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2017年主管护师《内科护理学》A1型题专项练习题
第1题 关于头痛的描述,下列哪项是错误的
A、大部分头痛有特异性
B、颈部剧痛可见于流行性脑脊髓膜炎、蛛网膜下腔(隙)出血
C、三叉神经痛呈阵发性电击样痛
D、高血压头痛常呈搏动性
E、脑肿瘤的疼痛缓慢而进行性
标准答案: A
第2题 下列哪项属于深感觉
A、痛觉
B、温觉
C、触觉
D、位置觉
E、两点辨别觉
标准答案: D
第3题 下列检查方法中,哪项是错误的
A、针尖刺皮肤以查痛觉
B、棉纤维轻触皮肤以试触觉
C、检查者屈病人手指关节查位置觉
D、30℃试管以测温觉
E、用振动的音叉置病人骨突处以查震动觉
标准答案: D
第4题 关于感觉障碍的描述,下列哪项是错误的
A、周围神经出现四肢远端手套、袜套样感觉减退
B、坐骨神经炎可出现触电样疼痛
C、急性脊髓炎出现受损节段平面以下对侧感觉缺失
D、脑干病变出现交叉性感觉障碍
E、内囊病变出现对侧偏身障碍
标准答案: C
第5题 护理头痛病人,不妥的措施是
A、将病人安置在安静、光线明亮的环境中休息
B、伴颅内高压者,床头抬高15°~30°(角)
C、静脉输注脱水剂速度宜快
D、可用开塞露通便
E、密切观察意识、瞳孔等变化
标准答案: A
第6题 评估感觉障碍病人身心状况,错误的概念是
A、末梢神经损害可致手套形、袜套形分布感觉障碍
B、脊髓横贯性损害多引起受损平面以下全部感觉丧失
C、内囊损害引起对侧偏身感觉障碍
D、大脑皮质感觉区病变出现同侧单肢感觉障碍
E、感觉障碍病人可出现惊恐、焦虑情绪
标准答案: D
第7题 护理感觉障碍的病人,错误的一项是
A、避免使用热水袋
B、下肢深感觉障碍病人夜间行走应有人搀扶
C、伴瘫痪时协助翻身
D、温水擦洗按摩
E、用大头针轻刺皮肤感知触觉
标准答案: E
第8题 中度昏迷病人表现为
A、处于持续的睡眠状态,可被唤醒
B、对强痛刺激有痛苦表情、下肢退缩等反应
C、在强烈刺激下勉强可被唤醒
D、对强烈刺激可有较弱的防御反应
E、对强烈刺激全无反应
标准答案: D
第9题 最能反应昏迷病人病情的体征变化是
A、体温
B、脉搏
C、呼吸
D、瞳孔
E、血压
标准答案: D
第10题 护理昏迷病人,不妥的措施是
A、每2~3 h为病人翻身1次
B、禁食,通过静脉补充热量
C、尿失禁病人及时清洗、更换衣裤
D、痰液黏稠时给予雾化吸入
E、留置尿管的病人搬动前要先夹管
标准答案: B
第11题 短暂的意识丧失是
A、浅昏迷
B、意识模糊
C、昏厥
D、昏睡
E、虚脱
标准答案: C
第12题 脑血管病最重要的危险因素是
A、高血脂
B、高血压
C、肥胖
D、吸烟
E、高盐饮食
标准答案: B
第13题 对高血压脑出血恢复期病人,错误的饮食指导是
A、清淡
B、低盐、低钙
C、低胆固醇
D、避免饱餐
E、多吃新鲜蔬菜
标准答案: B
第14题 护理脑出血病人时,动作轻柔的目的是
A、病人舒适
B、预防压疮(褥疮)
C、减少情绪波动
D、防止损伤皮肤黏膜
E、避免加重脑出血
标准答案: E
第15题 脑出血最好发的部位是
A、脑桥
B、小脑
C、内囊
D、脑室
E、脑叶
标准答案: C
第16题 蛛网膜下出血最具有特征性的表现是
A、剧烈头痛
B、呕吐
C、脑膜刺激征
D、短暂意识障碍
E、一侧动眼神经麻痹
标准答案: C
第17题 内囊出血的典型表现是
A、进行性头痛加剧
B、"三偏征"
C、频繁呕吐
D、大小便失禁
E、呼吸深沉而有鼾声
