2015年临床医学检验技师考试强化试题及答案

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　　1.[临床血液学检验]尼曼-匹克病()。

2015年临床医学检验技师考试强化试题及答案

　　A.骨髓、脾等脏器中有泡沫细胞

　　B.骨髓中粒系成熟障碍

　　C.全血细胞减少

　　D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂

　　E.血沉明显加快

　　【解析】尼曼-匹克病临床上有肝脾肿大，伴有贫血，骨髓、肝、脾和淋巴组织中有成堆泡沫细胞。A

　　2.[临床免疫学和免疫检验]Ficoll液单次密度梯度离心后外周血细胞分布由上至下依次为()。

　　A.单个核细胞、血小板和血浆、粒细胞、红细胞

　　B.血小板和血浆、粒细胞、单个核细胞、红细胞

　　C.血小板和血浆、单个核细胞、粒细胞、红细胞

　　D.血小板和血浆、单个核细胞、红细胞、粒细胞

　　E.血小板和血浆、红细胞、单个核细胞、粒细胞

　　【解析】Ficoll分层液主要用于分离外周血中单个核细胞，是一种单次密度梯度离心分离法，其分布由上到下依次为：稀释的血浆层、单个核细胞层、粒细胞层和红细胞层。C

　　4.[微生物学检验]脑膜炎奈瑟菌的致病物质有()。

　　A.荚膜

　　B.菌毛

　　C.外毒素

　　D.内毒素

　　E.自溶酶

　　【解析】脑膜炎奈瑟菌为革兰阴性双球菌，新分离株多有荚膜和菌毛。释放出的内毒素可引起广泛血管内皮损伤。ABD

　　5.[临床免疫学和免疫检验]下列组成荧光显微镜的结构中，与普通光学显微镜相同的是()。

　　A.光源

　　B.滤板

　　C.聚光器

　　D.目镜

　　E.物镜

　　【解析】组成荧光显微镜的结构中，只有目镜与普通光学显微镜相同。D

　　6.[临床免疫学和免疫检验]根据致敏载体用的是抗原或抗体以及凝聚反应的方式，间接凝集反应可分为哪几类()。

　　A.正向间接凝集反应

　　B.反向间接凝集反应

　　C.间接凝集抑制反应

　　D.协同凝集反应

　　E.间接血细胞凝集反应

　　【解析】根据致敏载体用的是抗原或抗体以及凝聚反应的方式，间接凝集反应可分为正向间接凝集反应、反向间接凝集反应、间接凝集抑制反应、协同凝集反应。ABCD

　　7.[临床免疫学和免疫检验]ELISA中最常用的酶是()。

　　A.葡萄糖氧化酶和辣根过氧化物酶

　　B.β-半乳糖苷酶和辣根过氧化物酶

　　C.葡萄糖氧化酶和碱性磷酸酶

　　D.脲酶和碱性磷酸酶

　　E.辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶

　　【解析】ELISA中使用的酶是辣根过氧化物酶、碱性磷酸酶、葡萄糖氧化酶、β-半乳糖苷酶和脲酶等。其中最常用的是辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶。E

　　9.[微生物学检验]从流感病人的咽漱液中分离流感病毒，最好接种于()。

　　A.人胚羊膜细胞

　　B.小鼠腹腔

　　C.鸡胚羊膜腔

　　D.鸡胚尿囊腔

　　E.鸡胚卵黄囊

　　【解析】流感病毒分离培养时将标本置于Hanks液中加抗生素处理，将处理的标本接种于鸡胚羊膜腔35℃3天后，收集羊水和尿囊液进行血细胞凝集试验并测定滴度。C

　　10.[临床血液学检验]诊断PNH应选做下列哪些试验()。

　　A.红细胞渗透脆性试验

　　B.酸化甘油溶血试验

　　C.酸溶血试验

　　D.冷溶血试验

　　E.蔗糖水溶血试验

　　【解析】PNH蔗糖溶血试验、酸化血清溶血试验呈阳性。红细胞渗透脆性试验、酸化甘油溶血试验及冷溶血试验则无法对其进行诊断。CE

　　11.[临床血液学检验]除哪种疾病外，其他疾病均可引起贫血()。

　　A.特发性血小板减少性紫癜

　　B.传染性单核细胞增多症

　　C.尼曼-匹克病

　　D.恶性淋巴瘤

　　E.脾功能亢进

　　【解析】传染性单核细胞增多症(IM)是由EB病毒所引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病，又称腺性热。发病时红细胞、血红蛋白和血小板多属正常。特发性血小板减少性紫癜、尼曼-匹克病、恶性淋巴瘤和脾功能亢进都会出现轻度到中度贫血。B

