最新住院医师规范化培训考试试题（附答案）
在学习、工作中，我们最离不开的就是试题了，借助试题可以对一个人进行全方位的考核。一份好的试题都具备什么特点呢？以下是小编为大家整理的最新住院医师规范化培训考试试题（附答案），仅供参考，欢迎大家阅读。
最新住院医师规范化培训考试试题附答案 篇1
1.糖皮质激素用于风湿性心脏炎的治疗，没有以下哪种作用：
A、能抑制炎症反应
B、消除链球菌感染
C、减轻风湿引起的病理改变
D、控制风湿活动
E、抑制变态反应
2.风湿性心肌炎可没有以下哪种表现：
A、心动过速
B、体温与心率增快不成比例
C、心尖区第一心音增强
D、严重者心尖区舒张期奔马律
E、心律不齐，早搏，房室传导阻滞
3.目前风湿热病因多考虑为：
A、A族乙型链球菌感染的同时发病
B、A族甲型链球菌感染后
C、A族乙型链球菌感染后3个月发病
D、A族乙型溶血性链球菌感染后1-4周发病
E、金黄色葡萄球菌感染后1-4周发病
4.下列哪项不是风湿热诊断标准的主要依据：
A、心肌炎
B、多发性大关节炎
C、发热
D、皮下结节
E、环形红斑
5.风湿热的好发年龄段为：
A、3岁以下
B、中年人
C、10-15岁青少年
D、20-岁
E、青年人
答案：1.B2.C3.D4.C5.C
6.风湿热病人什麽情况下首选用阿斯匹林：
A、风湿活动重
B、心脏炎
C、关节炎伴心脏炎
D、病情轻无心脏炎的关节炎
E、关节炎伴有皮肤出血
7.根据以下哪项可基本排除风湿活动：
A、无游走性关节炎，皮下结节及环形红斑
B、抗链球菌溶血素“O”滴度正常，血沉不快
C、抗链溶酶升高，反应蛋白阴性
D、有关节炎及发热，血沉快，无心脏受累
E、抗链球菌抗体与C反应蛋白或血清粘蛋白测定结果均正常
8.风心病二尖瓣狭窄，右心衰，房颤，用洋地黄及利尿剂后，心率由140次/分减到110次/分水肿减轻，尿量每天800ml，血钾正常，下一步治疗应选择：
A、停利尿剂及洋地黄
B、加用苯妥英钠
C、加用氯化钾
D、减量继续治疗
E、加用速尿
9.单纯二尖瓣狭窄可不引起以下哪种病理改变：
A、肺动脉高压
B、右心室肥大
C、左心室肥厚
D、房颤
E、肺活量降低
10.风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是：
A、周围血管体征
B、心脏向左下极度扩大
C、有Austin-Flint杂音
D、主动脉第二心音减弱或消失
E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音
答案：6.D7.E8.D9.C10.D
11.Austin-Flint杂音可在那种瓣膜病中听到：
C、主动脉瓣关闭不全
D、炎
E、以上都不是
12.X线的表现有下列哪项：
A、心腰部消失
B、左房扩大
C、右肺下动脉增宽
D、肺淤血的X线表现
E、左心室扩大
13.风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性是由于：
A、肺静脉和肺毛细血管压升高
B、肺小动脉痉挛造成
C、左心室排血量减少
D、左心充盈压升高
E、体循环淤血，静脉压升高
14.以下哪种情况最适宜用洋治疗：
A、急性心包填塞
B、肥厚梗阻型心肌病
C、二尖瓣狭窄急性肺水肿
D、快速房颤
E、肺原性心脏病右心衰竭
15.心脏正位X片显示，心脏梨形增大是由于：
A、左房，左室增大
B、左房，右室增大
C、右房，右室增大
D、左右心室增大
E、左右心房增大
答案：11.C12.E13.A14.D15.B
16.下列哪项不是的杂音特点：
A、在舒张早期出现，但不掩盖第二心音
B、低音调
C、局限在心尖区，不向远处传播
D、左侧卧位及运动后变响
E、如发生房颤则舒张晚期杂音消失
17.不出现下列哪项体征：
A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B、第一心音亢进
C、肺动脉第二心音亢进分裂
D、Austin-Flint杂音
E、开放性拍击音
18.患者风心病二尖瓣狭窄，三年，心衰半年，使用洋后，突然出现神志不清，左半身瘫痪，其诊断可能是：
A、阿-斯综合征
C、中毒
E、一过性脑血管痉挛
19.心尖区全收缩期杂音强度，在Ⅲ或Ⅳ级以上，向腋下和左背部传导，首先应考虑的是：
B、二尖瓣脱垂
C、左心房粘液瘤
E、功能性杂音
20.左室收缩期负荷加重，见于那种风湿性喜瓣膜病：
A、二尖瓣狭窄
C、主动脉狭窄
D、主动脉关闭不全
E、二尖瓣关闭不全
答案：16.A17.D18.D19.D20.C
21.与Grahum-Steell杂音有关的是：
A、主动脉关闭不全
C、肺动脉扩张
D、右心室扩大
E、左心室扩大
22.下列不符合的是：
A、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
B、心尖区舒张期隆隆样杂音
C、心尖区第一心音亢进
D、周围血管征
E、左心室扩大
23.主动脉瓣重度关闭不全的脉搏特征是：
A、交替脉
B、水冲脉
C、奇脉
D、不整脉医,学.全在.线搜集.整理E、缓脉
24.下列心血管疾病中，咯血最多见于：