标准答案: B
第18题 老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是
A、气温较低
B、晚餐过饱
C、低枕平卧
D、血糖过低
E、血压低,血液黏稠
标准答案: E
第19题 蛛网膜下腔(隙)出血最常见的病因是
A、先天性动脉瘤
B、脑血管畸形
C、脑动脉粥样硬化
D、再生障碍性贫血
E、脑动脉炎
标准答案: A
第20题 脑出血病人急性期头部抬高卧位的主要目的是
A、有利于口腔分泌物的引流
B、有利于颅内血液回流
C、防止呕吐
D、减轻头痛
E、防止脑缺氧
标准答案: B
第21题 对高血压脑出血恢复期病人饮食指导错误的一项是
A、清淡
B、低钙
C、低盐、低胆固醇
D、避免饱餐
E、多吃新鲜蔬菜
标准答案: B
第22题 急性脑出血病人饮食护理错误的一项是
A、发病1~2
B、昏迷者可鼻饲
C、每日总热量8 368 kJ左右
D、面颊肌瘫痪病人将食物送至患侧口腔近舌根处
E、入液量不超过1 500~2 000 ml
标准答案: D
第23题 护理脑出血时错误的一项是
A、大便失禁时臀下垫小布垫
B、尿失禁者可留置尿管
C、保持床铺清洁、干燥,及时更换
D、便秘时行大量不保留灌肠
E、保持会阴部干燥,可涂保护性润滑油
标准答案: D
第24题 脑出血病人死亡的主要原因是
A、坠积性肺炎
B、压疮感染
C、脑疝
D、上消化道出血
E、中枢性高热
标准答案: C
第25题 脑桥出血的主要特点为
A、突然意识丧失
B、呼吸变深而有鼾声
C、脉搏慢而充实
D、瞳孔缩小呈针尖样
E、偏瘫
标准答案: D
第26题 急性出血性脑血管病的处理中哪项是错误的
A、勤翻身拍背
B、控制血压
C、降低颅内压力
D、治疗并发症
E、适当使用止血药
标准答案: A
第27题 高血压性脑出血的危重期护理措施中哪项是错误的
A、头部略抬高稍后仰
B、绝对安静卧床4周,后仰
C、防止坠积性肺炎
D、发病24 h后开始鼻饲流质饮食
E、补充生理需要量
标准答案: E
第28题 脑出血病人出现双侧瞳孔大,对光反射消失
A、颞叶钩回疝
B、枕骨大孔疝
C、交感神经损伤
D、脑室出血
E、丘脑下部损伤
标准答案: A
第29题 急性脑血管病脑疝形成,最急需要的措施是
A、脑
B、脑MRI
C、腰椎穿刺
D、脑血管造影
E、静脉注射甘露醇
标准答案: E
第30题 反复发作的短暂脑缺血发作将会导致下列何种结果
A、脑出血
B、蛛网膜下腔(隙)出血
C、脑梗死
D、脑膜炎
E、脑栓塞
标准答案: C
第31题 不符合短暂性脑缺血发作的临床特征是
A、突然起病
B、迅速出现局限性神经功能障碍
C、症状持续时间短,恢复快
D、不遗留后遗症
E、常反复发作但症状不同
标准答案: E
第32题 脑血栓病人头部禁用冷敷是为了防止
A、体温不升
B、意识障碍加深
C、颅内压降低
D、脑缺血加重
E、神经功能恢复延缓
标准答案: D
第33题 护理瘫痪患者应保持瘫痪肢体功能位,下列各部位置哪项不妥
A、手关节微背屈
B、肘关节微屈曲
C、上肢低于肩水平
D、踝关节呈90°角
E、膝关节外侧支托腿微屈
标准答案: A
第34题 瘫痪病人的护理措施中不正确的是
A、做好心理护理
B、保持瘫痪肢体功能位
C、防止压疮发生
D、早期使用留置导尿
E、预防便秘
标准答案: D
第35题 震颤麻痹的病因有
A、氧化应激
B、自由基的损害
C、环境毒物造成代谢障碍
D、遗传易感性
E、以上都是
标准答案: E
第36题 帕金森病(PD)患者多数在下列年龄后发病
