初级护师高效复习模拟试题

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初级护师高效复习模拟试题

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初级护师高效复习模拟试题

　　1.心脏的叩诊音为

　　A.清音

　　B.浊音

　　C.过清音

　　D.鼓音

　　E.实音

　　2.水肿最早出现于颜面部，逐渐向全身发展。此种水肿最可能是

　　A.药物性水肿

　　B.心源性水肿

　　C.营养相关性水肿

　　D.肾*性水肿

　　E.肝源性水肿

　　3.系统性红斑狼疮的诱因不包括

　　A.过度疲劳

　　B.精神创伤

　　C.阳光照射

　　D.感染

　　E.高蛋白饮食

　　4.呼气性呼吸困难的病因常为

　　A.气管异物

　　B.大支气管肿瘤

　　C.喉头水肿

　　D.大量胸腔积液

　　E.小支气管痉挛

　　5.慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是

　　A.呼吸道感染

　　B.吸烟

　　C.气候变化

　　D.大气污染

　　E.植物神经功能失调

　　6.尿毒症病人贫血的主要原因是

　　A.促红细胞生成素减少

　　B.低蛋白血症

　　C.恶心呕吐

　　D.失血

　　E.缺铁

　　7.体温升高可见于

　　A.大量失血

　　B.慢性消耗性疾病

　　C.甲状腺功能减退

　　D.甲状腺功能亢进

　　E.极度衰弱病人

　　8.脑出血最常见的出血血管是

　　A.小脑的齿状核动脉

　　B.基底动脉的旁正中动脉

　　C.大脑中动脉的豆纹动脉

　　D.脉络膜前动脉

　　E.前交通动脉

　　9.阻塞性肺气肿最主要的病因是

　　A.肺炎球菌肺炎

　　B.慢性支气管炎

　　C.支气管扩张

　　D.支气管哮喘

　　E.肺结核

　　10.肺炎最常见的病因是

　　A.细菌

　　B.病毒

　　C.支原体

　　D.真菌

　　E.衣原体

　　11.遇碱后不分解，反而生成毒性更强的毒物的有机磷农药是

　　A.敌敌畏

　　B.甲基对硫磷

　　C.甲拌磷

　　D.内吸磷

　　E.敌百虫

　　12.急性一氧化碳中毒最有价值的诊断指标是

　　A.血pH

　　B.血电解质

　　C.血COHb

　　D.全血细胞分析

　　E.脑电图

　　13.高热环境剧烈运动伴大量出汗时，饮用无盐饮料易导致

　　A.热痉挛

　　B.热衰竭

　　C.日射病

　　D.中毒先兆

　　E.热射病

　　14.新生儿特殊生理状态不包括

　　A.生理性黄疸

　　B.新生儿假月经

　　C.生理性体重下降

　　D.生理性乳腺肿大

　　E.新生儿体温降低

　　15.产生肾炎性水肿的主要机理为

　　A.肾小球滤过率下降

　　B.肾小管重吸收减少

　　C.继发性醛固酮增多

　　D.肾小管重吸收增加

　　E.血浆清蛋白减少

　　16.引起呼吸衰竭最常见的疾病是

　　A.肺炎

　　B.肺结核

　　C.自发性气胸

　　D.慢性阻塞性肺病

　　E.支气管肺癌

　　17.急性胰腺炎的首发症状是

　　A.恶心

　　B.发热

　　C.腹痛

　　D.休克

　　E.呕吐

　　18.白血病患者发生感染的最主要原因是

　　A.贫血

　　B.骨髓抑制

　　C.血小板减少

　　D.成熟粒细胞缺乏

　　E.白细胞过度增生

　　19.痰液量大且脓性，静置后分三层常见于

　　A.肺癌

　　B.肺结核

