卫生资格主管中药师2017高频考点：过期中药的鉴别

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　　导语：如果家中的滋补药品已经存放多年，又未注明有效期和失效期，是否还能服用呢?根据老药工的经验，一般可采用眼看、手摸、鼻闻、口尝的方法进行辨别。如果已经发生霉变、虫蛀等情况，则不可再服用，以免引起毒副反应。补药可药材与中成药两类，现简介如下。

　　一、药材类补药：

　　如人参(包括野山参、西洋参、红参等)，其颜色由白色转为淡黄色、黄色或炒米色，表明还可以服用。如已霉变、虫蛀严重者不可再用。若虫蛀不很严重，仅局限于表面，只需除去虫粉、虫卵仍可服用，若大部分已被虫蛀空，应予抛弃。另外，鹿茸、冬虫夏草、蛤士螟油以及构柜子等久藏后，表面如出现深棕色(俗称“走油”)，折断面也呈深棕色，或有哈喇味，均不宜再用。

　　二、中成药类补品，可按剂型来观察其质量的好坏。

　　1、丸剂：有全鹿丸、十全大补丸、参茸丸、大补阴丸等，多系蜜丸。其表面既致密又滋润，还有浓郁的药香味。经久贮后，如丸药外表呈现严重的皱缩，或有灰绿或灰白色的霉斑，表明已变质，不可再用。若发现已虫蛀、有粘性，嗅之有酸性异味等，也说明变质，不可再用。

　　2、胶囊剂：一般从外表看不出问题，应拆开观察其粉末正常与否。若已吸潮粘连成团，或已凝结成固体，或已发霉，说明已变质，不可再用。类补品有龟鳖丸、详参胶囊等。

　　3、冲剂：此类补品有参七晶、北芪晶、杜仲冲剂、珍珠银耳晶等。若已吸潮发霉，或凝结成块，则不可服用。

　　4、膏滋剂：如十全大补膏、参芭膏、参鹿补膏等。它们应表面光滑，油润细腻，存久后会出现糖质结晶析出，这是因为水分过度蒸发，只要将其隔水炖煮，使之熔化，加以搅拌均匀，仍可服用。假若该膏已呈白色或黑绿色毛状霉菌斑块，或有翻泡发酵，散发出酸败气味等，说明已变质，不宜再用。

　　5、片剂：如青春宝片、人参鹿茸片、首乌片等。久存后若已变色、裂片、松片，或发生粘连、发霉、虫蛀等现象，均不可再服用。

　　6、糖浆剂：如王浆蜜、人参银耳浆等。若液体内已产生絮状、块状沉淀物，甚至有发酵、翻泡等状况，均不可再服用。

　　7、补酒：如人参酒、十全大补酒、龙风酒等，久存之后，若有大量沉淀或酸败气味，则不宜饮用。

　　8、口服剂：如黄芪生脉饮、人参蜂皇浆、人参蛤蚧精、还精煎等，久藏后，会产生块状沉淀物，或发霉、发酵，或有哈喇味，皆不可再服用。

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