B、房间隔缺损
D、高血压性心脏病
E、冠心病
25.某女性，29岁，、气短、反复咯血10年，查心率70次/分，心律齐，心脏呈梨形，心尖区有舒张期隆隆样杂音，P2亢进，有开瓣音，宜采用：
A、洋
B、溶栓治疗
C、二尖瓣分离术医,学.全在.线搜集.整理D、血管扩张药物
答案：21.C22.C23.B24.C25.C
26.下列哪种情况最易引起：
A、主动脉瓣关闭不全
C、主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
E、严重的
27.女性，28岁，，气促，下肢三年，心界向两侧扩大，心尖区有舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘的三肋间有哈气样舒张期杂音，传至心尖，P2亢进分裂，A2减弱，血压140/60mmHg，诊断为：
A、二尖瓣狭窄
B、主动脉瓣关闭不全
C、二尖瓣狭窄相对肺动脉关闭不全
D、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
E、主动脉瓣关闭不全瓣狭窄
28.怀疑时，要证实致病菌最好用下列哪个方法：
A、抗链球菌“O”效价测定
B、类风湿因子检查
C、血涂片显微镜下找致病菌
D、血培养
E、抗体及补体检查
29.对于球菌耐药菌株的心内膜炎治疗时抗生素应选用：
A、加大青霉素量
B、加
C、先锋霉素静滴
D、苯唑青霉素医,学.全在.线搜集.整理E、二性霉素
30.感染性心内膜炎治疗，哪项不正确：
A、早期用药
B、选用杀菌抗生素
C、剂量要足
D、突击治疗，疗程要短
E、联合用药
答案：26.E27.D28.D29.D30.D
31.有心瓣膜病患者，行扁体摘除。如何选用预防;
A、术前半个月开始用青霉素
B、术前5个月至术后半月用青霉素
C、术后开始用青霉素
D、术前1日开始注射，直至术后2-3日为止
E、一个月前开始用青霉属预防
32.下列哪项不能作为感染性心内膜炎的诊断依据：
A、易变性杂音
B、不明原因的超过1周医,学.全在.线搜集.整理C、脾大、血尿、杵状指
D、欧氏结，粘膜出血，苍白
E、血培养阴性
33.患者出现发热，贫血，及脾肿大要考虑：
A、风湿活动
B、瓣膜赘生物脱落引起脾栓塞
C、合并感染性心内膜炎
D、伴
E、伴发肝炎
34.感染性心内膜炎最多见于先心病的那些畸形：
B、房间隔缺损
D、先天性肺动脉瓣狭窄
35.疑为感染性心内膜炎病人，突然发生腰部剧烈疼痛，放射至会阴部，血尿，可能发生了那种情况：
A、泌尿系统感染
C、医,学.全在.线搜集.整理D、肾栓塞
E、腰扭伤
答案：31.D32.E33.C34.C35.D
36.引起最常见的病原菌：
A、革兰氏阴性杆菌
B、金黄色球菌
C、溶血性链球菌
D、草绿色链球菌
E、肠球菌
37.扩张型心肌病超声心动图的特征没有下列哪项：
A、心室腔明显扩张
B、二尖瓣开放幅度小
C、二尖瓣与扩大的心室腔相比较小
D、室间隔及左室后壁多变薄
E、左室后壁运动增强
38.下列哪种情况与诊断心肌病无关：
A、无明显症状，心电图异常
B、患者有单独心房扩大和二尖瓣返流
C、无症状，X线检查心脏扩大
D、同时有左右心室充血性心衰
E、自觉乏力，劳力性呼吸困难
39.下列哪项措施不会使肥厚型心肌病流出道梗阻加重：
A、应用洋地黄制剂医,学.全在.线搜集.整理B、应用异丙
C、口服硝酸
D、立位
E、下蹲
40.扩张型心肌病临床表现没有下列哪项：
A、日趋加重的充血性心衰
B、心脏变大
C、心律失常
D、多伴有
E、晚期发生肺、体循环栓塞
答案：36.D37.E38.B39.E40.D
41.扩张型心肌病心脏体征描述那项是错误的：
A、二尖瓣收缩期杂音
B、三尖瓣收缩期杂音
C、杂音随心衰改善而减轻医,学.全在.线搜集.整理www.med126.com
D、多同时伴主动脉瓣舒张期杂音
E、心脏弥漫性搏动减弱
42.扩张型心肌病治疗哪些是错误的：
A、保护心功能、改善心肌代谢
B、积极治疗心衰
C、常规应用异搏定治疗
D、早采取抗凝治疗
E、及时治疗心律失常
43.肥厚型心肌病治疗哪种选择是错误的：
A、避免突然用力
B、心衰者应使用常规剂量的洋地黄
C、解除症状时可采用β受体阻滞剂
D、可用钙离子拮抗剂
E、内科治疗效果不佳者可作肥厚心肌的切除
44.肥厚型心肌病症状最常见的是：
A、心悸
B、头晕
C、气短
D、心绞痛医,学.全在.线搜集.整理
E、晕厥
45.对肥厚梗阻型心肌病诊断最有意义的是：
A、心电图出现深而不宽的病理性Q波
B、胸骨左缘3，4肋间有响亮的收缩期杂音
C、用力后心前区闷痛及晕厥史
D、超声心动图检查室间隔与左室后壁之比大于1.3
E、心音图显示第三心音及第四心音
答案：41.D42.C43.B44.C45.D
46.患者5岁，偶有胸前闷痛，频发，胸骨左下缘有Ⅲ级收缩期杂音，心电图V1，V2为QS波型，诊断为：
A、冠心病前壁心肌梗塞
B、室间隔缺损
C、风心病主动脉瓣狭窄
D、肥厚型梗阻型心肌病
E、房间隔缺损
47.受体阻滞剂最适于治疗那种心脏病：
C、肥厚型心肌病
D、肺心病
E、风湿性心肌炎
