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2016年初级护师考试精选知识点
小编为大家整理了2016年初级护师考试常考知识点,提供给诸位考生,希望可以帮助到大家。
上消化道出血护理
一、术前护理:
1、 按外科一般护理常规。
2、 病人安置自傲重病室或抢救室,绝对卧床休息,保持环境安静。
3、 做好患者心理护理,解除紧张、恐惧心理。必要时遵医嘱应用镇静剂。
4、 保持呼吸道通畅,呕血时嘱病人头偏向一侧,严禁坐起。
5、 迅速建立静脉通路,按医嘱予以输液、止血、输血等。
6、 严密观察患者神志、精神、面色、血压、脉搏、尿量等变化,注意呕血、便血的量、色和性状并记录。
7、 注意保暖,必要时吸氧。
8、 对于门静脉高压引起的消化道出血,协助医生插入三腔二囊管,并做好此管的护理。
9、 遵医嘱积极做好术前准备。
二、术后护理:
1、 按外科术后护理常规。
2、 术后6小时取半卧位,不宜过早下床活动,卧床3天以上。
3、 密切观察神志,生命体征变化。分流术后,注意有无性格行为异常。
4、 保持引流通畅,注意引流液量、颜色及性状。
5、 卧床期间做好口腔和皮肤护理,协助翻身,鼓励咳嗽、咳痰。
6、 肠蠕动恢复和肛门排气后可进流质,逐渐过度到半流,并注意进食后情况,分流术后应限制蛋白质摄入量,
三、出院指导:
1、 注意休息,避免疲劳,适当活动锻炼。
2、 进营养丰富、易消化软食,避免食用油炸、粗糙及刺激性食物。
3、 戒烟、禁酒。
4、 门脉高压者,继续保肝治疗。
5、 定期门诊复查。
急性胰腺炎护理
1. 观察神志T、P、R、BP腹痛情况,注意尿量变化,必要时记24小时出入量。
2. 耐心倾听患者主诉,注意腹膜炎体征及出血征象,术后观察切口情况。
3. 早期禁食,胃肠减压,严格按医嘱指导饮食。
4. 血压平稳,取半卧位,按护理级别巡视病房,协助舒适体位。
5. 遵医嘱给予解痉镇痛药,减轻疼痛,促进舒适。
6. 根据需要及时做好各项生化检验,提供动态信息,掌握各项检查的意义。
7. 正确实施肠内营养。
8. 引流管护理:多根引流管应做好标记,导管名称准确;妥善固定、避免扭曲、牵拉、受压,保持引流通畅;详细记录引流液的量、色及性质;行腹腔冲洗量,注意出入平横;定时更换引流装置,严格无菌操作。
9. 准确及时用药,合理安排给药顺序、时间,观察疗效及反应。
10. 根据病情监测血气分析和血氧饱和度,指导有效咳嗽、排痰,保持呼吸道通畅。
11. 掌握专业知识和技能,有一定的应急能力。
妊娠合并贫血的护理
(一)做好孕妇的心理护理,减少孕妇对病情的恐惧。
(二)根据病人贫血的程度,轻症者可下床活动,重症患者应给与绝对卧床休息,生活上给与孕妇一定的照顾。
(三)饮食方面应注意使用的营养,应给与富含维生素、优质蛋白、铁剂含量多的食物,并注意食物的多样性,以免引起孕妇的厌食。
(四)注意口腔护理,防止贫血病人发生口腔溃疡。注意饭前饭后的漱口,指导孕妇刷牙时用力勿过度。
(五)注意孕妇皮肤的清洁,防止发生皮肤感染,定期洗澡,更换被服,护理人员应协助孕妇做好晨晚间护理。
(六)严密观察胎心及胎动,遵医嘱给与氧气吸入30分钟,每日两次,或根据病情需要根与氧气吸入Prn,并给与左侧卧位,定期进行胎心监护。
(七)分娩后易发生产后出血,应该压密观察子宫收缩及阴道流血情况,并做好记录。
(八)预防感染,严格无菌操作。
(九)贫血严重者应暂停母乳喂养或根据病情需要给与混合喂养。
(十)遵医嘱给与治疗贫血的药物。并给与出院指导,产后42天门诊复查。
喉癌疾病心理护理
1.诊断心理矛盾期:
正确引导患者,使其尽快安心于治疗,不要逃避现实,回避矛盾,向患者讲明只顾四处求医再求确诊,而不相信喉癌已确诊的事实,只会延误治疗,甚至失去手术最佳时机,造成病情的恶化。
2.术前恐惧期:
给病人讲解手术成功的病例,必要时请手术预后良好的患者作现身说法,使患者产生安全感和信任感,树立战胜疾病的信心,消除紧张心理,让病人懂得只要与医护人员很好的配合,一定会取得手术成功。
3.术后心理逆反期:
由于病人术后带鼻饲管和气管套管,暂时不能进食及讲话,加之手术的疼痛与不适,乐观情绪消退,烦躁易怒,悲观绝望,甚至拒绝治疗及护理,加强与患者的非语言交流,如身体语言,书面交流,手势等。与病人建立沟通的方式,减少沟通障碍带来的焦虑,缓解心理压力。逐步训练患者发音及进食,使手术达到预期效果。
4.纤维结肠镜检查
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