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主管护师儿科护理学小儿贫血真题及答案
导语：小儿贫血根据外周血血红蛋白量和红细胞数，将贫血分为轻、中、重、极重四度。根据红细胞平均容积(MCV)，红细胞平均血红蛋白量(MCH)和红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)。我们一起来看看真题内容吧。
一、单选题
小儿营养性缺铁性贫血最主要的原因是（ ）
A. 生长发育快
B. 铁摄入不足
C. 铁丢失过多
D. 先天储铁不足
E. 铁吸收障碍
答案：B。解析：小儿营养性缺铁性贫血最主要的原因是铁摄入不足，未及时添加含铁丰富的食物等。生长发育快是缺铁性贫血的一个因素但不是最主要原因；先天储铁不足多见于早产儿等特定情况；铁丢失过多如慢性失血等不是最常见原因；铁吸收障碍可导致贫血但不是主要原因。
营养性巨幼细胞贫血是因为缺乏（ ）
A. 铁和维生素 B
B. 铁和叶酸
C. 维生素 B 和叶酸
D. 维生素 C 和叶酸
E. 维生素 E 和叶酸
答案：C。解析：营养性巨幼细胞贫血主要是由于缺乏维生素 B和叶酸引起。
二、多选题
小儿贫血的临床表现有（ ）
A. 皮肤、黏膜苍白
B. 食欲减退
C. 易疲劳
D. 肝脾肿大
E. 心率增快
答案：ABCDE。解析：小儿贫血时可出现皮肤、黏膜苍白，食欲减退，易疲劳，肝脾肿大，心率增快等表现。
营养性缺铁性贫血的治疗措施包括（ ）
A. 补充铁剂
B. 调整饮食
C. 去除病因
D. 输血治疗
E. 补充维生素 C
答案：ABCE。解析：营养性缺铁性贫血一般先以补充铁剂、调整饮食、去除病因等治疗为主，只有在严重贫血或合并严重感染等情况下才考虑输血治疗。补充维生素 C 可促进铁的吸收。
三、简答题
简述小儿营养性缺铁性贫血的病因。
答：小儿营养性缺铁性贫血的病因主要有以下几个方面：
（1）铁摄入不足：未及时添加含铁丰富的食物，如婴幼儿期单纯母乳喂养未及时添加辅食等。
（2）生长发育快：小儿生长发育迅速，对铁的需求量相对较大，易导致铁相对不足。
（3）铁丢失过多：如慢性失血，如胃肠道出血、鼻出血等。
（4）先天储铁不足：多见于早产儿、双胎儿、低出生体重儿等，胎儿期从母体获得的铁较少。
（5）铁吸收障碍：如长期腹泻、胃肠道疾病等可影响铁的吸收。
简述营养性巨幼细胞贫血的临床表现。
答：营养性巨幼细胞贫血的临床表现主要有：
（1）一般表现：面色苍黄，虚胖，毛发稀疏、发黄，常伴有肝脾肿大。
（2）消化系统症状：厌食、恶心、呕吐、腹泻等。
（3）神经系统症状：表情呆滞、嗜睡、反应迟钝，智力、动作发育落后，严重者可出现肢体震颤、共济失调等。
（4）血液系统症状：贫血表现，皮肤黏膜苍白，可有出血点、瘀斑等。
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