48.急性压塞征时，首先应该采取的治疗措施是：
A、放血500ml
B、心包穿刺
C、停用抗凝剂
D、快速利尿
E、输血
49.严重的缩窄性诊断哪项不符合：
A、有心包炎病史
B、呼吸困难
C、端坐体位医,学.全在.线搜集.整理D、腹胀
E、收缩压正常
50.一位中年女性，表现为，消瘦，二尖瓣区出现明显的收缩期杂音，鉴别诊断中那种病可能性最小：
A、急性
C、心肌炎
D、左心房粘液瘤
答案：46.D47.C48.B49.E50.B
最新住院医师规范化培训考试试题附答案 篇2
一、选择题：
1、胸骨角两侧平对()
A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋
2、促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是()
A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压
B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压
C.毛细血管血压减去组织间液流体静压
D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压
E，毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
3、某肾盂肾炎患者血气分析结果为ph7.32，PaCO230mmHgHCO315mmol/l，该患者应诊断为()
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒
4、下述哪项不符合“2000年人人享有卫生保健”的目标()
A.人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏
B.不同国家地区或人群挑均匀地分配卫生资源
C.人们所患的疾病都能治愈
D，从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生
E.人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务
5、休克时正确的补液原则是()
A.补液“宁多勿少”B.“需多少，补多少”
C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.“失多少，补多少”
E.如血压正常不必补液
6、属非细胞型微生物的是()
A.立克次体B.衣原体C.真菌D，支原体E.病毒
7、危害行为发生率最高的精神疾病是()
A.精神分裂症B.躁狂症C.抑郁症D.反应性精神病E.偏执性精神病
8、下列哪种属甲类传染病()
A.霍乱B.艾滋病C.梅毒D.炭疽E.麻疹
9、下列哪项不属糖尿病的慢性并发症()
A.动脉粥样硬化B.肾脏病变C.视网膜病D.角膜溃疡E.心肌病
10、洋地黄的主要适应证不包括哪项()
A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞
D.心房扑动E.快速性心房颤动
11、周围血管征应除外()
A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短细E.射枪音
12、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证()
A.青光眼B.重度高血压C.怀孕D.活动性肺结核E.骨质疏松
13、高压灭菌后物品，超过下列多长时间后就不能使用()
A.3天B.5天C.10大D.7天E.14天
14、张力性气胸的主要诊断依据是()
A.呼吸困难B.皮下气肿C.纵隔向健侧移位D肺萎缩E胸膜腔内压超过大气15、目前临床上诊断药物性皮炎的主要方法是()
A.皮内试验B.激发试验C.淋巴细胞转化试验
D.用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析E.嗜碱性细胞脱颗粒试验16、大型帽状腿膜下血肿首选的治疗措施是()
A.静脉或肌内注射止血药物，待其自行吸收
B，加压包扎静脉注射止血药物C.穿刺抽出积血，静脉滴注止血药物
D.穿刺抽出积血和加压包扎E.切开引流和加压包扎
17、上唇痈可并发()
A.面部蜂窝织炎B.眼睑炎C.口炎D.牙酿炎E.化脓性海绵状静脉窦炎18、新生儿败血症最常见的并发症是()
A.肺炎B.胸膜炎C.化脓性脑膜炎D.骨髓炎E.肝脓肿
19、目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是()
A.宫颈癌B，子宫内膜癌C外阴癌D输卵管癌E.卵巢癌
20、临床死亡的概念应除外()
A.呼吸停止B.瞳孔缩小绪C脑电图静止E.脉搏消失
二、填空题：
1、调节红细胞生成的主要体液因素是__________和__________
2、按组织学特征，支气管肺癌可分为__________、__________、__________、__________.
