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2017初级护师考试巩固习题
知识不常常巩固是很容易就忘记了，现在百分网小编分享2017初级护师考试巩固习题给大家，希望对您有帮助!
1.胆囊结石常滞留的部位是( )
A.胆囊三角上部
B.胆囊体上部
C.胆囊底下部
D.胆囊颈下部
E.胆囊颈上部
2.为防止肝切面出血，肝部分切除术后应卧床( )
A.l一2天
B.35天
C.68天
D.8一10天
E.10一14天
3.胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑( )
A正常引流液
B.低蛋白血症
C.胆瘘
D.胰瘘
E.肠瘘
4.肝部分切除术后腹腔引流血性液每小时超过l00ml，连续3小时，应考虑为( )
A.低蛋白血症
B.腹腔内出血
C.胆道出血
D.术中吸引不全
E.腹腔正常引流液
5.坐位或站立时引流袋的位置应为( )
A.不可高于腹部手术切口
B.不可高于腋中线
C.不可高于腋前线
D.不可高于腋后线
E.可在任意位置
6.胆汁的排放方式为( )
A.持续性
B.定时
C.间断性
D.夜间
E.空腹
7.普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是( )
A.X线平片
B.B超
C.CT
D.MRI
E.ERCP
8.B超检查胆囊前应常规禁( )
A.3h
B.4h
C.6h
D.8h
E.12h
9.PTC术后应平卧( )
A.23h
B.46h
C.810h
D.10一12h
E.2436h
10.ERCP检查后应特别注意监测( )
A.肝功能
B.肾功能
C.凝血酶原时间
D.凝血因子
E.血、尿淀粉酶
11.腹部CT应于检查前多少时间口服泛影葡胺( )
A.10min
B.15min
C.30min
D.60min
E.90min
12.MRI检查病人应取下所佩戴的哪类物品( )
A.金属物品
B.塑料制品
C.橡胶制晶
D.宝石
E.玻璃制品
13.T管造影后应开放引流多少小时以上( )
A.4h
B.8h
C.10h
D.12h
E.24h
14.放射性核素显像检查胆囊前应( )
A.禁食4h
B.禁食8h
C.禁食12h
D.常规进早餐
E.避免进高脂肪餐
15.形成胆红素结石的主要原因是( )
A.代谢异常
B.反复胆道感染
C.胆囊功能异常
D.致石基因
E.环境因素
16.“白胆汁”见于( )
A.急性单纯性胆囊炎
B.化脓性胆囊炎
C.坏疽性胆囊炎
D.胆囊穿孔
E.胆囊积液
17.急性胆囊炎引起的腹痛常发生于( )
A.睡眠时
B.剧烈运动时
C.空腹时
D.油腻餐后
E.紧张工作时
18.急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔，最主要的护理措施是( )
A.做好紧急手术的准备
B.药物止痛
C.非药物止痛
D.物理降温
E.药物降温
19.多器官功能衰竭综合征并发于( )
A.急性单纯性胆管炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性胆管炎
D.亚急性化脓性胆管炎
E.慢性梗阻性胆管炎
20.结石嵌顿于乏特壶腹部时可引起( )
A.十二指肠急性炎症
B.胆总管狭窄
C.胆总管壶腹部扩张
D.胆源性胰腺炎
E.消化道大出血
21.急性胆管炎导致高热的热型多为( )
A.稽留热
B.弛张热
C.间接热
D.不规则热
E.波动热
22.典型的Charcot三联症为腹痛、寒战高热及( )
A.呕吐
B.腹泻
C.黄疸
D.腹水
E.胸痛
23.AOSC的临床表现为( )
A.Charcot三联症
B.ReynOlds五联征
C.MODS综合征
D.Murphy征
E.Mirizzi综合征
24.胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示( )
A.肝细胞分泌亢进
B.胆管分泌胆汁过多
C.胆囊浓缩功能减退
D.胆道下端梗阻
E.十二指肠反流
25.下列哪类病人常出现症状与体征不相符( )
A.胆囊结石
B.胆管结石
C.胆道蛔虫病
D.胆管癌
E.胆囊癌
26.治疗胆囊癌的首选方式为( )
A.手术切除
B.放疗
C.化疗
D.生物治疗
E.基因治疗
27.Charcot三联征是诊断哪个疾病的重要依据( )