　　C.细菌性肺炎

　　D.支气管扩张症

　　E.慢性支气管炎

　　20.窦性心动过缓的常见病因是

　　A.发热

　　B.应用肾上腺素药物时

　　C.剧烈运动时

　　D.睡眠状态时

　　E.使用阿托品时

　　21.上消化道出血量大于多少时，可使大便隐血试验呈阳性

　　A.5ml

　　B.10ml

　　C.15ml

　　D.20mL

　　E.60ml

　　22.肉芽水肿创面换药时宜用

　　A.生理盐水纱布湿敷

　　B.油纱布覆盖

　　C.双氧水纱布湿敷

　　D.3%～5%高渗盐水纱布湿敷

　　E.酒精纱布湿敷

　　23.尿中出现多量管型说明病部位在

　　A.膀胱

　　B.肾盂

　　C.尿道

　　D.输尿管

　　E.肾实质

　　24.慢性肾炎肾病型水肿的产生主要是由于

　　A.肾小球滤过率降低

　　B.继发性醛固酮增多

　　C.血浆清蛋白显著降低

　　D.抗利尿激素分泌过多

　　E.毛细血管通透性增高

　　25.患者的痰液有恶臭味，可判定感染的致病菌多合并有

　　A.病毒

　　B.霉菌

　　C.化脓菌

　　D.厌氧菌

　　E.绿脓杆菌

　　26.肥胖是指体重超过标准体重的

　　A.5%

　　B.10%

　　C.12%

　　D.15%

　　E.20%

　　27.慢性肾功能衰竭出现肾性骨病的主要原因是

　　A.甲状腺激素分泌增多

　　B.促红细胞生成素增多

　　C.甲状旁腺素升高

　　D.肾素分泌增多

　　E.维生素D分泌增多

　　28.慢性肾功能衰竭导致贫血的原因不包括

　　A.骨髓受抑制

　　B.红细胞寿命缩短

　　C.促红细胞生成素减少

　　D.血清铁降低

　　E.出血倾向

　　29.尿毒症患者心血管并发症中最常见的死亡原因是

　　A.高血压

　　B.心包炎

　　C.心肌病

　　D.心律失常

　　E.心力衰竭

　　30.慢性肾衰竭病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死的原因可能是

　　A.代谢性酸中毒

　　B.低钙血症

　　C.尿毒症脑病

　　D.高血钾症

　　E.心功能不全

　　31.引起慢性肾功能不全的最常见病因是

　　A.肾结核

　　B.多囊肾

　　C.高血压肾病

　　D.慢性肾盂肾炎

　　E.慢性肾小球肾炎

　　32.原发性肝癌肝区疼痛常呈

　　A.间歇性隐痛

　　B.持续性胀痛

　　C.阵发性疼痛

　　D.剧烈疼痛

　　E.持续灼痛

　　33.慢性肾衰竭时，引起继发甲状旁腺功能亢进的原因是

　　A.血钾升高

　　B.血肌酐升高

　　C.血磷升高、血钙降低

　　D.血尿素氮升高

　　E.二氧化碳结合力降低

　　34.正常小儿20颗乳牙出齐的时间为

　　A.1岁

　　B.1岁半

　　C.2岁半

　　D.3岁

　　E.3岁半

　　35.甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象的主要原因是

　　A.手术时过多挤压甲状腺

　　B.术前准备未达要求

　　C.切除腺体过多

　　D.切除腺体不足

　　E.手术后过度紧张

　　36.2型糖尿病的主要发病因素为

　　A.遗传因素

　　B.环境因素

　　C.自身免疫因素

　　D.胰岛素抵抗

　　E.感染因素

　　37.女，60岁，有2型糖尿病，但未认真治疗，近一周来发现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛、低热。引发的原因是