3、消毒是指杀灭物体上__________。
4、心肺复苏的主要目的是尽快的建立人工__________和进行有效的人工__________
5、1—2岁小儿体重计算公式为__________。
6、眼的屈光系统包括、__________、__________、__________和__________.
7、高血压危象患者，需迅速有效地控制血压，首选药物为__________.
三、判断题(每题1分，共10分;正确的在括号内标“+"，错误的标”一“)
1、平静呼吸时，每分钟进人肺泡参与气体交换的'气体量称为每分钟肺通气量。()
2、急性肾功能衰竭少尿期患者最常见的死因是高钾血症。()
3、白细胞管型对肾盂肾炎的诊断有重要价值。()
4、口服糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖尿病。()
5、大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。()
6、脊椎损伤患者不宜使用木板或门板等硬物搬运。()
7、为预防乙型病毒性肝炎在围生期的传播，患有乙型病毒性肝炎的妇女应加强营养，必须避孕;在肝炎痊愈后至少半年最好1年后再怀孕。()
8、变应性鼻炎属2型超敏反应。()
9、原发性肝癌仅指肝组织肝细胞发生的恶性肿瘤。()
10、脑震荡是指头部外伤后引起短暂的脑功能障碍而无确定的脑器质改变()
三、问答题：
1、试述急性心肌梗死的临床症状。
2、试述病历书写基本要求
3、试述全身麻醉时呼吸系统有哪些并发症。
参考答案
一、选择题
1.D2.B3.A4.C5.B6.E7.A8.A9.D10C11.D12.D13.E14.E15.D16.D17.E18.C19.E20.B21.D22.C23.B
24.A25.E26.C27.E28.C29.E30.B31.B32.A33.34C35AD36.ABCDE37.AC38.ABDE39.BDE40.ABE
二、填空题
1.促进红细胞生成素雄激素
2.鳞状细胞癌未分化细胞癌腺癌支气管肺泡癌
3.病原微生物
4.循环呼吸
5.9+(月龄-12)x0.25
6.角膜房水晶状体玻璃体
7.硝普钠
三、判断题
1.一2.十3.+4.一5.一6.一7.一8.一9.一10.十
四、名词解释
1.牵涉痛：内脏疾病引起同一神经节段支配的体表皮肤疼痛或痛觉过敏称为牵涉痛。
2.无症状型冠心病：是指患者无症状，但静息或负荷试验后有ST段下降、T波低平等心肌缺血样改变。
3.混合痔：直肠上、下静脉丛相互吻合，静脉曲张时相互影响，使上下静脉丛均发生曲张，称为混合痔。
4.前置胎盘：妊娠28周后胎盘附着于子宫下段甚至胎盘下缘，达到或覆盖子宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。
5.免疫放射分析法(IRMA)：属非竞争性放射性配体结合分析技术。它与以RIA为代表的竞争性放射配体分析技术的主要区别有两点：其一是放射性核素标记的是抗体，而不是抗原;其二是采用过量抗体，而不是限量抗体。!RMA与RIA比较，提高了检测的灵敏度并使检测范围增宽，特异性和精确度进一步提高。
五、问答题
1.血液的生理功能有：
①运输物质，营养物质、氧、代谢产物、激素等都要通过血液运送;
②缓冲作用，血液中有5对缓冲系统，可对进人血液的酸性或碱性物质进行缓冲，使血液pH值不发生较大波动;
③防御功能，血液中的白细胞和各种免疫物质对机体有保护作用;
④生理止血功能，血液中有血小板、凝血因子等，当毛细血管损伤后，血液流出自行凝固而起止血作用;
⑤体液调节功能，通过运输激素，实现体液性调节;