A、30岁
B、40岁
C、50岁
D、60岁
E、45岁
标准答案: C
第37题 PD的临床症状哪一项是不正确的
A、震颤
B、运动减少
C、运动增加
D、强直
E、忧郁和痴呆
标准答案: C
第38题 继发性癫癎的复杂部分性发作,病灶多在
A、额叶
B、颞叶
C、边缘系统
D、枕叶
E、颞叶-边缘系统
标准答案: E
第39题 治疗癫癎持续状态首选药物为
A、静脉注射冬眠灵
B、静脉注射地西泮
C、肌内注射地西泮
D、肌内注射副醛
E、肌内注射苯巴比妥
标准答案: B
第40题 癫癎持续状态是指
A、连续小发作
B、精神运动性发作持续数天
C、一侧肢体间断抽搐
D、长期用药抽搐仍经常发作
E、癫癎大发作频繁出现,间歇期仍意识不清
标准答案: E
第41题 诊断癫癎的主要依据是
A、体格检查
B、头颅X线片
C、脑CT、MRI
D、脑脊液检查
E、病史和脑电图
标准答案: E
第42题 抗癫癎药物的应用下列哪项不合理
A、由单一小剂量开始
B、逐渐加量或联合用药
C、达疗效后继续用药
D、疗程满一年方可减量
E、以小剂量维持数月后停药
标准答案: D
第43题 癫癎发作类型中哪种不出现意识障碍
A、大发作
B、小发作
C、局限性发作
D、精神运动性发作
E、癫癎持续状态
标准答案: C
第44题 癫癎治疗在下列情况下终止
A、发作完全控制2~5年后
B、随癫癎治疗脑电图癎性活动消失
C、停药过程不少于3个月
D、以上都是
E、以上都不是
标准答案: D
第45题 对于颅内高压病人,腰椎穿刺(腰穿)的主要危险是
A、引起脑出血
B、诱发脑疝
C、引起癫癎发作
D、引起感染
E、促使肿瘤扩散
标准答案: B
第46题 腰椎穿刺前后的护理措施有
A、穿刺前嘱患者排空大小便
B、协助患者取正确体位
C、穿刺时协助医师消毒、局麻
D、穿刺后覆盖纱布、固定、协助患者去枕平卧
E、以上都是
标准答案: E
第47题 男,60岁,左上睑下垂,左眼球仅能外展,瞳孔扩大,直接、间接对光反射消失,最可能的病变是
A、左额叶病变
B、左视神经病变
C、左动眼神经麻痹
D、左Homer综合征
E、右侧面神经左展神经麻痹
标准答案: C
第48题 女,45岁,无外界刺激,但病人自发感到某部位有蚁行感,该感觉为
A、感觉减退
B、感觉倒错
C、感觉分离
D、感觉异常
E、感觉过度
标准答案: D
第49题 朱先生,60岁,"脑血栓形成"后2周,右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生动作,评估肌力为
A、0级
B、1级
C、2级
D、3级
E、4级
标准答案: B
第50题 张先生,63岁。血压升高病史5年,并有多次"短暂脑缺血发作"。3周前早晨起床时右侧上下肢瘫痪,神志清楚,言语不清,诊断为"脑血栓形成",经治疗即将出院。为病人做健康教育时,错误的一项是
A、尽早开始肢体功能训练
B、晨间醒后10 min缓慢起床
C、长期服用抗血小板聚集的药物
D、迅速降低血压
E、定期医院复查
标准答案: D
第51题 沈女士,26岁。已婚未育,6个月前曾突发意识丧失,全身骨骼肌持续性强直收缩,脑电图异常,诊断为"癫癎强直一阵挛发作",经治疗6个月来一直未发作。回答病人咨询时,错误的一项是
A、睡眠要充足
B、饮食宜清淡
C、暂停服药
D、注意安全
E、心情愉快
标准答案: C
第52题 李先生,70岁。因脑出血入院,入院时能正确回答问题,配合体检,30 min后呼之不应,压迫眶上神经有痛苦表情,很快意识全部丧失,对各种刺激全无反应。应考虑是