　　A.急性肾炎

　　B.肾盂肾炎

　　C.慢性肾炎

　　D.肾结石

　　E.肾结核

　　38.采用肾上腺皮质激素降低颅内压的主要作用原理是

　　A.渗透脱水作用

　　B.利尿脱水作用

　　C.抗炎性反应作用

　　D.稳定溶酶体膜作用

　　E.促进脑脊液分泌作用

　　39.对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是

　　A.鳞癌

　　B.小细胞癌

　　C.大细胞癌

　　D.腺癌

　　E.支气管肺泡癌

　　40.肺癌最常见的病理类型是

　　A.鳞癌

　　B.小细胞癌

　　C.大细胞癌

　　D.腺癌

　　E.支气管肺泡癌

　　41.再生障碍性贫血属于

　　A.红细胞疾病

　　B.粒细胞疾病

　　C.淋巴细胞和浆细胞疾病

　　D.造血干细胞疾病

　　E.出血性及血栓性疾病

　　42.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过

　　A.300ml

　　B.400ml

　　C.500ml

　　D.600ml

　　E.700ml

　　43.小儿生长发育的顺序规律为

　　A.由远到近

　　B.由下到上

　　C.由细到粗

　　D.由低级到高级

　　E.由复杂到简单

　　44.高钾血症患者应用钙剂的作用是

　　A.防止低钙

　　B.对抗钾对心肌的抑制作用

　　C.防止抽搐

　　D.减低毛细血管通透性

　　E.防止昏迷

　　45.正常妊娠13周以后孕妇体重平均每周增加

　　A.250克

　　B.350克

　　C.450克

　　D.550克

　　E.650克

　　46.各种休克的共同病理改变是

　　A.血压下降

　　B.脉压缩小

　　C.有效循环血量锐减

　　D.中心静脉压下降

　　E.血管张力降低

　　47.股疝易嵌顿，主要是因为

　　A.患者年龄大

　　B.患者肥胖

　　C.股管解剖特点

　　D.患者多为经产妇

　　E.骨盆宽大

　　48.骨肉瘤常经血液转移至

　　A.肺

　　B.脑

　　C.肾

　　D.心

　　E.肝

　　49.骨肉瘤的好发年龄是

　　A.10～20岁

　　B.20～30岁

　　C.30～40岁

　　D.40～50岁

　　E.50～60岁

　　50.骨肿瘤的好发部位在

　　A.扁骨

　　B.脊椎骨

　　C.长管状骨骨干

　　D.长管状骨干骺端

　　E.短管状骨干骺端

　　51.关于直疝三角，不正确的叙述是

　　A.腹股沟斜疝由此突出

　　B.外侧边为腹壁下动脉

　　C.内边为腹直肌外侧缘

　　D.底边为腹股沟韧带内侧

　　E.腹股沟斜疝内环位于其外侧

　　52.国际上通用的肿瘤“TNM”分期法，其中的 “N”表示

　　A.原发肿瘤

　　B.骨转移

　　C.肝转移

　　D.肺转移

　　E.区域淋巴结转移

　　53.急性腹膜炎发生休克的主要原因是

　　A.剧烈疼痛

　　B.腹膜吸收大量毒素，血容量减少

　　C.肠内积液刺激

　　D.大量呕吐致液体丢失

　　E.腹胀引起呼吸困难

　　54.急性脓胸最主要的致病菌是

　　A.厌氧菌

　　B.链球菌

　　c.结核杆菌

　　D.大肠埃希菌

　　E.金黄色葡萄球菌

　　55.颈椎病最常见的类型是

　　A.神经根型

　　B.脊髓型

　　C.椎动脉型

　　D.交感型

　　E.混合型

　　56.镜下血尿是指沉淀尿液镜检，每高倍镜视野红细胞数多于

　　A.2个

　　B.3个

　　C.4个

　　D.5个

　　E.6个

　　57.开放性气胸的主要病理生理变化

　　A.皮下气肿

　　B.纵隔扑动

　　C.进行性伤侧肺压缩

　　D.呼吸死腔增加

　　E.血氧分压下降

　　58.抗肿瘤一氟尿嘧啶属于

　　A.烷化剂类

　　B.生物碱类

　　C.抗生素类

　　D.抗代谢类

　　E.激素类

　　59.婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征出现较晚是因为

　　A.脑膜炎症反应轻

　　B.神经系统发育不完善

　　C.机体反应差

　　D.囟门未闭所起的缓冲作用

　　E.颈部肌肉不发达

　　60.阑尾炎患者麦氏点压痛，该点的体表投影在

　　A.右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处

　　B.右髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处

　　C.右髂前上棘与脐连线的中点

　　D.左髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处

