护士资格《初级护士》试题
1.外科：女，4岁，未婚，左侧****出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm，同侧腋窝2个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。上述病人乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是?
A、半卧位;
B、加压包扎伤口;
C、抬高同侧上肢;
D、局部沙袋压迫;
E、引流管持续负压吸引。答案：E
2.外科：男，70岁，较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。该病人做直肠肛管检查时最合适的体位是?
A、蹲位;
B、左侧卧位;
C、右侧卧位;
D、膝胸位;
E、截石位。答案：B
3.外科：男，70岁，较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。该病人肛门坐浴的水温应为?
A、20～26℃;
B、30～36℃;
C、40～46℃;
D、50～56℃;
E、60～66℃。答案：C
4.外科：男，70岁，较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。上述病人的有关处理哪项不妥?
A、避免辛辣食物;
B、少吃水果;
C、服缓泻剂;
D、避免肛门指检;
E、外用消炎软膏。答案：D
5.外科：女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应是患侧的?
A、第2肋间锁骨中线处;
B、第7、肋间腋中线处;
C、第6、7肋间腋前线处;
D、第5、6肋间腋中线处;
E、第9、10肋间腋后线处。答案：A
6.外科：女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。该病人闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是?
A、取半卧位;
B、水封瓶低于引流口60cm;
C、保持长玻璃管在水面下3cm;
D、鼓励病人咳嗽和深呼吸;
E、定时挤捏引流管。答案：D
7.外科：张女士，35岁，患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次/min，血压140/0mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。按简便公式计算，该病人的基础代谢率为?
A0.50%;
B0.59%;
C0.11%;
D0.14%;
E0.17%。答案：B
8.外科：张女士，35岁，患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次/min，血压140/0mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。术前服用碘剂的作用是?
A、抑制甲状腺素合成;
B、对抗甲状腺素作用;
C、促进甲状腺素合成;
D、抑制甲状腺素释放;
E、减少促甲状腺激素分泌。答案：D
9.外科：张女士，35岁，患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次/min，血压140/0mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。未达到手术前准备标准的是?
A、脉率小于100次/min;
B、BMR小于+20%;
C、情绪稳定，睡眠好转;
D、体重增加;
E、甲状腺体缩小变硬。答案：A
10.外科：李先生，头部外伤后昏迷2h，曾呕吐数次。入院时测血压20/10.7kPa(150/0mmHg)，脉搏60次/min，呼吸12次/min。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施是?
A、床头抬高15～30cm;
B、限制每日输液量;
C、按时使用甘露醇;
D、吸氧、物理降温;
E、保持呼吸道通畅。答案：C
11.外科：李先生，头部外伤后昏迷2h，曾呕吐数次。入院时测血压20/10.7kPa(150/80mmHg)，脉搏60次/min，呼吸12次/min。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察?
A、瞳孔、肢体活动;
B、血压、脉搏、尿量;
C、意识、肌张力;
D、呼吸、体温、血压;
E、压迫眶上孔的反应。答案：A
12.外科：季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。该病人入院时的护理诊断是?
A、心输出量减少;
B、体液不足;
C、组织灌注量改变;
D、活动无耐力;
E、意识缺乏。答案：B
13.外科：季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。术前护理中哪一项是特殊准备?
A、心理护理;
B、皮肤准备;
C、每晚洗胃;
D、备血、皮试;
E、术前用药。答案：C
14.外科：季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。术后若发生胃肠吻合出血，最早出现的临床表现是?
A、脉搏细速，血压下降;
B、烦躁不安，面色苍白;
C、尿量减少，四肢湿冷;
D、头晕、心悸、出冷汗;
E、胃管内吸出大量血液。答案：E
15.外科：方先生，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗，检查：血压80/60mmHg(10.6/8kPa),气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是?
A、健侧肺受压迫;
B、纵隔向健侧移位;
C、静脉血液回流受阻;
D、伤侧胸腔压力不断升高;
E、广泛皮下气肿。答案：D
16.外科：方先生，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗，检查：血压80/60mmHg(10.6/8kPa),气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是?
A、更换胸腔引流管;
B、引流管重新连接;
C、钳闭引流管近端;
D、拔除胸腔引流管;
E、通知医生，等待处理。答案：C
17.外科：叶先生，因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是?
