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2024护士资格证考试《外科护理学》备考练习题
在现实的学习、工作中,我们会经常接触并使用练习题,只有认真完成作业,积极地发挥每一道习题特殊的功能和作用,才能有效地提高我们的思维能力,深化我们对知识的理解。你所见过的习题是什么样的呢?以下是小编整理的2024护士资格证考试《外科护理学》备考练习题,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
护士资格证考试《外科护理学》备考练习题 1
1.关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的( )
A.体内钠盐过多可发生水肿
B.细胞内液的渗透压主要由钠维持
C.钠盐过少可致血容量不足
D.一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起
E.摄入多时排出多,禁食时不能完全不排
2.体液平衡是指( )
A.机体水的摄入和排出平衡
B.细胞内外渗透压平衡
C. 血浆和组织间液平衡
D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡
E.每日尿量超过500ml
3.引起高渗性脱水的因素应除外( )
A.高热多汗
B.鼻饲高浓度的肠内营养液
C.食管癌晚期
D.频繁呕吐
E.昏迷、禁食
4.有关高渗性脱水,下列说法错误的是( )
A.水分摄入不足
B.多以失盐为主
C.水分排出过多
D.口渴为最早症状
E.血清钠>150mmol/L
5.成年男性细胞内液约占体重的( )
A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%
6.低渗性缺水的症状中哪项不正确( )
A.尿量正常或略增
B.皮肤弹性减退
C.表情淡漠
D.血压降低
E.口渴
7.高渗性脱水病人应首先输注的液体是( )
A.5%葡萄糖或O.45%低渗盐水
B.5%葡萄糖等渗盐水
C.林格溶液
D.平衡盐溶液
E.低分子右旋糖酐
8.婴儿体液总量占体重的( )
A.50%
B.55%
C.60%
D.70%
E.90%
9.病人体液流失以失水为主,钠丢失较少的称为( )
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.继发性脱水
E.急性脱水
10.低渗性脱水早期的临床特征是( )
A.表情淡漠
B.尿量减少
C.周围循环功能障碍
D.弹性减退
E.代谢性酸中毒
11.关于高渗脱水程度的评估,轻度脱水的表现为( )
A.口渴、尿少
B.唇干
C.舌燥
D.高热
E.狂躁
12.治疗重度低渗性脱水病人,应首先输入的液体是( )
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖盐水
C.平衡盐溶液
D.3%氯化钠溶液
E.复方氯化钠溶液
13.关于高渗脱水程度的评估,中度脱水的表现为( )
A.幻觉
B.唇干舌燥
C.高热
D.狂躁
E.抽搐
14.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变( )
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.H+
E.HC03-
15.醛固酮的主要作用是( )
A.保钾排钠
B.保钠保钾
C.保钠排钾
D.排氢排钾
E.排氢保钠
16.血浆占体重的比例为( )
A.40%
B.20%
C.5%
D.15%
E.55%
17.血浆渗透压增高最敏感的临床指标是( )
A.口渴
B.尿少
C.尿比重增高
D.皮肤弹性差
E.以上都不是
18.无形失水每日达多少量( )
A.850ml
B.600ml
C.300ml
D.1000ml
