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2024主管护师《专业实践能力》真题及答案
在平时的学习、工作中,我们或多或少都会接触到试题,借助试题可以检验考试者是否已经具备获得某种资格的基本能力。什么类型的试题才能有效帮助到我们呢?以下是小编整理的2024主管护师《专业实践能力》真题及答案,欢迎大家分享。
主管护师《专业实践能力》真题及答案
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.患者男性,52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛,间歇性跛行,近来自感疼痛加重,并出现夜间睡眠时痛且常有肌肉抽搐,影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失,Buerger征阳性,足背动脉充盈时间延长。最可能的诊断是
A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
C.髂股静脉血栓形成局部缺血期
D.下肢静脉曲张营养障碍期
E.髂股静脉血栓形成营养障碍期
正确答案:B解题思路:髂股静脉血栓形成起病急,数小时即可出现患肢疼痛、肿胀和压痛,而患者病程已达3年以上,故可排除C、E;选项D患者病程长,查体可见曲张静脉,晚期可见患肢皮肤溃疡,故与病史不符;根据患者病史有间歇性跛行,查体胫后动脉和足背动脉搏动消失,Buerger征阳性等可知为血管闭塞性脉管炎,近来疼痛加重,出现静息痛、肌肉抽搐等表现,说明患肢供血已不能满足局部组织代谢的需要,已由局部缺血期进展为营养障碍期。故选B。
2.晚期肝癌、肝硬化伴食管一胃底静脉曲张患者的饮食原则是
A.无纤维饮食
B.低蛋白、低脂、无盐饮食
C.少粗纤维软食为主
D.少食辛辣刺激性食物
E.适量浓茶、咖啡
正确答案:C解题思路:选项A无纤维饮食容易使粪便堆积于肠道,致使肠道压力增高,故可排除;对于伴有腹水的患者才需限制食盐摄入,故B错误;为避免诱发出血,晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张患者禁忌浓茶、咖啡及辛辣刺激性食物,故D、E错误;选项C是晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张患者的主要饮食。故正确答案为C。
3.肝癌患者肝叶切除手术后24小时内重点观察的并发症是
A.肺部感染
B.肝脓肿
C.酸中毒
D.出血
E.腹腔感染
正确答案:D解题思路:选项A和E一般出现在术后3~7天,而非24小时内,可排除;选项B常继发于胆道感染或其他化脓性疾病而非肝叶切除术后,可排除;选项C为继发改变,很少出现在术后早期,故错误;肝癌患者凝血功能减退,加上手术止血不彻底等,术后24小时内容易发生出血并发症,故D正确。
4.患者男性,30岁。患者清晨或劳作后经常出现冷汗、心慌、头晕、四肢发凉、饥饿无力、手足震颤等表现,一般进食后能迅速缓解。空腹血糖测定<2.12mmol/L,最可能的原因是
A.糖尿病
B.心功能不全
C.胰岛素瘤
D.肾上腺皮质功能不全
E.库欣综合征
正确答案:C解题思路:选项A、B、D、E患者空腹血糖测定应>2.12mmol/L,故可排除;另外,患者的临床表现符合低血糖发作症状,根据进食后症状能迅速缓解,空腹血糖低于2.12mmol/L,符合Whiplle三联征。
5.对腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应
A.立即手术探查
B.先纠正休克,必须等休克好转后才能施行手术
C.积极治疗休克,在抗休克的同时进行手术探查
D.胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素
E.严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗
