脉硬化 C.肾出血 D.胃溃疡造成的大出血
E.以上各项都不可能
98.某孕妇胎检时发现其血、尿中HCG水平显著增高，该孕妇可能患有
A.宫颈癌 B.乳腺癌 C.葡萄胎 D.肝癌 E.肺癌
99.某人在病检中发现自己带有乙型脑炎病毒，则
A.一定患有乙脑
B.该人不可能患病
C.该人可能患有乙脑，也可能不患有
D.该人不具有任何患病症状
E.以上说法都不对
100、下列哪项不是晚期肝硬变的表现
A.脾脏肿大质硬 B.肝脏肿大质硬 C.大量腹水D.胃底静脉曲张
E.腹壁静脉曲张
参考答案
1~10 DDDEA CCBCE 11~ 20BECAE CCCBA
21~30ACDED CCDCC 31~40DCEAC DCCAE
41~50BCCEE BDCEB 51～60DDAAE BDBCB
61～70CCADB CEAAC 71～80EAEBB CCBEB
81～90BACCE CDADB 91～100BDAEC CAEBB
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