2016年度临床执业医师考试题库消化系统试题及答案

　　1.急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括

　　A.休克

　　B.呼吸衰竭

　　C.发热

　　D.腹泻

　　E.消化道出血

　　【答案】D

　　解析：急性重症胰腺炎常见临床表现有腹痛、恶心、呕吐、发热、低血压、休克。常见并发症有①局部并发症：胰腺假性囊肿，胰腺脓肿，胰腺坏死感染;医学全在线www.med126.com②全身并发症：ARDS，急性肾衰竭，心律失常和心功能衰竭，消化道出血，凝血异常，中枢神经系统异常，高血糖，水、电解质、酸碱平衡紊乱等。

　　2.急性胃炎的临床表现不包括

　　A.黄疸

　　B.消化道出血

　　C.呕吐

　　D.上腹痛

　　E.恶心

　　【答案】A

　　解析：急性胃炎有症状患者主要表现为上腹痛、饱胀不适、恶心、呕吐和食欲不振等。急性糜烂出血性胃炎，可以突然呕吐和/或黑粪为首发症状。

　　3.肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，可能出现的表现不包括

　　A.血尿素氮增高

　　B.脾脏缩小

　　C.腹水减少

　　D.意识障碍

　　E.少尿

　　【答案】C

　　解析：急性大量失血可由于循环血容量迅速减少而导致周围循环衰竭，表现为头晕、心慌、乏力，少尿等。因大量失血，脾脏淤血亦可减轻，而表现为肿大的脾脏有所缩小。上消化道大量出血后，由于大量血液蛋白质的.消化产物在肠道被吸收，血中的尿素氮浓度可暂时升高。因急性大量失血，氮质血症，患者可出现意识障碍。但不会表现为腹水减少。

　　4.有关结核性腹膜炎临床表现的描述正确的是

　　A.主要表现为腹痛、腹胀，结核中毒症状少见

　　B.为局限的慢性化脓性腹膜炎

　　C.青壮年多见，男女比例约1：2

　　D.多数可触及腹部包快

　　E.多数可伴有肝脾结核

　　【答案】C

　　解析：结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染，以中青年最多见，女性多见，男女之比约为1：2。多继发于肺结核或体内其他部位结核病，如肠系膜淋巴结结核，输卵管结核，肠结核等为常见的原发病灶。渗出型一般无腹部肿块，粘连型和干酪型可有。

　　5.胃酸分泌增多较明显的疾病是

　　A.慢性浅表性胃炎

　　B.十二指肠溃疡

　　C.慢性萎缩性胃炎