A、睫毛反射恢复;
B、呼之能睁眼看人;
C、能正确回答问题;
D、四肢有主动活动;
E、针刺有痛苦表情。答案：C
18.外科：叶先生，因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该病人术后拔除胃管的指征是?
A、术后2～3天;
B、生命体征平稳;
C、无腹胀;
D、肛门排气;
E、有饥饿感。答案：D
19.外科：叶先生，因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该病人术后容易发生的并发症是?
A、胃肠吻合口出血;
B、十二指肠残端瘘;
C、输入段肠襟梗阻;
D、输出段肠襟梗阻;
E、倾倒综合征。答案：A
20.外科：祁先生，36岁，车祸中钢棒刺伤其左腋下，出现烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀，左腋下胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声，气管向健侧移位，患侧胸部叩诊鼓音。最重要的护理诊断/问题是?
A、疼痛;
B、皮肤完整性受损;
C、清理呼吸形态;
D、低效型呼吸形态;
E、有感染的危险。答案：D
21.外科：祁先生，36岁，车祸中钢棒刺伤其左腋下，出现烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀，左腋下胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声，气管向健侧移位，患侧胸部叩诊鼓音。该病人的急救措施首先是?
A、输血输液;
B、使用抗生素;
C、开胸手术;
D、闭式胸膜腔引流;
E、迅速封闭伤口。答案：E
22.外科：朝小姐,31岁,甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀,检查发现颈部肿大,切口有大量渗血。引起该并发症的原因是?A.喉头水肿;
B、气管塌陷;
C、痰液阻塞;
D、双侧喉返神经损伤;
E、切口内血肿压迫。答案：E
23.外科：朝小姐,31岁,甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀,检查发现颈部肿大,切口有大量渗血该并发症多发生在术后?A.48h内;
B、56h内;
C、72h内;
D、96h内;
E、其余各项都不是。答案：A
24.外科：朝小姐,31岁,甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀,检查发现颈部肿大,切口有大量渗血。应首先进行的处理是?
A、气管切开;
B、气管插管;
C、压迫止血;
D、给氧;
E、拆除切口缝线,敞开伤口,去除血块。答案：E
25.外科：梁先生,30岁,腹股沟斜疝,拟行疝修补术。术前准备错误的是?
A、术前灌肠;
B、术前排空膀胱;
C、戒烟;
D、治疗呼吸道感染;
E、备皮剃破皮肤,可涂碘酒,不影响手术。答案：E
26.外科：梁先生,30岁,腹股沟斜疝,拟行疝修补术。术后切口部位放置砂袋的目的?
A、改善局部血液循环;
B、防止复发;
C、防止切口渗血;
D、防止腹内压增高;
E、减轻疼痛。答案：C
27.外科：王女士,55岁,右****外上象限可扪及2cm×3cm肿块,质硬,尚能活动,皮肤有“橘皮样”改变,被诊为乳癌。乳癌的“橘皮样”改变是由于?A.淋巴水肿;
B、低蛋白水肿;
C、静脉水肿;
D、炎性水肿;
E、营养性水肿。答案：A
28.外科：王女士,55岁,右****外上象限可扪及2cm×3cm肿块,质硬,尚能活动,皮肤有“橘皮样”改变,被诊为乳癌。乳癌较早转移途径是?
A、组织液;
B、血液;
C、淋巴;
D、种植转移;
E、直接蔓延。答案：C
29.外科：王女士,55岁,右****外上象限可扪及2cm×3cm肿块,质硬,尚能活动,皮肤有“橘皮样”改变,被诊为乳癌。病人术后出院,给予康复指导,错误的是?
A、继续功能锻炼;
B、定期****自查;
C、按时来院复查;
D、盼子心切,5年内可以妊娠;
E、遵医嘱服药。答案：D
30.外科：陈先生,52岁,朋友聚餐后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐，肛门停止排气,去年曾做过阑尾切除术,诊断为单纯性粘连性肠梗阻与上述诊断相符的体征是?
A、移动性浊音阳性;
B、全腹压痛、肌紧张;
C、肠鸣音亢进;
D、不对称性腹胀;
E、腹式呼吸消失。答案：D
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