正确答案:C解题思路:腹部损伤治疗的原则是首选处理危及生命的因素,出现休克时,应先积极治疗休克,故选项A、D、E处理不确切;腹腔穿刺抽出粪性液体,说明为结肠以下肠段破裂,由于粪性液体所含细菌量大,污染较严重,所以在抗休克的同时应立即行手术探查及修补术,故B错误,C正确。
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(6-7题共用题干)
患者女性,43岁。活动后心悸、气短15年,诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。该患者在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。
6.体外循环手术后的护理评估不包括
A.麻醉方式、术中转流、阻断循环时间及手术过程中各系统器官功能状况
B.全麻是否清醒,清醒后躁动的原因,对疼痛的耐受程度
C.心脏、呼吸功能监测
D.血液供应与微循环情况
E.伤口与各种引流情况
7.体外循环手术后体温监测叙述正确的是
A.术后体温低于36℃时应保暖复温
B.体温逐渐回升至常温时,及时撤除保暖措施并防止体温反跳
C.若体温升至37℃以上,可能是致热原或多肽物质引起的反应
D.若术后体温升至37.5℃,应立即采取降温措施
E.若高达38℃以上,应通知医师予以药物降温
正确答案:6.A;7.B解题思路:1.手术中应评估麻醉方式、术中转流、阻断循环时间及手术过程中各系统器官功能的状况。
2.术后体温低于35℃时应保暖复温;体温逐渐回升至常温时,及时撤除保暖措施并防止体温反跳。若体温升至39℃以上,可能是致热原或多肽物质引起的反应。高热使心率加快,心肌耗氧量增加。若术后体温升至38℃,应立即采取降温措施,如使用冰枕、冰敷或酒精擦浴;若高达39℃以上,应通知医师予以药物降温,如给予阿司匹林加冰盐水保留灌肠。
(8-10题共用题干)
患者女性,62岁,赌博时突然不省人事,大小便失禁,遂来本院。有高血压病史10年,平时不规则服用降压药,血压常有波动。现患者昏迷不醒,查体:T:36.7℃,P:56次/分,R:15次/分,BP:185/105mmHg,昏迷,双侧瞳孔左:右=3mm:3mm,对光反射迟钝。
8.患者可能的疾病诊断是
A.脑梗塞
B.动脉瘤
C.动静脉畸形
D.垂体瘤
E.高血压脑出血
9.目前紧急处理不正确的是
A.应用20%甘露醇脱水
B.保持呼吸道通畅
C.术前准备
D.积极控制血压
E.脑血管造影检查
10.术后护理措施不妥的是
A.手术后体位要避免压迫减压窗
B.搬动患者或为患者翻身时应使头颈部成一直线
C.按Glasgow昏迷计分法评分和记录
D.手术24小时后即可进流质饮食
E.密切观察患者有无呼吸道梗阻
正确答案:8.E;9.E;10.D解题思路:1.CT示高密度影,有高血压病史10年,平时不规则服用降压药,血压常有波动,加上患者目前的临床表现,考虑可能发生了高血压脑出血。
2.脉搏慢,呼吸慢,血压高,"两慢一高"提示颅内压增高的表现,因此应用20%甘露醇脱水治疗,同时积极控制患者血压,做好术前准备。患者吞咽反射迟钝,易造成误吸,应注意保持呼吸道通畅。
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(11-12题共用备选答案)
A.石膏固定后最严重的并发症
B.石膏固定局部压迫,水疱破溃后形成
C.大量钙盐从骨骼中进入血液,并从肾中排出
D.若上腹部包裹过紧,进食后可呕吐胃内容物
E.长期固定肢体后,关节内外组织发生纤维粘连,同时关节囊和周围肌肉挛缩
11.石膏综合征为
12.骨筋膜室综合征为
正确答案:11.D,12.A解题思路:石膏综合征常见于石膏背心固定术的患者。由于石膏背心将整个胸腹部包裹,如上腹部包裹过紧,将影响患者进食后胃的容纳与扩张,从而使患者进食后出现腹痛、呕吐,呕吐物主要是胃内容物,一般无胆汁。骨筋膜室综合征是由于外伤引起四肢骨筋膜室内压力增高,导致肌肉、神经缺血、坏死,临床表现为剧烈疼痛、相应肌肉功能丧失的一种骨科严重并发症,常见于前臂和小腿,是石膏固定最严重的并发症。
