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2017年护士资格证中医护理笔记：异位妊娠
因脏腑虚弱、气血劳伤，或情志不畅、气血郁滞，或风、湿、热邪损伤冲任，而致孕后凝聚于少腹，不达子宫。以下是百分网小编带来的详细内容，欢迎参考查看。
一、护理评估
1、月经史，生育史，既往史。
2、生命体征变化及伴随症状。
3、腹痛的部位、性质、程度，阴道出血情况，有无并发症。
4、对疾病的认识程度及生活自理能力。
5、心理社会状况。
6、辩证：休克型、包块型、不稳定型。
二、护理要点
1、一般护理
(1)按产科一般护理常规进行。
(2)保持外阴清洁，每日用温开水清洗外阴，勤换内裤。
2、病情观察，做好护理记录
(1)观察腹痛腹胀、阴道出血、阴道排泄物、肛门有无坠胀感以及面色、神志、血压、汗出等情况，做好阴道后穹隆穿刺的准备。
(2、出现下腹剧痛、面色苍白、四肢厥冷、血压下降时，应做好手术及抢救准备。
(3)出现恶心呕吐、烦躁不安、冷汗淋漓、脉微欲绝时，报告医师，做好手术及抢救准备。
3、给药护理
(1)中药汤剂宜饭前温服，如有恶心呕吐者，中药宜浓煎，少量多次频服。
(2)包块型者，遵医嘱局部外敷中药散剂，促进包块吸收。
(3)服用活血化瘀时，观察腹痛、阴道出血及有无胚胎组织物排出。
(4)使用药物杀伤胚胎时，应观察有无不良反应。
4、饮食护理
(1)饮食宜高营养、清淡、易消化为原则，忌生冷、油腻、辛辣刺激之品。
(2)不稳定型、休克型以流质、半流质饮食为宜。
5、情志护理
安慰患者，解释病情，消除不良精神刺激，调节情绪。
6、临证(症)施护
(1)不稳定型者，禁止腹部热敷和不必要的妇科检查。
(2)休克型者，按厥脱护理常规。
(3)需手术者，按妇科手术护理常规。
三、健康指导
1、治疗盆腔炎、子宫内膜异位症等，预防异位妊娠的发生。
2、注意经期和性生活卫生，减少炎症发生。
3、指导患者选择避免方法，做好避孕工作，减少人工流产及引产次数。
4、定期门诊复查，特别是术后和包块型患者。
5、妊娠失败者，嘱与下次受孕时间不得太近。再次妊娠后，注意是否宫外孕，如出现腹痛、阴道出血时及时就诊。
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