临床检验技师2017年临床免疫学备考讲义

　　导语：免疫学是一门既古老而又新兴的学科。免疫学的发展是人们在实践中不断探索、不断总结和不断创新的结果。一般认为免疫学的发展经历了四个时期即经验免疫学时期、经典免疫学时期、近代免疫学时期和现代免疫学时期。我们一起来看看考试重点吧。

　　1.外周血单个核细胞：包括淋巴细胞和单核细胞，其比重在1.075~1.090，而红细胞和多核白细胞比重在1.092左右。分离淋巴细胞以密度1.077±0.001的分层液为佳。

　　分离方法：Ficoll分离液法，是一种单次差速密度梯度离心法。聚蔗糖-泛影葡胺是一种较理想的细胞分层液，商品名Ficoll。

　　2.淋巴细胞分离方法：贴壁黏附法、吸附柱过滤法、Percoll分离法

　　T、B细胞和T细胞亚群的分离方法：磁性微球分离法、荧光激活细胞分离仪分离法

　　3.淋巴细胞分类：T细胞、B细胞、NK细胞

　　4.辅助性T细胞的典型表面标志：CD3+CD4+CD8+。(Th1主要分泌IL-2，IFN-γ或TNF-β等辅助细胞免疫或参与迟发型超敏反应;Th2主要分泌IL-4/5/6/10等辅助体液免疫、参与速发型超敏反应)

　　细胞毒性T细胞的典型表面标志是CD3+CD4-CD8+。(CD3+CD8+CD30-可认定为Tc1细胞;CD3+CD8+CD30+可认定为Tc2)

　　调节性T细胞：自然存在的，其典型标志为CD4+CD25+Foxp3+ (最重要的分子标记是一种转录因子Foxp3)

　　成熟B细胞均表达CD19，B1细胞CD19+CD5+，B2细胞CD19+CD5-，B1主要分布在腹腔和胸腔，与机体的免疫调节，自身免疫病及B细胞源性肿瘤密切相关。B2主要分布在周围免疫器官，是执行体液免疫的主要细胞。

　　NK细胞的典型标志：CD3-CD16+CD56+。

　　单核-巨噬细胞的典型表面标志为CD14。

　　人成熟DC的主要特征表面标志为CD1a、CD11c和CD83，但不表达MPS、T/B/NK细胞的典型表面标志(CD14/3/19和CD20/16/56)。

　　5.T细胞增殖试验有：形态学检查法，3H-TdR掺入法、MTT比色法

　　6.溶血空斑实验(PFC)：将经SRBC免疫过的小鼠脾细胞与一定量的SRBC混合，在补体参与下，使抗体形成细胞周围那些受到抗体分子致敏的绵羊红细胞溶解，形成肉眼可见的溶血空斑，每一个空斑中央含一个抗体形成细胞，空斑数目即为抗体形成细胞数目。

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