E.150ml
19.纠正脱水时,首先使用哪种液体对微循环不利( )
A.5%碳酸氢钠溶液
B.生理盐水
C.平衡盐容液
D.全血
E.5%葡萄糖等渗盐水
20.细胞内液的主要阳离子是( )
A.钠
B.镁
C.钙
D.钾
E.以上都不是
21.细胞外液的主要阳离子( )
A.K+
B.Ca2+
C.Na+
D.Mg2+
E.Pr
22.等渗性脱水输入大量等渗盐水,会出现( )
A.血钾过高
B.低氯性碱中毒
C.高氯性酸中毒
D.低钾性碱中毒
E.血钠过高
23.正在输液的病人,出现呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰,提示( )
A.急性肾衰竭多尿期
B.输液反应
C.输液量不足
D.左心衰竭或肺水肿
E.严重缺水
24.重度脱水失水量约为体重的( )
A.2%以上
B.3%以上
C.4%以上
D.5%以上
E.6%以上
25.外科病人最容易发生的体液失调是( )
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒
26.中度脱水,失水量约为体重的( )
A.1%~1.5%
B.2%~3.5%
C.4%一6%
D.7%~9%
E.10%一12%
27.下列哪项是抢救高血钾病人时,采取的'首要措施( )
A.腹膜透析
B.静滴林格液
C.10%葡萄糖酸钙静注
D.静滴5%碳酸氢钠
E.10%葡萄糖加胰岛素静滴
28.血钾正常值为( )
A.1—1.5mmol/L
B.2—3mmol/L
C.3.5—5.5mmol/L
D.5.6~7.4mmol/L
E.7.5~8mmol/L
29.体液酸碱平衡的调节依靠( )
A.呼吸系统
B.肺、肾、血液缓冲系统共同作用
C.泌尿系统
D.血液缓冲系统
E.抗利尿激素和醛固酮
30.高钾血症病人的心电图可出现( )
A.S—T段下降
B.QT间期缩短 C.U波
D.T波倒置
E.T波高而尖
31.急性水中毒时,影响最大、危害最重的组织是( )
A.肾上腺皮质
B.肾上腺髓质
C.脑神经组织
D.周围神经组织
E.肾小管
32.水中毒对病人危害最大的是( )
A.腹水
B.脑水肿
C.眼结膜水肿
D.下肢水肿
E.消化道水肿
33.水中毒最突出的临床表现是( )
A.肺水肿
B.脑水肿
C.腹水
D.全身水肿
E.心功能不全
34.关于抗利尿激素的作用,错误的一项是( )
A.分泌增加可引起尿量减少
B.分泌不足可引起尿崩症
C.血液渗透压增高时分泌增加
D.血容量增高时分泌增加
E.抗利尿激素系神经垂体释放
35.为低钾血症病人静脉补钾时,对严重缺钾者每日补氯化钾总量为( )
A.2—3g B.4~5g C.6~8g D.9—10g E.11g
36.钾对心肌有抑制作用,对抗时使用( )
A.10%氯化钾
B.5%氯化钙
C.0.3%氯化钠
D.10%硫酸镁
E.5%碳酸氯钠
37.关于低渗性缺水,下列哪项是错误的( )
A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要原因之一
B.对循环血量影响不大
C.尿比重常在1.010以下
D.血钠离子浓度在135mmol/L以下
E.应静脉输注含盐溶液或高渗盐水
38.低钾血症是指血清钾低于( )
A.1.5mmol/L
B.2.5mmol/L
C.3.5mmol/L
D.4.5mmol/L
E.5.3mmol/L
39.酸碱平衡紊乱时,口唇呈樱红色常提示( )
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.以上都不是
40.高渗性脱水时体内变化为( )
A.细胞内、外液均轻度减少
B.细胞内液显著减少,细胞外液稍减少
C.细胞外液减少,细胞内液正常
D.细胞内、外液量均显著减少
E.细胞外液显著减少,细胞内液稍减少
护士资格证考试《外科护理学》备考练习题 2