(13-16题共用备选答案)
A.经腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.拉下式直肠癌切除术
D.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
E.挂线疗法
13.患者男性,46岁。因肛门周围不断有少量脓性分泌物排出,刺激皮肤引起瘙痒不适,被诊断为高位单纯性肛瘘,需行手术治疗
14.患者女性,81岁。因排便不适、大便带血被诊断为直肠癌,癌肿距齿状线6cm,但患者有高血压、心肌梗死、脑梗死右侧肢体偏瘫病史,需行的治疗方法是
15.患者男性,44岁。因排便次数增多,大便带血被诊断为直肠癌,癌肿距齿状线12cm,需行的治疗方法是
16.患者女性,61岁。因肛门下坠感、大便带血被诊断为肛管癌,需行的治疗方法是
正确答案:13.E,14.D,15.B,16.A解题思路:根据病史结合肛管直肠疾病治疗原则,第1题患者系肛瘘患者,宜采取挂线治疗;第2题患者高龄,既往有高血压、心梗、脑梗史,直肠癌肿不宜行根治性手术,故行经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术;第3题患者中年男性,直肠癌癌肿距齿状线有12cm,故宜行经腹直肠癌切除术;第4题肛管癌,癌肿位于腹膜返折下,故采用经腹会阴联合直肠癌根治术。
主管护师《专业实践能力》真题及答案2
一、单选题(每题1分,共50题)
1. 患者,女,50岁,因子宫肌瘤行子宫全切术,术后护理措施正确的是( )
A. 术后24小时内拔除尿管
B. 术后当日取半卧位
C. 术后阴道残端出血多为鲜红色
D. 术后留置盆腔引流管48~72小时
答案:D
解析:子宫全切术后一般留置盆腔引流管48~72小时,以引流渗出液,防止盆腔积液等并发症;术后通常24~48小时拔除尿管;术后应去枕平卧6小时后改半卧位;术后阴道残端出血多为暗红色。
2. 下列关于新生儿窒息复苏的步骤,正确的是( )
A. 清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗、评估
B. 建立呼吸、清理呼吸道、维持正常循环、药物治疗、评估
C. 维持正常循环、清理呼吸道、建立呼吸、药物治疗、评估
D. 清理呼吸道、药物治疗、建立呼吸、维持正常循环、评估
答案:A
解析:新生儿窒息复苏的步骤为:A(airway)清理呼吸道,B(breathing)建立呼吸,C(circulation)维持正常循环,D(drug)药物治疗,E(evaluation)评估。
3. 患者,男,65岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院,血气分析结果:pH 7.25,PaCO 80mmHg,PaO 50mmHg,该患者的酸碱失衡类型是( )
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
答案:A
解析:根据血气分析结果,pH降低(<7.35),PaCO升高(>45mmHg),提示呼吸性酸中毒;慢性阻塞性肺疾病急性加重期常因通气不足导致CO潴留,引起呼吸性酸中毒。
4. 乳腺癌患者术后进行功能锻炼的正确方法是( )
A. 术后24小时内开始活动腕部
B. 术后1~3天活动肘部
C. 术后3~5天活动肩部
D. 术后10天左右进行手指爬墙运动
答案:A
解析:乳腺癌术后功能锻炼:术后24小时内开始活动腕部;术后1~3天可进行上肢肌肉等长收缩运动,如握拳等;术后3~5天活动肘部;术后7天左右可进行肩部活动,但应避免外展;术后10天左右可进行手指爬墙运动等逐步增加肩部活动范围的锻炼。
5. 胃溃疡患者腹痛的规律是( )
A. 进食-疼痛-缓解
B. 疼痛-进食-缓解
C. 进食-缓解-疼痛
D. 疼痛-缓解-进食
答案:A