A、颅内压增高
B、脑疝
C、颅内进行性出血
D、呼吸衰竭
E、循环衰竭
标准答案: C
第53题 中枢神经系统的组成包括
A、脑
B、脑、脊髓
C、脑、脑神经
D、脑、脊髓、脑神经
E、脑、脊髓、脑神经、脊神经
标准答案: B
第54题 下列为头痛患者提供的护理措施中,不妥的是
A、卧床休息,少动头部
B、对颅内压增高所致的头痛,可采用高枕卧位
C、鼓励患者使用止痛药
D、避免噪音、强光、情绪紧张、过度劳累等诱因
E、鼓励患者通过放松训练、理疗等方法来缓解头痛
标准答案: C
第55题 判断病人意识障碍程度时,所评估的内容不包括
A、瞳孔对光反射
B、肌力
C、吞咽反射
D、角膜反射
E、对疼痛刺激的反应
标准答案: B
第56题 病人称呼物体名称的能力丧失,但能表达如何使用该物体,这种语言障碍属于
A、运动性失语
B、感觉性失语
C、失写
D、失读
E、命名性失语
标准答案: E
第57题 下列各种类型感觉障碍,表现为轻微的刺激就会引起强烈感觉的是
A、感觉过度
B、感觉过敏
C、感觉倒错
D、感觉异常
E、疼痛
标准答案: B
第58题 病人的肢体能够抬高离开床面,但不能抵抗阻力,则他的肌力属于
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
E、5级
标准答案: C
第59题 鉴别脑梗死和脑出血的方法,不包括
A、CT
B、MRI
C、脑脊液
D、脑电图
E、询问病史
标准答案: D
第60题 不同部位的脑出血其临床表现也不同,最为多见的是
A、脑室出血
B、脑叶出血
C、脑桥出血
D、小脑出血
E、基底节出血
标准答案: E
第61题 关于TIA的描述,不正确的是
A、起病突然,历时短暂
B、可反复发作
C、恢复完全,不留后遗症
D、积极脱水、降颅压治疗
E、积极抗凝、抗血小板聚集治疗
标准答案: D
第62题 发生帕金森病的原因,是由于下列哪种神经递质的减少
A、乙酰胆碱
B、多巴胺
C、5-羟色胺
D、肾上腺素
E、γ-氨基丁酸
标准答案: B
第63题 下列关于癫痫的治疗要点,不正确的是
A、全身抽搐、意识丧失时,首先要立即用药以控制发作
B、积极预防外伤和并发症
C、开始用药时,剂量要由小到大,逐步增加
D、可以停药时,要缓慢减量
E、一般情况下尽量避免同时使用多种药物
标准答案: A
第64题 腰椎穿刺的禁忌证,不包括
A、颅内压明显增高
B、穿刺部位皮肤感染
C、合并糖尿病
D、全身有感染性疾病
E、病情危重、躁动不安
标准答案: C
第65题 癫痫持续状态时的护理措施不妥的是
A、遵医嘱应用安定,迅速控制发作
B、用力按压肢体制止抽搐
C、保持环境安静,避免强光刺激
D、解开衣领、腰带,避免影响呼吸
E、将毛巾或外裹纱布的压舌板塞人一侧臼齿间
标准答案: B
第66题 面具脸常见于以下哪种疾病的患者
A、重症肌无力
B、癫痫
C、帕金森病
D、脑出血
E、脑梗死
标准答案: C
第67题 癫痫于短期内频繁发作,间歇期患者仍持续昏迷,则患者此次为
A、单纯部分性发作
B、复杂部分性发作
C、癫痫持续状态
D、强直一阵挛发作
E、持续性部分性癫痫
标准答案: C
第68题 巴宾斯基征阳性提示患者
A、小脑受损
B、锥体束受损
C、锥体外系受损
D、脑干受损
E、脑神经受损
标准答案: B
第69题 对脑组织有保护功能,且能防止脑血管痉挛的药物是
A、硝苯地平
B、倍他乐克
C、尼莫地平
D、硝酸甘油
E、多巴胺
标准答案: C
第70题 患者侧卧位时,腰穿脑脊液的压力超过多少提示颅内压增高
