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卫生资格初级中药士药理学章节辅导

时间:2024-08-31 02:29:49 考试辅导 我要投稿
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卫生资格初级中药士药理学章节辅导

  卫生资格考试原则上每年进行一次,一般在5月中旬举行。接下来小编为大家搜索整理了卫生资格初级中药士药理学章节辅导,希望对大家有所帮助。

  作用于子宫平滑肌的药物

  一、子宫平滑肌兴奋药

  作用与应用:选择性地兴奋子宫平滑肌

  1)产生节律性收缩:用于催生、引产。

  2)产生强直性收缩:用于产后止血或促进子宫复旧等。

  与药物剂量或子宫功能状态有关

  药物:

  缩宫素(催产素),垂体后叶素(催产素和加压素),麦角生物碱

  缩宫素:催产素。需注射给药

  【药理作用】

  1.直接兴奋子宫:使收缩加强,频率加快。

  子宫生理状态有关:妊娠末期子宫敏感。

  与用药剂量有关

  小剂量:类似正常分娩的收缩,宫体的节律性收缩,宫颈松弛

  大剂量:持续性强直性收缩,有致胎儿窒息或子宫破裂的危险

  【临床应用】

  1)催生和引产缩宫素:小剂量

  2)产后止血

  3)大剂量,加用麦角制剂使子宫维持收缩状态

  【不良反应与使用注意】

  严格掌握剂量:剂量过大易致子宫强直性收缩,有导致胎儿窒息或子宫破裂的危险。产道异常、胎位不正、头盆不称、前置胎盘,三次妊娠以上的经产妇或有剖腹产史者禁用。非人工合成的缩宫素有升高血压和过敏反应,故高血压、冠心病,有过敏史者禁用提取的缩宫素

  麦角生物碱

  麦角酸衍生物

  分为:

  氨基酸麦角碱:麦角胺和麦角毒

  氨基麦角碱:麦角新碱

  【药理作用】

  1.兴奋子宫

  2.收缩血管:末梢血管,脑血管。麦角胺与麦角毒,作用较强。

  3.阻断α受体

  氨基酸麦角碱类(麦角胺与麦角毒 )能阻断α受体 ,翻转肾上腺素的升压作用。麦角新碱无此作用

  【临床应用】

  1.子宫出血:麦角新碱

  使子宫平滑肌强制性收缩,机械性压迫血管而止血。

  用于产后、刮宫后,或其他原因引起的子宫出血。

  2.产后子宫复旧 :麦角制剂

  3.偏头痛:麦角胺与咖啡因合用(均收缩脑血管),减少搏动幅度。

  麦角毒与异丙嗪、哌替啶合用,组成冬眠合剂

  4.氢化物具有中枢抑制和血管舒张作用

  注射麦角新碱可引起恶心、呕吐、血压升高,伴有妊娠毒血症的产妇应慎用。偶可见过敏反应,严重者出现呼吸困难

  孕妇、血管硬化及冠状疾患者忌用

  垂体后叶素

  缩宫素,加压素(抗利尿激素,ADH)

  作用特点:

  兼有收缩子宫和抗利尿作用

  对子宫平滑肌选择性低

  有抗原性

  应用:

  子宫出血、肺出血

  尿崩症

  二、子宫平滑肌松弛药

  作用与应用

  抑制子宫收缩,减弱子宫收缩力,有保胎作用。

  防治早产

  药物:

  β受体激动药:硫酸沙丁胺醇、利托君

  硫酸镁

  防治早产和妊娠高血压综合征

  不良反应多,不做首选

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