2017年卫生资格《外科学主治医师》讲解：烧伤

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　　导语：由火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤称之为烧伤。烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。烧伤的程度由温度的高低、作用时间的长短而不同。下面我们一起来看看在卫生资格考试中的相关内容。

　　烧伤

　　“烧伤”可由热水、蒸汽、火焰、电流、激光、反射线、酸、碱、磷等各种原因引起的组织损害，主要是指皮肤或粘膜，严重者可伤及皮下或粘膜下组织，如肌肉、骨、关节甚至内脏。烧伤深度正确的判断对烧伤严重程度的估计和临床治疗方案的制定有重要作用。根据其损伤组织的层次可分为一度、二度(又分浅二度和深二度)和三度。

　　1、一度烧伤

　　又称红斑性烧伤。仅伤及皮肤表皮层，局部干燥，皮肤发红，轻度肿胀，不起水泡但疼痛。3-5天愈合。

　　2、浅二度烧伤

　　又称水泡性烧伤。伤及真皮浅层，皮温升高，疼痛剧烈，水泡饱满，基底红肿。如无感染10-14天愈合，有色素改变但无疤痕。

　　3、深二度烧伤

　　也称水泡性烧伤。伤及真皮深层，皮温稍低，疼痛迟钝，水泡小而薄，基底红白相间。如无感染20-30天愈合，可留有轻度疤痕，不影响功能。

　　4、三度烧伤

　　又称焦痂性烧伤。伤及皮肤全层和皮下组织，可深及肌肉、骨骼甚至内脏。皮温低，疼痛消失，不起水泡，外观呈皮革样变，苍白或焦黄色。3-4周后焦痂液化脱落，并发感染，肉芽组织生长。愈合后形成增生性疤痕，常需植皮。

　　护理：

　　(1)保证充足睡眠。

　　(2)注意预防压疮，对经常受压的部位，每日用50%乙醇按摩。

　　(3)防止交叉感染，用消毒水清洗地板及家具。