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2018护士资格证考试基础护理学复习辅导
护理学以基础医学、临床医学、预防医学、康复医学以及与护理相关的社会、人文科学理论为基础，形成其独特的理论体系、应用技术和护理艺术，为人们生老病死这一生命现象的全过程提供全面的、系统的、整体的服务。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的2018护士资格证考试基础护理学辅导，希望对大家考试有所帮助。
口腔护理的质量标准简述
口腔护理的质量标准：
(一)目的
1、保持口腔清洁、湿润，使病员舒适，预防口腔感染等并以症。
2、防止口臭、口垢，促进食欲，保持口腔正常功能。
3、观察口腔粘膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情的动态信息。
(二)准备质量标准
1、着装整洁。
2、用物准备：治疗盘内盛整：换药碗(内盛漱口溶液、棉球、弯血管钳2把)，清洁弯2个，一个内盛压舌板、吸水管、石蜡油、棉签、1%甲紫、冰硼散等。必要时加开口器、手电筒。
3、漱口溶液选择及棉球数量适宜，正常口腔用等渗盐水、朵贝尔氏液，口腔手术病员用0.02%呋喃西林液、朵贝尔氏液;口臭、溃疡、粘液多的病员1-3%过氧化氢溶液。绿脓杆菌感染0.1%醋酸溶液。
(三)操作流程质量标准
1、将用物携至病员床旁，向病员解释，以取得合作。
2、协助病员侧卧或头偏向一侧(面向操作者)。取毛巾颌下及枕上，置弯盘于口角旁。
3、观察口腔有无出血、溃疡等现象，口唇有干裂时先予以湿润。
4、如有活动性假牙帮助病员取下，用冷水冲刷干净，暂时不用的可浸于清水中保存。
5、擦净口唇，嘱病员咬合上、下齿，用压舌板轻轻撑开左侧颊部，以弯血管钳夹漱口液棉球擦洗牙齿左外侧面，沿牙齿纵向擦洗(上牙向下擦，下牙向上擦)。按顺序由内洗向门齿。同法洗外侧面。
6、嘱病人张开上下齿，擦洗牙齿左上内侧、左上咬合面、左下内侧、左下咬合面，以弧形擦洗左侧颊部。以同法擦洗右侧。
7、擦洗硬颚部(横向擦，勿触咽部，以免引起恶心)。擦洗完毕，擦洗舌面(纵向擦)、舌下等口腔粘膜。
8、擦洗完毕，帮助病员用吸水管吸漱口水漱口。
9、口腔粘膜有溃疡者，可涂1%甲紫或散布冰硼散，取下毛巾，擦干面部，口唇干燥者可涂石蜡油。
10、整理用物，清洁后消毒。
(四)终末质量标准
1、操作细致，动作轻巧。
2、压舌板、开口器使用方法正确。
3、病员清洁舒适，未浸湿床单。
尿失禁基础护理简述
尿失禁基础护理措施：
1.心理支持
尊重理解病人，给予安慰、开导和鼓励，帮助树立排尿能够恢复自行控制的信心，积极配合治疗与护理;
2.减轻诱因
如压力性尿失禁，应当积极预防和治疗咳嗽等，尽量避免打喷嚏、大笑等腹肌收缩，腹内升压的动作;
3.皮肤护理
经常温水清洗会阴部皮肤，勤换衣裤、床单、尿垫等，定时按摩受压部位，防止褥疮的发生;
4.体外引流
必要时应用接尿装置体外引流尿液;
5.重建正常的排尿功能
(1)摄入适当的液体。
(2)训练规律的排尿习惯。
(3)肌肉力量的锻炼。
6.导尿术
对长期尿失禁病人，可留置导尿管。
基础护理破伤风：
1、病室要求遮光，安静，温度15～20℃，湿度60%左右，避免外界刺激。
2、保持呼吸道通畅，预防呼吸道并发症包括协助排痰、吸痰;给雾化吸入;给氧;做好气管切开的护理;防止受凉;防止进食时误吸等。
3、加强营养，维持体液平衡给口服、管饲或静脉营养;静脉输液、输血浆、清蛋白等。
4、预防损伤如加床防护栏，防坠床;抽搐发作时，垫牙垫，防舌咬伤。
5、加强基础护理根据病情提供相应的护理。