解析:胃溃疡患者腹痛具有节律性,多在进食后半小时至1小时出现,至下次进餐前缓解,即进食-疼痛-缓解;十二指肠溃疡腹痛规律为疼痛-进食-缓解。
6. 护士为休克患者采取的体位是( )
A. 中凹卧位
B. 侧卧位
C. 头高足低位
D. 端坐位
答案:A
解析:休克患者应采取中凹卧位,即头胸部抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°,以利于增加回心血量和改善呼吸。
7. 下列关于静脉输液的注意事项,错误的是( )
A. 严格执行无菌操作和查对制度
B. 输液前应排尽输液管及针头内的空气
C. 注意药物的配伍禁忌
D. 输液速度应越快越好
答案:D
解析:输液速度应根据患者的年龄、病情、药物性质等合理调节,不是越快越好,过快可能导致心力衰竭、肺水肿等不良反应。
8. 患者,女,30岁,因急性肾盂肾炎入院,医嘱给予抗生素治疗,护士在执行医嘱时应注意( )
A. 选择合适的抗生素剂型
B. 注意药物的剂量和给药时间
C. 观察患者用药后的不良反应
D. 以上都是
答案:D
解析:执行抗生素治疗医嘱时,要选择合适的剂型(如口服、静脉注射等),注意药物剂量和给药时间以确保疗效,同时密切观察患者用药后的不良反应,如过敏反应、胃肠道反应等。
9. 小儿腹泻脱水性质不明时,首选的补液溶液是( )
A. 等张含钠液
B. 1/2张含钠液
C. 1/3张含钠液
D. 2/3张含钠液
答案:B
解析:小儿腹泻脱水性质不明时,一般先按等渗性脱水处理,首选1/2张含钠液。
10. 癫痫患者发作时的首要护理措施是( )
A. 保持呼吸道通畅
B. 观察病情变化
C. 防止受伤
D. 给予药物治疗
答案:A
解析:癫痫发作时首要护理措施是保持呼吸道通畅,防止窒息,因为患者发作时可能出现牙关紧闭、呕吐等情况,容易导致呼吸道阻塞。
11. 急性心肌梗死患者发病24小时内禁用的药物是( )
A. 利多卡因
B. 硝酸甘油
C. 尿激酶
D. 洋地黄
答案:D
解析:急性心肌梗死发病24小时内一般不使用洋地黄制剂,因为此时心肌处于急性缺血缺氧状态,对洋地黄耐受性差,易导致中毒。
12. 患者,男,45岁,因糖尿病足行截肢手术,术后患者出现幻肢痛,下列护理措施中错误的是( )
A. 向患者解释幻肢痛的原因
B. 轻轻按摩患肢残端
C. 采用局部冷敷缓解疼痛
D. 给予心理支持
答案:C
解析:对于幻肢痛患者,应向其解释原因,给予心理支持;可轻轻按摩患肢残端,但不宜冷敷,冷敷可能加重患者不适,可采用热敷等方法缓解。
13. 下列关于高血压患者的饮食指导,正确的是( )
A. 限制钠盐摄入,每日不超过6g
B. 增加钾盐摄入,如香蕉、土豆等
C. 减少脂肪摄入,尤其是动物脂肪
D. 以上都是
答案:D
解析:高血压患者饮食应限制钠盐摄入,每日不超过6g;增加钾盐摄入,多吃含钾丰富的食物如香蕉、土豆等;减少脂肪摄入,尤其是动物脂肪,可适量摄入不饱和脂肪酸。
14. 护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔有真菌感染,应选用的漱口液是( )
A. 0.9%氯化钠溶液
B. 0.1%醋酸溶液
C. 2%~3%硼酸溶液
D. 1%~4%碳酸氢钠溶液
答案:D
解析:口腔有真菌感染时,常用1%~4%碳酸氢钠溶液漱口,可改变真菌生长环境,抑制其生长繁殖。
15. 患者,女,60岁,因脑出血昏迷入院,护士为其进行鼻饲操作时,下列操作方法正确的是( )
A. 每次鼻饲量不超过200ml
B. 鼻饲液温度为38℃~40℃
C. 灌注前应先检查胃管是否在胃内
D. 以上都是
答案:D
解析:每次鼻饲量不超过200ml,以免引起呕吐等不适;鼻饲液温度适宜为38℃~40℃,过冷过热都可能刺激胃肠道;灌注前必须先检查胃管是否在胃内,以确保安全。
16. 产后出血最常见的原因是( )
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘残留
C. 软产道损伤
D. 凝血功能障碍
答案:A