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.胆囊结石
D.肝内胆管结石
E.胆总管结石
28.Murphy征阳性多见于( )
A.胆总管结石
B.急性胰腺炎
C.胃十二指肠溃疡穿孔
D.急性胆囊炎
E.胆道蛔虫病
29.T型管拔除指征是( )
A.引流管通畅，胆汁颜色正常
B.引流胆汁量逐日减少
C.造影无残余结石，夹管后机体无异常变化
D.黄疸逐日消退、无发烧、腹痛
E.大便颜色正常，食欲好转
30.经皮肝穿胆管造影前注射维生素K的主要目的是( )
A.防止出血
B.防止胆汁漏
C.防止胆绞痛
D.防止感染
E.以上都不对
31.女,40岁,胆道手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管1～2天应注意观察的内容是( )
A.饮食、睡眠
B.神志、血压和脉搏
C.大便的颜色
D.引流口有无渗液
E.腹痛、发热、黄疸
32.胆道T管拔除前，夹管观察的内容是( )
A.体温、血压、意识
B.腹痛、血压、体温
C.腹痛、体温、黄疸
D.黄疸、血压、意识
E.腹痛、呕吐、体温
33.胆道T型管引流和腹腔引流管的护理措施，二者不同的是( )
A.保持引流管通畅
B.拔管前夹管观察1～2天
C.观察引流量和性状
D.每天更换引流瓶
E.引流瓶不得高于引流出口
34.胆道感染常见的致病菌是( )
A.克雷伯菌
B.变形杆菌
C.产气杆菌
D.大肠杆菌
E.革兰阴性杆菌
35.胆道蛔虫病除剑突下阵发性绞痛外，还常伴有( )
A.黄疸
B.寒战
C.肝肿大
D.呕吐
E.胆囊肿大
36.胆道手术后T管引流病人护理，下列哪一项不正确( )
A.置管7天可以拔管
B.观察24h胆汁引流量
C.必要时可用无菌盐水冲洗导管
D.妥善固定T管
E.拔管前须试行夹管1～2天
37.胆固醇结石好发于( )
A.胆总管
B.左肝管
C.右肝管
D.肝内胆管
E.胆囊
38.胆固醇结石形成的最主要原因是( )
A.胆道内蛔虫残体存留
B.胆道感染
C.葡萄糖醛酸酶增加
D.胆汁成分改变
E.胆道梗阻
39.胆囊结石出现胆绞痛是由于( )
A.胆囊形成急性炎症
B.胆囊穿孔
C.胆囊出血
D.结石进入胆总管
E.结石阻塞胆囊管
40.胆囊结石的性质多是( )
A.胆固醇结石
B.胆色素结石
C.泥沙样结石
D.以胆色素为主的混合结石
E.以上都不对
41.胆管结石一般呈( )
A.慢性胆囊炎表现
B.急性胆囊炎表现
C.夏柯三联征表现
D.腹膜刺激征表现
E.以上都不对
42.胆囊为薄层囊状器官，可储存胆汁( )
A.40～60ml
B.30～40ml
C.20～30ml
D.60一80ml
43.胆总管结石的性质( )
A.胆色素结石或混合结石
B.胆固醇结石
C.泥沙样结石
D.以胆固醇为主的混合结石
E.以上都不对
44.治疗胆囊结石，目前普遍使用的方法是( )
A.溶石疗法
B.中医中药
C.腹腔镜切除胆囊
D.体外震波碎石
E.胆囊切开取石
45.典型Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义( )
A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.急性胰腺炎
D.急性胃炎
E.急性十二指肠憩室炎
46.典型Charcot三联征是指( )
A.腹痛、发热、呕吐
B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
C.突发上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热
D.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸
E.肝区持续性闷胀痛、寒战高热、低血压
47.治疗胆道感染性休克的关键是( )
A.抗休克
B.抗感染
C.镇痛
D.纠正水电解质紊乱
E.解除胆道梗阻
48.腹痛、发热、黄疸、间歇性反复发作，最可能的诊断是( )
A.胰头癌
B.急性传染性肝炎
C.肝癌
D.阿米巴肝脓肿
E.胆总管结石
49.经皮肝穿胆管造影前的饮食是( )
A.检查前二餐开始禁食
B.检查前一日禁食
C.检查前一餐禁食
D.不禁食
E.以上都不对
50.肝细胞分泌胆汁，每日分泌量约( )
A.300500ml
B.400600ml
C.600一800ml
