2016护士资格考试基础护理知识和技能试卷
1 [A3/A4型题] 某护士医学院校毕业，体检合格后被某综合医院聘用，在内科病房工作已2年。在为某乙肝患者治疗护理时，不慎被患者用过的污染器具损伤。该护士非常担心自己是否会被感染。被污染器具损伤后，该护士首先应采取的措施是
A.填写锐器伤登记表
B.上报医院管理部门负责人
C.立即用无菌纱布按压伤口
D.立即取伤口处血液做血清病毒学检查
E.立即从伤口近心端向远心端挤出伤口血液
【答案】：E
2 [A3/A4型题] 某护士医学院校毕业，体检合格后被某综合医院聘用，在内科病房工作已2年。在为某乙肝患者治疗护理时，不慎被患者用过的污染器具损伤。该护士非常担心自己是否会被感染。该护士发生血源性传播疾病危险性高的一项操作是
A.做口腔护理
B.协助患者进餐
C.擦拭患者床单位
D.进行侵袭性操作
E.协助患者更换体位
【答案】：D
3 [A3/A4型题] 某护士医学院校毕业，体检合格后被某综合医院聘用，在内科病房工作已2年。在为某乙肝患者治疗护理时，不慎被患者用过的污染器具损伤。该护士非常担心自己是否会被感染。该护士暴露后进行HBV感染的监测，应
A.定期查肝功和乙肝二对半
B.做血培养以确定毒菌类别
C.检测变异冠状病毒
D.进行支原体的检查
E.定期监测CD4数量
【答案】：A
4 [A3/A4型题] 某患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士采取相应措施时应特别注意
A.对患者实施呼吸道隔离
B.让患者保持镇静
C.氧流量1～2L/min
D.只能除颤1次
E.人工呼吸与胸外心脏按压比例为2:30
【答案】：C
5 [A3/A4型题] 某患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士需立即对其采取的措施是
A.分诊协助其就医
B.不作处理，静候医生
C.鼻塞法吸氧
D.电击除颤
E.CPR
【答案】：C
6 [A3/A4型题] 患者，男性，30岁。诊断为“肺结核”。入院指导时告知患者，病区的清洁区是
A.医护办公室
B.配膳室
C.病区走廊
D.化验室
E.患者浴室
【答案】：B
7 [A3/A4型题] 患者，男性，30岁。诊断为“肺结核”。患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是
A.煮沸消毒
B.2%碘酊擦拭
C.70%乙醇浸泡
D.0.1%氯己定浸泡
E.微波消毒
【答案】：C
8 [A3/A4型题] 患者，男性，30岁。诊断为“肺结核”。护士对其病室空气消毒时，正确的方法是
A.2%过氧乙酸喷洒
B.食醋熏蒸
C.臭氧灭菌灯消毒
D.开窗通风
E.甲醛熏蒸
【答案】：C
9 [A3/A4型题] 患者，女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。以下注意事项正确的'是
A.严禁擦洗腹股沟
B.严格消毒隔离原则
C.操作过程中，两腿并拢
D.水盆远离身体，防止污水溅到身上
E.如患者出现寒战、面色苍白等变化，立即停止擦洗
【答案】：E
10 [A3/A4型题] 患者，女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。擦洗顺序正确的是
A.脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，会阴部，双下肢、踝部、双足
B.会阴部、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足
C.脸、颈部，上肢、胸腹部，会阴部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足
D.脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部
E.脸、颈部，会阴部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足
【答案】：D
11 [A3/A4型题] 患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是
A.精神萎靡
B.疼痛
C.焦虑
D.发热：体温38.1℃
E.体液不足
【答案】：E
12 [A3/A4型题] 患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。属于主观资料的是
A.水样粪便
B.恶心呕吐
C.体温38.1℃
D.腹痛
E.急性面容
【答案】：D
13 [A3/A4型题] 患者，男性，25岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护理患者时穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是
A.衣领
B.袖口
C.腰部以上
D.腰部以下
E.胸部以上
【答案】：A
14 [A3/A4型题] 患者，男性，25岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。消毒患者的餐具、便器常用的方法是
A.臭氧灭菌灯消毒
B.消毒剂擦拭
C.冷灭菌
D.消毒液浸泡
E.日光暴晒
【答案】：D
15 [A3/A4型题] 患者，女性，68岁。2型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周，血糖控制在正常范围。患者“呼出气体呈烂苹果味”，收集此资料的方法属于
A.视觉观察法
B.触觉观察法
C.听觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
【答案】：D
16 [A3/A4型题] 患者，女性，68岁。2型糖尿病15年，皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周，血糖控制在正常范围。患者认为出院后不需监测血糖，此时患者的主要护理问题是
A.潜在的血糖升高
B.感染的危险
C.知识缺乏
D.食欲下降
E.不合作
【答案】：C
17 [A3/A4型题] 患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。此期的正确护理措施是
A.无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收
B.生理盐水冲洗受损皮肤
C.剪破表皮，引流
D.清除坏死组织
E.外敷抗生素
【答案】：A
18 [A3/A4型题] 患者，女性，82岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱。该压疮处于
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死期
【答案】：B
19 [A3/A4型题] 患者，女性。急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。安置该体位的目的是
A.可减少局部出血，利于切口愈合
B.有利于增进食欲，为进食作准备
C.有利于减少回心血量，减轻心脏负担
D.有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症
E.可使感染局限，减轻切口缝合处的张力，缓解疼痛
【答案】：E
20 [A3/A4型题] 患者，女性。急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。术后第二天患者体温38.2℃，并诉切口疼痛，此时护士应为患者安置的体位是
A.头高足低位
B.仰卧屈膝位
C.右侧卧位
D.半坐卧位
E.端坐位
【答案】：D
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