解析:子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,约占产后出血总数的70%~80%。
17. 类风湿关节炎患者的关节护理措施,错误的是( )
A. 避免关节长时间保持同一姿势
B. 注意关节保暖
C. 可在关节疼痛时进行剧烈活动以缓解疼痛
D. 指导患者进行关节功能锻炼
答案:C
解析:类风湿关节炎患者应避免关节长时间保持同一姿势,注意保暖;关节疼痛时应休息,避免剧烈活动,以免加重关节损伤;应在病情缓解期指导患者进行关节功能锻炼。
18. 患者,男,55岁,因肺癌行化疗,化疗期间出现恶心、呕吐等胃肠道反应,下列护理措施正确的是( )
A. 化疗前2小时禁食
B. 给予清淡易消化饮食
C. 呕吐后立即进食以补充营养
D. 遵医嘱使用止吐药物
答案:B
解析:化疗期间出现胃肠道反应,应给予清淡易消化饮食,避免油腻、辛辣等刺激性食物;化疗前可适当进食,但不宜过饱;呕吐后不宜立即进食,应休息片刻后再少量进食;可遵医嘱使用止吐药物缓解症状。
19. 下列关于导尿术的注意事项,错误的是( )
A. 严格无菌操作,防止泌尿系统感染
B. 插入尿管动作应轻柔,避免损伤尿道黏膜
C. 尿潴留患者首次放尿不应超过1000ml
D. 留置导尿管期间应鼓励患者多饮水
答案:C
解析:尿潴留患者首次放尿不应超过800ml,以免引起膀胱出血。
20. 患者,女,40岁,因心脏病发作入院,医嘱给予心电监护,护士在为患者连接心电监护仪电极片时,错误的是( )
A. 避开皮肤破损处
B. 电极片应紧贴皮肤
C. 避开乳房部位
D. 电极片位置可随意放置
答案:D
解析:连接心电监护仪电极片时应避开皮肤破损处、乳房部位等,电极片要紧贴皮肤以确保监测准确,且位置应按照正确的标识放置,不能随意放置。
21. 慢性支气管炎患者的咳嗽、咳痰特点是( )
A. 长期、反复咳嗽,咳白色泡沫痰
B. 咳嗽、咳痰与季节无关
C. 急性发作期咳嗽加剧,痰量增多,呈脓性
D. 晨起和睡前咳嗽较轻
答案:C
解析:慢性支气管炎患者通常有长期、反复咳嗽,咳白色黏液或浆液泡沫痰,咳嗽、咳痰一般与季节有关,急性发作期咳嗽加剧,痰量增多,可呈脓性;晨起和睡前咳嗽较重。
22. 护士在为患者进行静脉穿刺时,进针角度一般为( )
A. 5°~10°
B. 15°~30°
C. 30°~40°
D. 40°~50°
答案:B
解析:静脉穿刺进针角度一般为15°~30°。
23. 患者,男,70岁,因脑梗死导致偏瘫,护士在为患者进行康复护理时,正确的是( )
A. 早期进行肢体被动运动
B. 鼓励患者自行进行所有活动
C. 康复训练强度越大越好
D. 待患者病情稳定后再开始康复训练
答案:A
解析:脑梗死偏瘫患者应早期进行肢体被动运动,以预防肌肉萎缩和关节僵硬等并发症;康复训练应根据患者的具体情况循序渐进,强度不宜过大,且应在患者病情允许的情况下尽早开始,同时要给予患者适当的协助和指导,不能完全让患者自行进行所有活动。
24. 下列关于氧气吸入法的注意事项,错误的是( )
A. 严格遵守操作规程,注意用氧安全
B. 湿化瓶内蒸馏水应每日更换
C. 吸氧过程中应观察患者缺氧症状有无改善
D. 氧气筒内氧气用尽后可再充气使用
答案:D
解析:氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至5kg/cm时即不可再用,以防灰尘进入筒内,再充气时引起爆炸。
25. 患者,女,55岁,因胆结石行胆囊切除术,术后患者出现胆瘘,下列护理措施正确的是( )
A. 保持引流管通畅
B. 密切观察患者生命体征
C. 加强营养支持
D. 以上都是
答案:D
解析:对于胆瘘患者,要保持引流管通畅,防止引流管堵塞导致胆汁积聚;密切观察生命体征,及时发现有无感染等并发症;加强营养支持,促进患者康复。
26. 急性阑尾炎患者最典型的症状是( )
A. 转移性右下腹痛
B. 恶心、呕吐
C. 发热
D. 腹泻
答案:A
解析:急性阑尾炎最典型的症状是转移性右下腹痛,开始时疼痛多位于上腹部或脐周,数小时后转移并固定于右下腹。