　　E.左髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处

　　答案及解析

　　1.E【解析】心脏为实质性脏器，其叩诊音为实音。

　　2.D【解析】肾*性水肿最早出现于颜面部。

　　3.E【解析】除E以外，其余均为SLE的诱因。

　　4.E【解析】小支气管痉挛可引起呼气性呼吸困难。

　　5.A【解析】呼吸道感染是慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因。

　　6.A【解析】促红细胞生成素减少是尿毒症病人贫血的主要原因。

　　7.D【解析】除D外，其余均为体温降低。

　　8.C【解析】大脑中动脉的豆纹动脉由于吻合支少，且与大脑中动脉主干几乎成直角，最易破裂。

　　9.B【解析】慢性支气管炎是阻塞性肺气肿最主要的病因。

　　10.A【解析】肺炎最常见的病因是细菌。

　　11.E【解析】敌百虫与其他有机磷农药相比，在性状上有些不同，它是白色粉末，且遇碱后生成毒性更强的敌敌畏。

　　12.C【解析】一氧化碳中毒的机制是体内产生COHb。

　　13.A【解析】热痉挛与血液CL_的降低有关。

　　14.E【解析】新生儿特殊生理状态包括：生理性体重下降、生理性黄疸、新生儿假月经、生理性乳腺肿大。

　　15.A【解析】肾性水肿有肾炎性水肿和肾病性水肿两种。肾炎性水肿的主要原因是肾小球滤过率下降;肾病性水肿主要原因是低清蛋白血症。

　　16.D【解析】呼吸衰竭最常见的病因是慢性阻塞性肺病。

　　17.C【解析】腹痛是急性胰腺炎的首发症状，可为钝痛、刀割样痛或绞痛。

　　18.D【解析】白血病患者粒细胞成熟障碍，这是引发感染的主要原因。

　　19.D【解析】痰液量大，且呈脓性，静置后分三层常见于肺脓肿、支气管扩张症等。

　　20.D【解析】窦性心动过缓常见于运动员、睡眠状态。

　　21.A【解析】消化道出血时，出血量在5ml以上即可出现粪便隐血试验阳性。

　　22.D【解析】肉芽水肿创面换药时宜用3%～5%高渗盐水纱布湿敷。

　　23.E【解析】大量管型的出现最多见于肾实质受损。

　　24.C【解析】肾病型水肿产生的原因主要是低清蛋白血症。

　　25.D【解析】厌氧菌感染后，痰液呈恶臭味。

　　26.E【解析】超过标准体重的10%叫超重，超过标准体重的20%为肥胖。

　　27.C【解析】肾衰竭出现肾性骨病的主要原因是缺乏活性维生素D3，继发性甲状旁腺功能亢进，营养不良。

　　28.D【解析】除D外，其余均为慢性肾衰竭导致贫血的原因。

　　29.E【解析】心力衰竭是其常见的死亡原因。

　　30.D【解析】高血钾症可引起心脏骤停而死亡。

　　31.E【解析】我国引起慢性肾功能不全的常见病因依次为：慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病。

　　32.B【解析】原发性肝癌肝区疼痛常呈持续性胀痛。

　　33.C【解析】血磷升高、血钙降低可引起继发性甲状旁腺功能亢进。

　　34.C【解析】小儿共20颗乳牙，约在两岁半全部出齐。

　　35.B【解析】应激、感染、手术准备不充分是甲状腺危象的常见诱因。

　　许多肿瘤长于长骨的干骺端，也是生长最活跃的部位，如股骨下端、胫骨上端、肱骨上端，但是骨骺很少受影响。

　　51.A【解析】直疝三角为直疝突出的途径，外侧边为腹壁下动脉，内边为腹直肌外侧缘，底边为腹股沟韧带内侧，腹股沟斜疝内环位于其外侧。

　　52.E【解析】国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法，T代表原发肿瘤，N代表淋巴结，M为远处转移，再根据肿块大小、浸润程度在字母后标以数字0～4，表示肿瘤的发展程度。1代表小，4代表大,0代表无。有远处转移为M1，无为M0。

　　53.B【解析】急性腹膜炎患者腹膜会渗出大量液体以稀释毒素，减轻刺激，若液体渗出过多,患者司有血容量减少。腹膜有较强的吸收功能，可吸收大量渗液、血液、空气和毒素，患者可出现感染中毒性休克。

　　54.E【解析】急性脓胸大多为继发性感染，最主要的原发病灶来自肺部，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌，也有链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、真菌、结核杆菌和厌氧菌等。

　　55.A【解析】颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型等四种类型，若患者同时发生两种或两种以上类型的颈椎病，则称为混合型颈椎病，在所有颈椎病类型中，以神经根型颈椎病最常见，占所有颈椎病的50%～60%。