一、单选题
以下哪种溶液是等渗电解质溶液?( )
A. 5% 葡萄糖溶液
B. 10% 葡萄糖溶液
C. 0.9% 氯化钠溶液
D. 50% 葡萄糖溶液
外科患者最常见的脱水类型是( )。
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水中毒
大面积烧伤患者补液,应在第一个 8 小时内输入总量的( )。
A. 1/2
B. 1/3
C. 1/4
D. 2/3
以下哪项不是休克患者的微循环障碍的阶段?( )
A. 微循环收缩期
B. 微循环扩张期
C. 微循环衰竭期
D. 微循环恢复期
麻醉前禁食禁水的主要目的是( )。
A. 预防术中呕吐和误吸
B. 防止术后腹胀
C. 利于术后胃肠功能恢复
D. 防止术后便秘
甲状腺手术后最危急的并发症是( )。
A. 呼吸困难和窒息
B. 喉返神经损伤
C. 喉上神经损伤
D. 手足抽搐
乳腺癌最常见的转移途径是( )。
A. 局部浸润
B. 淋巴转移
C. 血行转移
D. 种植转移
腹部损伤患者观察期间,下列哪项做法是错误的?( )
A. 禁食禁水
B. 用吗啡止痛
C. 观察生命体征
D. 观察腹部体征
胃大部切除术后,胃肠减压的主要目的不包括( )。
A. 减轻胃肠道张力
B. 促进吻合口愈合
C. 防止胃内容物外漏
D. 降低胃酸分泌
肠梗阻患者非手术治疗期间,最重要的观察项目是( )。
A. 腹痛、腹胀
B. 呕吐
C. 肛门排气排便
D. 肠绞窄迹象
二、多选题
外科感染的`特点包括( )。
A. 多数为几种细菌引起的混合感染
B. 大部分感染有明显而突出的局部症状和体征
C. 感染常集中在局部,发展后会导致化脓、坏死等
D. 当药物不能控制感染时,需要手术治疗
E. 外科感染均需要手术治疗
以下哪些属于烧伤的现场急救措施?( )
A. 迅速脱离热源
B. 保护创面
C. 保持呼吸道通畅
D. 大面积烧伤患者立即大量饮水
E. 简单包扎伤口
下列关于休克患者的护理措施正确的是( )。
A. 中凹卧位
B. 建立两条以上静脉通路
C. 常规吸氧
D. 注意保暖,可使用热水袋
E. 观察尿量,每小时尿量至少 30ml 以上
甲状腺功能亢进患者术前药物准备的目的是( )。
A. 降低基础代谢率
B. 减轻甲状腺肿大
C. 抑制甲状腺素的释放
D. 减少甲状腺血运
E. 预防术后并发症
以下哪些是结肠癌的临床表现?( )
A. 排便习惯和粪便性状改变
B. 腹痛
C. 腹部肿块
D. 肠梗阻症状
E. 全身症状,如贫血、消瘦等
三、简答题
简述外科休克患者的护理要点。
简述胃大部切除术后的并发症。
四、案例分析题
患者,男性,45 岁,因车祸致腹部闭合性损伤,伤后腹痛、腹胀逐渐加重,伴有恶心、呕吐。查体:体温 38.5℃,脉搏 120 次 / 分,呼吸 28 次 / 分,血压 90/60mmHg。腹部膨隆,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱。
该患者目前可能的诊断是什么?
针对该患者目前的情况,应采取哪些护理措施?
答案
一、单选题
C。0.9% 氯化钠溶液是等渗电解质溶液,5% 和 10% 葡萄糖溶液是等渗非电解质溶液,50% 葡萄糖溶液是高渗溶液。
C。等渗性脱水是外科患者最常见的脱水类型,主要是因为水和钠成比例丢失。
A。大面积烧伤患者补液,应在第一个 8 小时内输入总量的 1/2,后 16 小时输入总量的 1/2。
D。休克患者的微循环障碍分为微循环收缩期、微循环扩张期和微循环衰竭期。
A。麻醉前禁食禁水的主要目的是预防术中呕吐和误吸。
A。甲状腺手术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息,多发生在术后 48 小时内。
B。乳腺癌最常见的转移途径是淋巴转移。
B。腹部损伤患者观察期间禁用吗啡止痛,以免掩盖病情。