27. 护士在为患者进行伤口换药时,下列操作错误的是( )
A. 严格遵守无菌操作原则
B. 先换清洁伤口,再换污染伤口
C. 换药时应从伤口中心向外消毒
D. 用镊子夹取换药用品时,镊子应低于手持端
答案:D
解析:用镊子夹取换药用品时,镊子应高于手持端,以免污染已消毒的物品。
28. 患者,男,60岁,因前列腺增生导致排尿困难,行留置导尿术,护士在对患者进行健康教育时,错误的是( )
A. 鼓励患者多饮水
B. 保持尿道口清洁
C. 定期更换导尿管
D. 导尿管可长期留置
答案:D
解析:导尿管不宜长期留置,应定期更换,一般普通导尿管每周更换1次,硅胶导尿管可适当延长更换时间,但也不能长期留置,以免引起泌尿系统感染等并发症。
29. 下列关于输血的注意事项,正确的是( )
A. 输血前应认真核对患者信息和血液制品信息
B. 严格掌握输血速度,开始时宜慢
C. 注意观察患者有无输血反应
D. 以上都是
答案:D
解析:输血前必须认真核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型等信息以及血液制品的血型、有效期、质量等;输血开始时速度宜慢,观察15分钟左右无不良反应后再根据患者情况调整速度;输血过程中要密切观察患者有无发热、过敏、溶血等输血反应。
30. 患者,女,35岁,因系统性红斑狼疮长期服用糖皮质激素,近日出现胃部不适,考虑可能发生了( )
A. 胃炎
B. 胃溃疡
C. 十二指肠溃疡
D. 胃癌
答案:B
解析:长期服用糖皮质激素可使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,抑制胃黏液分泌,降低胃肠黏膜的抵抗力,从而诱发或加重胃、十二指肠溃疡,其中以胃溃疡较为常见。
31. 护士在为患者进行吸痰操作时,每次吸痰时间不宜超过( )
A. 5秒
B. 10秒
C. 15秒
D. 20秒
答案:C
解析:吸痰时每次吸痰时间不宜超过15秒,以免引起患者缺氧。
32. 下列关于物理降温的方法,正确的是( )
A. 体温超过39℃可采用头部冷敷
B. 用温水擦浴时水温宜为32℃~34℃
C. 酒精擦浴时酒精浓度为75%
D. 冰袋可置于患者足底
答案:B
解析:体温超过39.5℃可采用头部冷敷;用温水擦浴时水温宜为32℃~34℃;酒精擦浴时酒精浓度为25%~35%;冰袋不可置于患者足底,以免引起末梢血管收缩,影响散热或引起冻伤,可置于头部、腋窝、腹股沟等大血管处。
33. 患者,男,40岁,因车祸导致腹部外伤,疑有内脏损伤,下列观察内容中最重要的是( )
A. 腹部疼痛的性质和程度
B. 腹膜刺激征的有无及程度
C. 生命体征的变化
D. 呕吐、便血情况
答案:C
解析:对于腹部外伤疑有内脏损伤的患者,生命体征的变化是最重要的观察内容,如血压、心率、呼吸等,可及时发现有无休克等危及生命的情况;同时也要观察腹部疼痛的性质和程度、腹膜刺激征的有无及程度、呕吐、便血等情况,但生命体征更为关键。
34. 护士在为患者进行肌肉注射时,应避免在( )处进针。
A. 臀大肌
B. 臀中肌
C. 上臂三角肌
D. 瘢痕、硬结
答案:D
解析:进行肌肉注射时应避免在瘢痕、硬结处进针,以免影响药物吸收和引起局部疼痛等不适。
35. 下列关于压疮的预防措施,错误的是( )
A. 定时翻身,避免局部长期受压
B. 保持皮肤清洁干燥
C. 加强营养,增强患者抵抗力
D. 使用气垫床时可不用翻身
答案:D
解析:使用气垫床仍需定时翻身,不能因为使用气垫床就忽视翻身,翻身是预防压疮的关键措施之一;同时要保持皮肤清洁干燥,加强营养以增强患者抵抗力。
36. 患者,女,28岁,因产后抑郁症入院,护士在与患者沟通时,应采用的沟通技巧是( )
A. 倾听
B. 提问
C. 阐释
D. 以上都是
答案:D
解析:与产后抑郁症患者沟通时,应运用倾听技巧,认真倾听
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