D.600～1000ml
E.1000-1200ml
51.以下哪项不是急性胆囊炎的特征( )
A.寒战和黄疸明显
B.疼痛向右肩胛部放射
C.墨菲征阳性
D.可触及肿大胆囊
E.右上腹痛
52.关于胆道系统的生理功能，错误的是( )
A.肝脏分泌出来的胆汁，在胆囊内浓缩5-10倍
B.胆囊有浓缩、贮存、排出胆汁和分泌的功能
C.胆囊的排空、收缩主要受胆囊收缩素的影响
D.肝细胞分泌胆汁，每天正常人分泌物500ml以下
E.胆道系统有分泌、贮存、浓缩和输送胆汁的功能
53.关于胆囊结石，下列哪一点是不正确的( )
A.多为胆固醇为主的结石
B.临床上可无症状
C.超声检查能辅肋诊断
D.混合性结石可在x线平片上显影
E.首选的术式是胆囊切开取石
54.急性重症胆管炎的治疗原则是( )
A.在抗休克的同时，应尽早进行胆道减压，胆管引流术
B.使用有效抗生素，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，等休克纠正后择期进行手术
C.应尽量采用非手术疗法
D.须紧急行胆囊引流术
E.以上都是
55.下列胆道T型管的护理，哪一项不妥( )
A.妥善固定
B.保持通畅
C.记录引流量和性质
D.每日更换引流瓶
E.每日按时冲洗
56.急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是( )
A.胆道先天畸形
B.结石
C.胰头癌
D.胆管炎性狭窄
E.胆管癌
57.急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是( )
A.起病缓，发展快，病情重
B.起病缓，发展慢，病情重
C.起病急，发展快，病情重
D.起病急，发展快，病情轻
E.起病急，发展慢，病情重
58.急性梗阻性化脓性胆管炎绝大多数是由于( )
A.胆囊炎所致
B.胰头癌所致
C.胆囊结石所致
D.胆管结石所致
E.胆总管囊肿所致
59.急性胆囊炎的主要病因( )
A.胆囊管狭窄
B.胆囊结石
C.胆囊扭转
D.胆囊内蛔虫
E.严重创伤
60.急性胆囊炎最严重的并发症是( )
A.细菌性肝脓肿
B.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎
C.胆囊积脓
D.并发急性胰腺炎
E.胆囊、十二指肠内瘘
61.女性患者60岁，患胆石症多年，2天前突然出现腹痛、寒战高热、黄疸。在门诊给予抗生素治疗效果不佳，今来住院治疗.查体发现神不清，血压10.7/ 6.7kPa(80/50mmH，应考虑( )
A.急性黄疸性胆囊炎
B.急性重症胆管炎
C.胆总管结石
D.胆囊穿孔伴急性腹膜炎
E.急性化脓性胆囊炎
62.女性，60岁，剑突下持续性疼痛6h，寒战、高热伴黄疸.既往有类似发作史.查：神志淡漠,体温39℃，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次/min，剑突下压痛，肌紧张白细胞28×10的9次方/L，中性96%.肝区叩击痛，血清胰淀粉酶200索氏单位，诊断时应考虑( )
A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.急性梗阻性化脓性胆管炎
D.急性胆囊炎
E.溃疡病穿孔
63.急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是( )
A.夏柯三联征，意识障碍
B.夏柯三联征，休克
C.夏柯三联征，休克和意识障碍
D.夏柯三联征，抽搐
E.夏柯三联征，DIC
参考答案
1.E 2.B 3.C 4.B 5.A 6.C 7.B 8.D 9.B 10.E
11.C 12.A 13.E 14.E 15.B 16.E 17.D 18.A 19.B 20.D
21.B 22.C 23.B 24.D 25.C 26.A 27.E 28.D 29.C 30.A
31.E 32.C 33.B 34.E 35.D 36.A 37.E 38.D 39.E 40.A
41.C 42.A 43.A 44.C 45.B 46.D 47.E 48.E 49.C 50.D
51.A 52.D 53.E 54.A 55.E 56.B 57.C 58.D 59.B 60.B
61.B 62.C 63.C
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