A、140mmH2O
B、160mmH2O
C、180mmH2O
D、200mmH2O
E、220mmH2O
标准答案: D
第71题 腰椎穿刺的适应证不包括
A、协助诊断出血性脑血管疾病
B、协助诊断梗死性脑血管疾病
C、检查椎管有无阻塞现象
D、向鞘内注射药物,治疗中枢神经系统感染
E、协助诊断脊髓内外有无占位性病变
标准答案: B
第72题 脑部血液主要由下列哪个(些)血管供应
A、颈内动脉
B、椎一基底动脉
C、颈内动脉和椎一基底动脉
D、脑底动脉环
E、主动脉
标准答案: C
第73题 优势半球内囊出血的患者,典型临床表现不包括
A、"凝视瘫肢"状
B、同向性偏盲
C、失语
D、偏瘫
E、偏身感觉障碍
标准答案: A
第74题 女性,65岁,因突发右侧肢体无力入院,MRI示:左侧半球有新鲜梗死灶。询问病史时发现病人不能理解医生的提问,回答不切题,但说话流利,则病人可能出现的语言障碍类型为
A、运动性失语
B、感觉性失语
C、命名性失语
D、失读
E、失写
标准答案: B
第75题 男性,55岁,发现高脂血症1年,今日清晨起床时自觉右侧上肢麻木,4小时后逐渐发展至右侧下肢麻木,无法自行下楼梯,送医院检查,神志清楚,右侧偏瘫,口角歪斜。该患者最有可能发生的是
A、脑出血
B、蛛网膜下腔出血
C、脑血栓形成
D、短暂性脑缺血发作
E、癫痫
标准答案: C
第76题 男性,58岁,肝性脑病入院,连续睡眠20小时,轻唤病人姓名无反应,以针扎刺激可醒过来,能简单模糊地进行不完全应答,停止刺激后又立即进入熟睡状态,病人处于哪种意识障碍
A、嗜睡
B、昏睡
C、浅昏迷
D、昏迷
E、深昏迷
标准答案: B
第77题 男性,43岁,因急性脑出血入院,目前病人对任何刺激均无反应,呼吸不规则,大小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,其意识状态是
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏迷
E、深昏迷
标准答案: E
第78题 男性,40岁,于建筑工地干活时,突然左侧肢体瘫痪,查体时发现左侧肢体远端痛、温觉存在,位置觉丧失,图形觉、重量觉存在,该病人存在
A、特殊感觉障碍
B、浅感觉障碍
C、深感觉障碍
D、复合感觉障碍
E、感觉倒错
标准答案: C
第79题 中年女性,因头痛来门诊就医,询问病史时,病人突然主诉右上肢有蚁走感,经检查无异物刺激存在,病人可能出现了哪种类型的感觉障碍
A、感觉过敏
B、感觉异常
C、疼痛
D、感觉倒错
E、感觉过度
标准答案: B
第80题 男性,53岁,高血压病史10年,今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪,伴头痛,无呕吐,口齿不清,病理反射阳性,CT示高密度影。该患者可能发生的是
A、左侧脑出血
B、脑血栓形成
C、脑栓塞
D、短暂性脑缺血发作
E、右侧脑出血
标准答案: A
第81题 中年男性病人,发现颈椎椎管狭窄5年,来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑朦,指鼻试验欠稳准,半小时后症状全部消失,则该患者可能发生的是
A、脑出血
B、蛛网膜下腔出血
C、脑血栓形成
D、短暂性脑缺血发作
E、脑栓塞
标准答案: D
第82题 神经系统疾病患者的临床表现不包括
A、意识障碍
B、代谢障碍
C、语言障碍
D、感觉障碍
E、运动障碍
标准答案: B