　　14.[临床血液学检验]下面哪项试验不用于自身免疫性溶血的检查()。

　　A.抗人球蛋白试验

　　B.冷热溶血试验

　　C.冷凝集试验

　　D.自身溶血试验

　　E.抗体释放试验

　　【解析】自身免疫性溶血的检查试验包括：抗人球蛋白试验、冷凝集素试验和冷热溶血试验等。D

　　15.[临床血液学检验]关于尼曼-匹克细胞形态的主要特征，不正确的是()。

　　A.胞体大，直径20～90μm

　　B.胞体圆形、椭圆形或三角形

　　C.胞核一个或多个

　　D.胞质丰富

　　E.胞质呈泡沫状或蜂窝状

　　【解析】尼曼-匹克细胞胞体巨大，直径20～90μm，呈圆形、椭圆形或三角形，胞核小，1～2个，圆形、椭圆形偏位。胞质丰富。C

　　16.[临床血液学检验]下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查()。

　　A.血片中红细胞呈小球形，常见有核红细胞和嗜多色形红细胞

　　B.网织红细胞>10%

　　C.急性型可出现类白血病反应

　　D.血小板数多在正常范围，部分病人减少

　　E.骨髓中幼红细胞不会呈现巨幼变

　　【解析】温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查结果为：①急性型红细胞和血红蛋白迅速下降，红细胞甚至可低至0.8×1012/L，血红蛋白降至20g/L;慢性型Hb多在40～80g/L。②网织红细胞增多，可超过10%。③周围血片红细胞呈小球形，表面凹凸不平，可见红细胞自身凝集、碎片，偶见红细胞被吞噬现象，常见有核和嗜多色性红细胞。④白细胞常增高，急性型可超过50×109/L，慢性型可更高，两型也都可减少。急性溶血期有早、中、晚幼粒细胞出现，甚至并发类白血病反应。⑤部分患者血小板减少。⑥骨髓粒红比例缩小或倒置，呈现幼红细胞增生，偶见红细胞系统轻度巨幼样变。再障危象发生时，全血细胞减少，迁延数周。E

　　17.[临床免疫学和免疫检验]下列关于淋巴细胞分离的说法错误的是()。

　　A.进行细胞免疫的检测，一般须将待检淋巴细胞从血液中或组织中分离出来

　　B.外周血细胞单个核细胞包括淋巴细胞、粒细胞和红细胞

　　C.利用外周血的细胞的理化特性的差异可以分离不同的细胞群体

　　D.淋巴细胞的理化特性与其他细胞差异很小，用简单的方法不易分离纯化

　　E.淋巴细胞的分离利用专门的淋巴细胞分离纯化技术

　　【解析】外周血中单个核细胞包括淋巴细胞和单核细胞。故B选项的说法错误。B

　　18.[临床免疫学和免疫检验]溶血空斑试验检测的是哪类细胞的功能()。

　　A.T淋巴细胞

　　B.巨噬细胞

　　C.自然杀伤(NK)细胞

　　D.B淋巴细胞

　　E.LAK细胞

　　【解析】B细胞功能的检测试验为溶血空斑形成试验。D

　　20.[临床血液学检验]下列哪项不是血管壁的止血功能()。

　　A.引起血管收缩反应

　　B.促凝物质释放反应

　　C.激活血小板

　　D.激活凝血途径

　　E.引起局部血液黏度下降

　　【解析】血管壁的止血功能包括：收缩反应增强、血小板的激活、凝血系统激活及局部血黏度增高。E

　　21.[临床免疫学和免疫检验]化学发光标记免疫测定中常用的发光底物为()。

　　A.吖啶酯类

　　B.鲁米诺

　　C.三联吡啶钌

　　D.HRP

　　E.AP

　　【解析】吖啶酯类是化学发光免疫测定较为理想的发光底物，在碱性环境中即可被过氧化氢氧化而发光。A

　　24.[微生物学检验]细菌代谢活动活跃的原因是()。

　　A.细菌的体表面积大

　　B.细菌的结构简单

　　C.细菌繁殖快

　　D.细菌易变异

　　E.细菌营养谱广

　　【解析】细菌体积虽小，但单位体积的表面积远比其他生物细胞要大。细菌的表面积大，有利于菌体内外界的物质交换，故细菌生长繁殖迅速。A

　　25.[寄生虫学及检验]与饮食卫生无关的寄生虫病是()。

　　A.贾第虫病

　　B.结肠小袋纤毛虫病

　　C.隐孢子虫病

　　D.卡氏肺孢子虫病

　　E.旋毛虫病

　　【解析】卡氏肺孢子虫的包囊经空气传播进入肺内，发育为滋养体。因此致病与饮食卫生无关。D

　　26.[微生物学检验]细菌荚膜的特性是()。

　　A.某些细菌细胞壁外围的一层黏液性物质

　　B.对碱性染料亲和力低，不易着色，可用墨汁负染或特殊染色法染色

　　C.有保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬作用

　　D.在动物体内或含血清的培养基中易形成

　　E.是细菌生存的必需物质

　　【解析】荚膜是某些细菌在细胞壁外包绕的一层界限分明，且不易被洗脱的黏稠性物质。荚膜对碱性染料的亲和性低，不易着色,普通染色只能看到菌体周围有一圈未着色的透明带;如用墨汁作负染色，则荚膜显现更为清楚。其成分多为糖类。其功能是：①对细菌具有保护作用;②致病作用;③抗原性;④鉴别细菌的依据之一。ABCD

　　27.[临床血液学检验]TM的生理功能为()。

　　A.介导血小板黏附

　　B.诱导血小板聚集

　　C.活化蛋白C

　　D.血管收缩

　　E.抑制血小板聚集

　　【解析】凝血酶与TM以1:1比例结合形成复合物，后者可使PC释放出小肽，生成活化蛋白C(APC)。C

　　28.[临床检验基础]具有多色性效果，色彩鲜艳多样的染色方法为()。

　　A.瑞特染色

　　B.吉姆萨染色

　　C.巴氏染色

　　D.苏木精-伊红染色