卫生资格药学职称专业实践技能知识点
肾脏分为皮质和髓质两部分，皮质中主要有肾小球、近曲和远曲小管、集合管;髓质中主要为髓袢及集合管远端。应届毕业生考试网小编为大家搜索整理了卫生资格药学职称专业实践技能知识点，希望对大家考试有所帮助。
粪便检查
1.粪便外观(B)
粪便外观临床意义
稀糊样、水样
感染性或非感染性腹泻;伪膜性肠炎(黄绿色并有膜状物)
米汤样霍乱、副霍乱
黏液便小肠及大肠炎症
冻状便过敏性肠炎、慢性菌痢
脓血便细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、大肠癌等
乳凝块便脂肪或酪蛋白消化不良
鲜血便内外痔及肛裂出血、直肠癌出血等
柏油便(黑而有光泽)上消化道出血
白陶土便胆道梗阻及行钡餐检查后(排钡)
细条便直肠狭窄，主见于直肠癌
2. 粪隐血
(1)消化道溃疡：隐血阳性率可达55%～77%，出血量大可呈间歇性阳性。
(2)消化道肿瘤：胃癌、结肠癌患者的隐血阻性率可达87%～95%，出血量小呈持续性。
(3)其他疾病：肠结核、克隆病、溃疡性结肠炎;全身性疾病如紫癜、急性白血病、
伤寒、回归热、钩虫病等;对老年人则有助于早期发现消化道恶性肿瘤。
3.粪胆原
增加：溶血性黄疸;阵发性睡眠性血红蛋白尿
减少：阻塞性黄疸
肾功能检查
肾脏分为皮质和髓质两部分，皮质中主要有肾小球、近曲和远曲小管、集合管;髓质中主要为髓袢及集合管远端。
肾功能指标
1.血清尿素氮
(1)正常值参考范围
成人3.2～7.1mmol/L;
婴儿、儿童1.8～6.5mmol/L。
(2)检查结果的临床意义
【临床意义】
血中尿素氮增高见于：
肾脏疾病：慢性肾炎，严重肾盂肾炎。不能作为早期肾功能指标。但对肾衰竭，尤其是氮质血症诊断有特殊价值。
泌尿系统疾病：尿路梗阻
其他：脱水、腹水、高热、上消化道出血、高蛋白饮食等(肾前性氮质血症)引起心输出减少、肾灌注下降
血中尿素氮降低(了解)见于：急性肝萎缩、中毒性肝炎、类脂质肾病等
2.血肌酐
(1)正常值参考范围
全血肌酐为88.4～176.8μmol/L;
血清或血浆肌酐;
男性53～106μmol/L;
女性44～97μmol/L。
(2)检查结果的临床意义
血肌酐增高;
肾脏疾病：尤其是慢性肾炎，Cr 越高，预后越差;
其他：休克、心衰、脱水等引起心输出减少、肾灌注下降;
早期或轻度肾损害时正常;中重度肾损害明显升高;
血肌酐和尿素氮同时增高：肾功能严重损害。
医疗器械
1、医疗器械基本质量特性：安全性和有效性
2、使用电源驱动的医疗器械(也称医用电气设备)安全性主要是指：电气安全，包括防电击危险和防机械危险等
3、无电源驱动的医疗器械，包括植入人体的医疗器械盒一次性医疗用品，它们的安全性主要考虑的是细菌感染和生物相容性的.安全要求
4、医疗器械的有效性核心是：它是否真正能达到使用说明书所示的有效的诊治、防病之目的
5、医用橡皮膏的选购注意事项：选购洁净不渗膏、膏布卷齐平整
6、一次性使用无菌医疗器械一旦启封就应立即使用，用后也必须销毁以防继续留用
7、体温计根据用途不同分类：
(1)三角型棒式(口腔用、肛门用两种)35-42℃
(2)新生儿棒式(口腔、腋下、肛门用三种)30-40℃
(3)元宝型棒式(口腔用)和内标式(腋下用)35-42℃
8、制氧机选购注意事项：
一看：察看机器的外观及质量
二摸：了解机器开启后震动大小
三听：辨听机器运转时声音大小以及是否有异声
9、竹罐的特点：取材容易，制作简便，吸拔力强，能耐高温，不易破碎，可用于身体各部多种拔罐法，尤其多用于水煮罐法，但其罐易燥裂漏气，且不透明
10、针具分类：毫针、三棱针、皮肤针、皮内针、火针、芒针
11、毫针常用制针材料是不锈钢
12、三棱针法：是指用三棱针刺破血络货腧(shu)穴，放出适量血液，或挤出少量液体，或挑断皮下纤维组织，以治疗疾病的方法
驾驶员用药
致嗜睡 抗感冒药、抗过敏药、镇静催眠药、抗偏头痛(苯噻啶)、奥美、兰索、泮托拉唑
致眩致幻 镇咳药(右美沙芬、那可丁、喷托维林)、双氯芬酸、金刚烷胺、双嘧达莫、氟桂利嗪
视力模糊辨色困难 布洛芬、吲哚美辛、东莨菪碱、阿托品、二氢麦角碱、硝酸甘油、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、哌替啶、雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁、避孕药
多尿多汗 阿米洛利、复方利血平氨苯蝶啶片/北京降压0号
妊娠期用药
药物影响 早期3个月 雌激素、孕激素-胎儿性发育异常;甲氨蝶呤-颅骨、面部畸形腭裂;
后期 依托红霉素-阻塞性黄疸;晚期阿司匹林-过期妊娠、产后出血;泻药、利尿药-早流产
危险性分级 A、B、C(权衡对孕妇的好处大于对胎儿的危害)、D(孕妇用药后有绝对好处)、X(禁用)
用药特点 细胞增殖早期(受精后18天)-全或无;敏感期(3周-3个月)-先天畸形;
胎儿形成期(3个月-足月)-除CNS、生殖系统，其他器官一般不致畸
不良示例 畸形-沙利度胺(肢体、耳、内脏)、雌孕雄激素(性发育异常)、甲氨蝶呤(颅面部、腭裂)、氮芥(泌尿生殖系统)、苯妥英钠华法林酒精(畸形)
神经中枢抑制和神经系统损害-镇静安定剂(抑制神经活动改变脑发育)、。产程中应用乙醚、吗啡、哌替啶、地西泮(不吃不哭、呼吸抑制、循环衰竭)
溶血-抗疟药、磺胺、VK、硝基呋喃;双香豆素、苯巴比妥、阿司匹林(胎儿出血、死胎)
耳聋肾损-氨基糖苷;牙齿黄染-四环素;VA缺乏-新生儿白内障;氯丙嗪-婴儿视网膜病变
注意事项 了解不同药物在妊娠期对胎儿的影响，安全选药(尽量选用对孕妇及胎儿安全的药物，用药时间宜短不宜长，剂量宜小不宜大)
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