第83题 深感觉不来自
A、粘膜
B、肌肉
C、骨骼
D、关节
E、肌腱
标准答案: A
第84题 以下哪种不是脑血管疾病的病因
A、低血压
B、严重贫血
C、颅脑外伤
D、颈椎病
E、感冒
标准答案: E
第85题 脑出血不常发生在以下哪种情况
A、睡眠中
B、情绪激动
C、工作劳累
D、用力排便
E、过分兴奋
标准答案: A
第86题 侧卧位腰穿的正常颅内压力是
A、80~180mmH2O
B、60~160mmH2O
C、60~200mmH2O
D、50~150mmH2O
E、100~200mmH2O
标准答案: A
第87题 癫痫患者强直一痉挛发作经过以下哪3期
A、部分发作期、全面发作期、恢复期
B、部分发作期、强直期、恢复期
C、部分发作期、阵挛期、恢复期
D、强直期、阵挛期、惊厥后期
E、阵挛期、强直期、惊厥后期
标准答案: D
第88题 违背癫痫药物治疗原则的是
A、一个首选药物增加到有效血液浓度仍不能控制症状,应撤换,改用次选药物
B、药物剂量由小到大,逐步增加,用血液药物浓度监测有效剂量
C、撤换药物时一增一减,至少1周时间
D、症状控制不理想,多种药物联合使用
E、停药缓慢
标准答案: D
第89题 脑梗死的危险因素不包括
A、高血压
B、高血脂
C、动脉粥样硬化
D、糖尿病
E、胃溃疡
标准答案: E
第90题 脑出血外科手术治疗的指征是
A、总出血量50ml以上
B、大脑半球出血量30ml或小脑半球出血量10ml以上
C、大脑半球出血量20ml并且小脑半球出血量10ml以上
D、大脑半球出血量30ml或脑干半球出血量10ml以上
E、大脑半球出血量30ml或小脑半球出血量20ml以上
标准答案: B
第91题 某患者双下肢位置觉、压痛、震动觉等消失,走路时呈跨步态,闭目时及在黑暗中站立不稳。此称为
A、脊髓性共济失调
B、小脑性共济失调
C、大脑性共济失调
D、舞蹈样运动
E、僵硬
标准答案: A
第92题 脑梗死恢复期的治疗主要是
A、继续溶栓
B、使用脑保护剂,脑代谢复活剂
C、促进神经功能的恢复,康复治疗和锻炼
D、活血化淤、通经活络
E、控制血压
标准答案: C
第93题 以下哪种疾病不会继发癫痫
A、新生儿窒息
B、胃溃疡
C、肝性脑病
D、尿毒症
E、阿-斯综合征
标准答案: B
第94题 以下哪种患者不能通过放出脑脊液、降低颅内压的方法治疗疾病
A、脑膜炎
B、交通性脑积水
C、子痫
D、脑出血
E、颅脑外伤
标准答案: D
第95题 脑血管造影检查前准备不包括
A、测量血压、心率
B、检查出凝血时间、血小板计数
C、做普鲁卡因皮试
D、碘过敏试验
E、视力检查
标准答案: E
第96题 某患者意识障碍,整天熟睡,高声呼唤有反应。能简单对答,停止呼唤,立即入睡。该患者处于
A、嗜睡
B、昏睡
C、浅昏迷
D、深昏迷
E、意识模糊
标准答案: B
第97题 腱反射消失见于
A、嗜睡
B、昏睡
C、浅昏迷
D、深昏迷
E、意识模糊
标准答案: D
第98题 脑梗死的治疗不包括
A、防治并发症
B、防止再出血
C、防止血栓进展
D、减少脑梗死范围
E、康复治疗和锻炼
标准答案: B
第99题 癫痫的临床表现具有的特征不包括
A、顽固性
B、短暂性
C、刻板性
D、间隙性
E、反复发作
标准答案: A
第100题 脑血栓形成的最常见的病因是
A、高血压
B、心房颤动
C、颅内动脉瘤
D、动脉粥样硬化
E、脑血管畸型
标准答案: D
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