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2017年护士资格证中医护理考点：肺炎喘嗽
因外邪犯肺，痰阻气道，使肺气郁闭所致。以小儿发热、咳嗽、气急、鼻煽为主要临床表现。病位在肺。小儿肺炎、咳嗽、支气管炎、哮喘可参照本病护理。
一、护理评估
1、发热、咳嗽、精神等状况
2、X线、血常规等检查。
3、有无鼻煽、发绀、三凹症。
4、辩证：风热犯肺证、风寒袭肺证、痰热壅肺证、阴虚肺热证、肺脾气虚证。
二、护理要点
1、一般护理
(1)按中医儿科一般护理常规进行。
(2)发热、咳喘期，应卧床休息，减少活动。喘憋明显者，取半卧位，经常给予翻身，变换体位。
(3)保持呼吸道通畅，痰多时，轻拍背部，促使痰液排出。
2、病情观察，做好护理记录。
(1)观察体温、呼吸、咳嗽、痰喘、腹部胀气、神色、汗出、二便和重症患儿的生命体征。
(2)出现面色灰暗、烦躁不安、肢冷汗出、呼吸急促、脉细微时，应报告医师，并配合处理。
(3)出现体温骤降或超高热，心率超过140次/分或间歇脉时，应报告医师，并配合处理。
3、给药护理。中药宜温服或频服，药后可给予热粥、热汤以助药性，微汗而出。
4、饮食护理
(1)饮食宜清淡、易消化的半流质，忌食荤腥、油腻、辛辣之品。发热患儿可适度多饮水。
(2)阴虚肺热者，可给予牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类及蔬菜。
(3)脾虚大便稀溏时，可用山药、红枣等温补食物。
(4)肺虚不足者，可食梨汁、橘子汁以助养肺生津止渴。
5、情志护理。稳定患儿情绪，避免烦躁，积极配合治疗。
6、临证(症)施护
(1)风热犯肺证患儿的穿衣盖被不宜过暖。
(2)痰热壅肺证患儿出现气喘较重时，宜静卧，及时吸氧。
(3)痰多黏稠、不易咳出时，遵医嘱给予中药雾化吸入，稀释痰液。
(4)出现呼吸困难、面唇紫绀时，及时吸氧。
三、健康教育
1、冬春季节少带儿童去公共场所，预防呼吸道疾病。
2、指导患儿在进行户外活动时所需注意的事项。
3、讲解出院带药的服用方法及注意事项。
4、指导患儿养成良好卫生习惯，不偏食，保持大便通畅。
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