2017专业实践技能：处方调配的一般程序

　　导语：药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品，一般包括以下过程：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，包装;向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药说明与指导。

　　1.审核处方首先是开方医师的资质是否符合规定，不同的药品是否使用规定的处方笺书写，还包括以下内容：

　　(1)对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;

　　(2)处方用量与临床诊断的相符性;

　　(3)剂量、用法;

　　(4)剂型与给药途径;

　　(5)是否有重复给药现象;

　　(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。

　　2.调配药品

　　(1)仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配;

　　(2)对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡;

　　(3)药品配齐后，与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法，准确规范地书写标签;

　　(4)调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错;

　　(5)对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意，如“置2～8℃保存”;

　　(6)在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等的标签;

　　(7)核对后签名或盖名章;

　　(8)法律、法规、医保、制度等有关规定的执行情况。

　　特殊调剂：根据患者个体化用药的需要，药师应在药房中进行特殊剂型或剂量的临时调配，如稀释液体、磨碎片剂并分包、分装胶囊、制备临时合剂、调制软膏等，应在清洁环境中操作，并作记录。

　　3.发药

　　(1)核对患者姓名，最好询问患者所就诊的科室以帮助确认患者身份;

　　(2)逐一核对药品与处方相符性，检查规格、剂量、数量，并签字;

　　(3)发现配方错误时，应将药品退回配方人，并及时更正;

　　(4)向患者说明每种药品的服用方法和特殊注意事项，同一药品有两盒以上时要特别说明;

　　(5)发药时应注意尊重患者隐私;

　　(6)尽量做好门诊用药咨询工作。

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