6、人工冬眠护理监测生命体征;调整冬眠药物滴速;观察冬眠并发症。
7、导尿及导尿管护理抽搐严重者，常规留置导尿管，并做好有关护理。
8、严格隔离消毒病人住隔离病房，专人护理，护理人员应穿隔离衣;器械物品为病人专用，敷料应焚烧，器械需经特殊处理后才能高压灭菌。
体温评估基础护理：
(一)体温的评估：
1.体温的产生与生理调节：
(1)体温的产生：体温是物质代谢的产物，是人体新陈代谢和骨骼肌运动过程中不断产生热能的结果。保持相对恒定的体温，是保证机体新陈代谢和正常生命活动的重要条件。
(2)体温的生理调节：正常人的体温是相对恒定的，它通过大脑与丘脑下部的体温调节中枢的调节和神经体液的作用，使产热和散热保持动态平衡。
(3)散热方式。
2.正常体温及生理性变化：
(1)正常体温。
(2)生理性变化。
3.异常体温。
(二)测量体温的方法：
1.体温计的种类：
(1)水银体温计的种类：包括口表、肛表、腋表，分别用来测量口腔、直肠、腋下温度。
(2)其他：如电子体温计、可弃式化学体温计、红外线测温仪等。
2.测量方法：
(三)水银体温计的清洁、消毒和检查法。
基础护理头发：
(一)床上梳发：
对生活不能自理的病人，护士协助梳发。
1.目的：
(1)梳发可按摩头皮，促进头皮血液循环。
(2)除去头发污秽，使病人整洁、舒适、美观。
(3)维护病人自尊、自信。建立良好的护患关系。
2.用物治疗巾、梳子、30%乙醇和纸1张(用于包脱落的头发)，必要时备橡皮圈或发夹。
3.操作方法：
(二)床上洗发。
(三)灭头虱、虮法。
1.常用灭虱药液;
2.操作方法发现病人有头虱，应及时杀灭。
晨晚间护理基础：
(一)晨间护理：
晨间护理一般在清晨诊疗工作前完成。
1.目的：
(1)使病人清洁舒适，预防压疮及肺炎等并发症。
(2)保持病室及病床的整洁、舒适、美观。
(3)观察和了解病情，为制订诊断、治疗和护理计划提供依据。
(4)进行心理护理及卫生宣传，满足病人的身心需要。
2.护理内容：
(1)问候病人。
(2)协助病人排便，留取标本，更换引流瓶，必要时关闭门窗，遮挡病人。
(3)放平床上支架，协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头，协助病人翻身，并检查皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部。
(4)整理床单位，酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。
(5)注意观察病情，了解病人夜间睡眠情况，并进行心理护理，开展健康教育。
(6)整理病室，酌情开窗通风，保持病室空气清新。
(二)晚间护理：
1.目的：
(1)保持病室安静，病床整洁，使病人清洁、舒适，易于入睡。
(2)注意观察病情，了解病人心理需求，作好身心护理，预防并发症。
2.护理内容：
(1)协助病人排便，进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头、热水泡脚，为女病人清洁会阴部。
(2)检查病人皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突处，协助病人翻身，安置舒适卧位。
(3)整理床单位，需要时更换床单、被罩、枕套及衣裤。必要时增减毛毯及盖被。
(4)创造良好的睡眠环境，酌情开关门窗，保持病室安静，消除噪声，调节室内光线(关大灯，开地灯)，保持病室光线暗淡。
(5)经常巡视病房，了解病人睡眠情况，注意观察病情，酌情处理。
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