⑥血浆构成机体内环境的一部分，借此进行物质交换。
2.急性心肌梗死的临床症状为：
①心前区绞痛;
②全身症状，包括发热、心动过速、白细胞增高;
③胃肠道症状失常，如恶心、呕吐、腹涨
④心律失常，如室性期前收缩或阵发性心动过速
⑤低血压或休克;
⑥心力衰竭
3.全身麻醉时呼吸系统的并发症有反流误吸、呼吸道梗阻、通气不足及肺部并发症。
4.预防早产的要点有：
①孕期增加营养，禁止性交，防止感染;
②注意身心健康，避免精神创伤;
③高危孕妇应多卧床休息，特别是多向左侧卧;
④子宫颈内口松弛者，应于妊娠14一16周做子宫颈内口环扎术
⑤积极治疗合并症。
5.传染性非典型肺炎的症状和体征如下：起病急，以发热为首发症状，体温一般>38℃，偶有畏寒;可伴有头痛，关节、肌肉酸痛，乏力，腹泻;常无上呼吸道卡他症状;可有咳嗽，多为干咳、少痰，偶有血丝痰;可有胸闷，严重者出现呼吸加速、气促，或明显呼吸窘迫。肺部体征不明显，部分患者可闻少许湿哆音，或有肺实变体征。
6.确诊艾滋病的方法如下：凡属高危人群、伴严重机会感染或机会性肿瘤以及CD4/CD8比例倒置等，应考虑本病可能，并进一步做HIV抗体检查。主要检查P24抗体和P120抗体。一般ELIsA连续2次阳性，再做蛋白质印迹法(WB)和固相放射免疫深沉试验(SRIP)等来确证。
7.诊断疾病的步骤如下：
(1)搜集资料：包括详尽、完整、真实可靠的病史，全面系统而又重点深人的体格检查，以及含三大常规在内的各项实验室和特殊检查。
(2)分析综合资料，形成印象：对上述资料进行综合归纳，分析比较，去粗取精，去伪存真，由表及里地总结患者的主要问题，将可能性较大的问题罗列出来，形成假设、印象，也就是初步诊断。
(3)验证或修正诊断：初步诊断经过临床实践的验证，并进一步研究、分析病情，对初步诊断进行验证或修正，以明确诊断。一时难于确诊的病例，进行实验性治疗也是一项公认可行的准则，但需十分慎重。
8.病历书写的基本要求如下：
(l)病历书写必须具备三性：
①真实性，如实反映病情。询问病史时，不能有暗示性及想当然的看法;
②系统性，主要症状必须按正规要求收集并注意描述有意义的阴性病史及体征;
③完整性，各项资料均需按序收集。
(2)必须按时按质完成各项病历书写：住院病历和完全病历应在人院后24小时内完成：危重及抢救患者应及时记录首次病志，并随时记录抢救治疗情况。
(3)符合统一规格。
(4)文笔精练，术语准确，字迹整洁;简化字及外文缩写字母一律按国家规定或国际惯例格式书写，不得自行滥造。
(5)病历需经上级医师用红笔审阅修改并签名，以明确责任。修改过多，应重新沙写，切忌剪贴或涂擦。
9.阴虚证与阳虚证的临床表现如下：
(1)阴虚证：两颧红赤，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干口燥，舌红少苔，脉细数。
(2)阳虚证：畏寒肢冷，神疲乏力，气短，口淡不渴，或喜热饮，尿清便溏;或尿少浮肿，面白，舌质淡胖，脉沉迟无力。
10.周围性面神经麻痹症状常比中枢性面神经麻痹重，前者面部表情肌瘫痪使表情动作完全丧失(患侧鼻唇沟变浅、口角下垂，额部皱纹变浅或消失、眼裂变大、口角偏向健侧，露齿、吹口哨、鼓颊、皱额、闭眼等动作不能);后者为病灶对侧下面部的瘫痪(鼻唇沟平坦和口角下垂)，额支无损(系由两侧中枢支配)，故皱额、皱眉和闭眼动作皆无障碍，对侧面部随意动作虽消失而哭笑等动作仍保存。中枢性面神经麻痹常合并同侧偏瘫及中枢性舌下神经麻痹，多见于脑卒中或脑瘤。
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