D。胃大部切除术后胃肠减压主要目的是减轻胃肠道张力、促进吻合口愈合、防止胃内容物外漏等,不能降低胃酸分泌。
D。肠梗阻患者非手术治疗期间,最重要的观察项目是肠绞窄迹象,因为绞窄性肠梗阻需要紧急手术。
二、多选题
ABCD。外科感染多数为几种细菌引起的混合感染,有明显局部症状和体征,感染常集中在局部,发展后会化脓、坏死,药物不能控制时需要手术治疗,但不是所有外科感染都需要手术。
ABCE。烧伤现场急救措施包括迅速脱离热源、保护创面、保持呼吸道通畅、简单包扎伤口,大面积烧伤患者不能大量饮水,以免发生水中毒。
ABCE。休克患者应采取中凹卧位,建立两条以上静脉通路,常规吸氧,观察尿量每小时至少 30ml 以上,注意保暖但不能使用热水袋,以免烫伤和使皮肤血管扩张,加重休克。
ACDE。甲状腺功能亢进患者术前药物准备的目的是降低基础代谢率、抑制甲状腺素的释放、减少甲状腺血运、预防术后并发症。
ABCDE。结肠癌的临床表现有排便习惯和粪便性状改变、腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状和全身症状如贫血、消瘦等。
三、简答题
建立两条或两条以上静脉通路,快速补充血容量,根据医嘱合理安排输液顺序。
按照医嘱准确使用血管活性药物,注意药物的浓度、剂量和滴速,防止血压骤升或骤降。
生命体征监测,包括体温、脉搏、呼吸、血压,每 15 - 30 分钟测量一次,病情稳定后可适当延长间隔时间。
意识状态观察,通过对话、呼唤、疼痛刺激等方法观察患者意识状态。
尿量观察,尿量是反映肾灌注情况的重要指标之一,应留置导尿管,每小时尿量至少 30ml 以上。
皮肤黏膜色泽及温度观察,评估体表的血液循环情况。
安置患者于休克卧位(中凹卧位),头和躯干抬高 20° - 30°,下肢抬高 15° - 20°,以增加回心血量。
保持呼吸道通畅,吸氧,一般氧流量为 6 - 8L/min。
注意保暖,但不能使用热水袋、电热毯等体表加温,以免皮肤血管扩张,使重要脏器的血流灌注进一步减少。
一般护理:
病情观察:
治疗配合:
倾倒综合征,多发生在进食后 10 - 30 分钟,患者出现心悸、出汗、头晕、乏力、面色苍白等症状,主要是由于胃排空过快,高渗食物快速进入小肠导致。
碱性反流性胃炎,患者出现胸骨后烧灼痛、胆汁性呕吐等症状,是由于胆汁、胰液反流进入胃内导致。
营养性并发症,如体重减轻、贫血、腹泻与脂肪泻等。
术后胃出血,多发生在术后 24 小时内,主要表现为胃管引流大量鲜血。
胃排空障碍,常发生在术后 4 - 10 天,患者出现上腹饱胀、呕吐含胆汁的胃内容物。
吻合口破裂或瘘,多发生在术后 1 周左右,是胃大部切除术后最严重的并发症之一,主要表现为高热、脉速、腹痛、弥漫性腹膜炎等。
术后早期并发症:
术后远期并发症:
四、案例分析题
该患者目前可能的诊断是腹部闭合性损伤,腹腔脏器破裂(如肠破裂等),导致弥漫性腹膜炎、感染性休克。
禁食禁水,胃肠减压,以减轻胃肠道张力,防止胃肠道内容物继续外漏。
做好手术前准备,如备皮、配血等,因为患者可能需要紧急手术治疗。
遵医嘱应用抗生素,控制感染。
给予患者心理支持,缓解患者的紧张和恐惧情绪。
密切观察生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压,每 15 - 30 分钟测量一次,同时观察意识状态、面色、皮肤温度和湿度等。
观察腹部症状和体征,包括腹痛的部位、性质、程度,有无压痛、反跳痛、肌紧张的变化,以及腹胀情况和肠鸣音变化。
观察尿量,留置导尿管,记录每小时尿量,尿量是反映肾灌注情况的重要指标。
立即建立静脉通路,快速补充血容量,遵医嘱输入平衡盐溶液或胶体溶液,维持血压。
让患者取休克卧位,即头和躯干抬高 20° - 30°,下肢抬高 15° - 20°,以增加回心血量。
急救护理:
病情观察:
其他护理措施:
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