护士资格考试基础护理学重点归纳

护士资格考试基础护理学重点归纳

　　基础护理学是自然科学和社会科学相互渗透的一门综合性的应用学科。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的护士资格考试基础护理学重点归纳，希望对大家有所帮助。

　　药物保管原则

　　一、药物的领取与保管原则

　　1.药物的领取：病区药物有专人负责，贵重药、剧毒药、麻醉的药物凭医生处方领取。

　　2.药物的保管原则

　　(1)药柜放光线明亮处并保持整洁。

　　(2)药物分类放置，剧毒麻醉的药物应加锁、登记、交班。

　　(3)药瓶标签明显，内服药蓝色边，外用药红色边，剧毒药黑色边。标签上注明药名、浓度、剂量，字迹清晰。

　　(4)凡没有标签或标签模糊，药物过期、变质、变色、混浊、发霉、沉淀，均不能使用。

　　(5)根据药性妥为保存：易氧化和遇光变质的药物，装在有色密盖瓶中放阴凉处，如维生素、氨茶碱等;针剂放盒内，用黑纸遮盖，如盐酸肾上腺素等;易挥发、潮解、风化的药物须装瓶、盖紧，如乙醇、过氧乙酸、酵母片等;易被热破坏的药物，须放冰箱内保存，如疫苗、抗毒血清等;易燃烧的药物，应远离明火，如乙醚、乙醇等。

　　(6)个人专用药，应单独存放，并注名床号和姓名。

　　二、药疗原则

　　1.根据医嘱给药。

　　2.严格执行三查(操作前、中、后查)七对(床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间)制度。

　　3.正确实施给药 正确掌握给药的剂量、浓度和时间，备好的药物及时使用，避免药物污染或药效降低。给药前向病人做好解释，并指导病人用药。

　　4.观察用药后疗效和不良反应，必要时做好记录。

　　三、给药途径及次数和时间

　　1.给药途径有舌下含化、吸人、口服、注射(皮内、皮下、肌内、静脉注射)、直肠给药和外敷等。

　　2.给药次数和时间取决于药物的半衰期，以维持血液中药物的有效浓度。

　　甲状腺手术前生活指导

　　(1)保持安静休息：将病人安置于通风良好、环境安静的病室内，尽量不要与急、危重病人放于同一屋内，以减少对病人的刺激;集中进行护理，减少病人的活动，避免过多的体力消耗。

　　(2)卧位：睡眠时要高枕侧卧，颈部保持微屈位，尽量减少巨大甲状腺肿物对气管的压迫。

　　(3)饮食：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，鼓励少量多餐、多饮水，尽可能补充机体的过度消耗。禁用浓茶、咖啡、烟酒及辛辣刺激的食物等。

　　(4)适当使用镇静、安眠的药物，保证病人有充分的休息和稳定的情绪。

　　测量脉搏部位方法

　　1.测量部位

　　凡身体浅表靠近骨骼的动脉，均可用以诊脉。常用的是桡动脉，其次有颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、动脉、足背动脉、胫后动脉、股动脉等。

　　2.测量方法

　　触诊法，以桡动脉为例。

　　(1)诊脉前，病人应情绪稳定，测量前30分钟无过度活动，无紧张、恐惧等。

　　(2)病人取坐位或卧位，手臂舒适，手腕伸展。

　　(3)护士将示指、中指、无名指并拢，指端轻按于桡动脉处，按压的力量大小以能清楚触到搏动为宜。

　　(4)正常脉搏计数半分钟，并将所测得数值乘2，即为脉率。如脉搏异常或危重病人应测1分钟。若脉搏细弱而触不清时，应用听诊器听心率1分钟代替触诊。

　　(5)记录结果。

　　(6)脉搏短绌的测量：发现脉搏短绌的病人，应由两位护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”、“停”口令，两人同时开始，测1分钟。记录方法：心率/脉率。

　　3.注意事项

　　(1)诊脉前，病人有剧烈活动或情绪激动时，应休息20～30分钟后再测。

　　(2)不可用拇指诊脉，以防拇指小动脉搏动与病人脉搏相混淆。

　　(3)为偏瘫病人测脉搏，应选择健侧肢体。

　　灌肠术护理：

　　1、告知患者和家属灌肠的意义：通过向大肠内灌入大量液体以协助患者排便排气的方法，有时也借以灌入药物。

　　2、外科灌肠法多用于肠道术前患者清洁肠道，避免术中污染，利于术后肠道吻合口愈合。

　　3、肠梗阻保守治疗患者，灌肠可以刺激肠蠕动，促进通气。

　　4、灌肠前可让患者和家属准备好卫生纸，并注意为患者保暖。

　　5、身体虚弱者或老年患者要家属陪同，并准备好便盆，注意安全，防止坠床或跌倒，告知患者如有不适，即刻告诉护士。

　　6、护士要为家属和患者介绍灌肠体位，并协助患者摆放，操作过程中护士会注意为患者进行遮挡。

　　7、灌肠时患者会产生便意，此时可采取张口呼吸，以减轻腹压和便意感。

　　8、出现便意感觉时，操作护士会降低灌肠袋的高度，减慢灌肠液流入速度，帮助患者减轻不适感，请患者不要过于紧张，以达到灌肠的效果。

　　9、灌肠液进入人体后，根据灌肠目的，护士向患者介绍保留时间，不保留灌肠者，灌肠后尽量保留5-10分钟，保留灌肠者应保留1小时以上。

　　10、鼓励患者将灌肠液保留的时间长一些，以利于软化粪便，达到灌肠的目的，保留灌肠的患者则有利于药液被肠道充分吸收。

　　11、操作中及结束后，护士应注意观察患者面色，呼吸等生命体征有无异常，有无腹痛或其他不适，嘱患者和家属注意安全，保暖，患者排便后开窗通风。

　　12、感谢患者，家属的配合。

　　服用药物时注意事项：

　　(1)服用对牙齿有腐蚀作用或使牙齿着色的药物，应用吸管吸入药液，服后漱口。

　　(2)服用止咳糖浆后不宜饮水。

　　(3)服用磺胺类药或发汗药后应多饮水。

　　(4)刺激食欲的健胃药应在饭前服。

　　(5)助消化药或对胃粘膜有刺激性的药物宜饭后服。

　　(6)服用洋地黄类药物时，应先测量心率，若低于60次/分或节律不齐时，则不可服用，并通知医生。

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