　　56.B【解析】离心后尿沉渣镜检每高倍镜视野红细胞超过3个即为镜下血尿。

　　57.B【解析】开放性气胸患者的胸壁有开放性伤口，空气经伤口自由出入胸膜腔，患侧胸膜腔负压消失，肺被压缩而萎陷，两侧胸膜腔压力不等而使纵隔移位，健侧肺扩张受限。患侧胸膜腔内压与大气压相等。吸气时健侧负压增大，呼气时减小，使纵隔随呼吸而左右摆动，这种现象称为纵隔扑动。纵隔扑动能影响静脉血流回心脏，引起循环功能严重紊乱。

　　58.D【解析】常用抗癌药有以下几类：细胞毒类(氮芥、环磷酰胺、噻替哌)、抗代谢类(氟尿嘧啶)、抗生素类(丝裂霉素)、生物碱类(长春新碱)、激素类(乙烯雌酚)、杂类(顺铂)。

　　59.D【解析】婴儿前囟尚未闭合时骨缝可以裂开使颅压高症状及脑膜刺激征出现较晚。

　　60.A【解析】麦氏点位置在右髂前上棘与脐连线的中外l/3交界处，阑尾的体表投影位于此处。

　　【扩展】

　　每个专业设基础知识、相关专业知识、专业知识和专业实践能力四个科目，分四个半天进行。

　　每个科目题量为100题，全部为选择题，有A1、A2、B1、A3、A4型题。

　　卫生专业技术资格考试题型示例：

　　（一）A1型题（单句型最佳选择题）每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。

　　细胞坏死的主要形态标志是

　　A、线粒体肿胀 *B、核碎裂 C、胞质嗜酸性增强 D、胞质脂滴增加 E、自噬泡增多

　　（二）A2型题（病例摘要型最佳选择题）试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最。佳选择。 35岁女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显，有低热来门诊。查体：T 37.8℃，皮肤无汗，甲状腺Ⅱ°大，右叶硬，明显触痛拒按，WBC 7.8×109/L。临床诊断最可能是

　　A、甲状腺右叶囊肿出血 B、甲状腺癌伴出血 C、慢性淋巴性甲状腺炎 D、急性化脓性甲状腺炎 *E、亚急性甲状腺炎

　　（三）A3型题（病例组型最佳选择题）试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。

　　（1～3题共用题干） 35岁男性，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T 38℃，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压10/6 kPa，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

　　1.根据病人的临床表现，不应考虑的诊断是

　　A、穿孔性阑尾炎 B、胃十二指肠溃疡穿孔 C、绞窄性肠梗阻 D、急性胰腺炎 *E、急性盆腔炎

　　2.患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液体的颜色是

　　A、无色清亮液体 *B、棕褐色液体 C、胆汁样液体 D、脓性液体 E、血性液体

　　3.治疗方针应是

　　A、胃肠减压，密切观察病情变化 B、中药与针刺 C、补液抗炎 *D、紧急手术 E、纠正休克后手术

　　（四）A4型题（病例串型最佳选择题）开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景，然后提出3个～6个相关问题。当病情逐渐展开时，可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息，这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关，又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。

　　（1～3题共用题干） 18岁女性，2年来觉下前牙咬东西无力，近期牙齿感觉松动。检查下前牙松动Ⅰ度。牙龈红肿，有牙石，其它牙龈微肿。

　　1.采集病史重点了解

　　A、有无外伤史 *B、家族史 C、不良习惯 D、口腔卫生习惯 E、有无服药史

　　2.重点检查项目是

　　A、牙髓活力 *B、X线片 C、松动度 D、外周血象 E、牙周附着丧失水平

　　3.根据上述检查初步印象为牙周炎，有助于进一步确定诊断的检查是

　　A、全身头颅X线 *B、龈下菌斑细菌学检查 C、局部组织病理检查 D、药物过敏试验 E、内分泌检查

　　（五）B1型题（标准配伍题）试题开始是5个备选答案，备选答案后提出至少2道试题，要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中，每个备选答案可以选用一次，也可以选用数次，但也可以一次不选用。

　　（1～2共用备选答案） A、血源性 B、腺源性 C、损伤性 D、牙源性 E、医源性

　　1.新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为（A） 2.化脓性颌骨骨髓炎感染来源多为（D）

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