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护士资格考试心理护理备考复习
心理护理的任务就是在病人的心理活动规律和反应 特点,并针对病人的心理活动,采用一系列良好的心理护理措施,去影响患者的感受和认识,改变患者的 心理状态和行为,帮助患者适应新的人际关系以及医疗环境,尽可能为患者创造有益于治疗和 康复的最佳心理环状态、使其早日恢复健康。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的护士资格考试心理护理备考复习,希望对大家有所帮助。
临床心理护理方法
1、护士临床心理护理的职责范畴包括:
①对病人的心理护理与心理干预
②帮助病人提高对疾病治疗及自身情况的认知水平
③辅助心理专业人员开展心理治疗和行为矫正等
④开展心理健康教育
⑤进行护理评估,明确护理诊断,分析病人的情况,为实施心理护理干预提供依据。
⑥确立评价心理护理和干预效果的标准及方法。
2、临床心理护理的基本程序(基本过程):
①搜集临床资料、探索心理行为问题
②分析确认心理行为问题
③ 实施干预方法
④评估实施效果
⑤巩固效果,确立完善方案
3、心理支持法
(1)定义:心理支持是心理护理最常用的方式,也是心理护理的基本方法之一,心理支持是建立在护士与患者相互沟通的基础上的。
(2)方法包括:解释、鼓励、保证、指导、促进环境改善
(3)基本步骤: ①搜集病人资料 ②鼓励病人倾诉 ③分析与解释 ④安慰与鼓励
1、 心理疏导法
(1)定义:是护士与病人沟通过程中对病人不良的心理状态进行疏通和引导,以消除心理问题,促进病人心理健康的过程。
心理疏导法的基本工具是语言。心理支持具有广泛性,而心理疏导更具有针对性。
(2)用好心理疏导法,因此要做到以下几点:
①使病人能够客观地了解自己的情况 ②帮助病人了解自己应付困难的能力
③鼓励病人建立适当的心理宣泄途径 ④引导和帮助病人培养稳定的情绪
5、认知疗法:是近年来发展起来的心理疗法,主要着眼点放在病人非功能性的认识问题上,试图通过病人对自己、他人、或其他事的看法和态度的改变来解决自己的心理问题。
6、行为矫正训练法
(1)基本方法:包括强化、消退、示范、塑造。
(2)护士辅导病人进行行为矫正的主要步骤:
第一步:问题行为的调查及确定问题,通过观察和分析探索病人的不当行为,分析病人是行为过度还是行为缺乏
第二步:评估个人发展和社会因素,找出问题行为的关键,是病人人际关系适应不良,还是其他心理问题,对这些问题做出界定。
第三步:分析行为变化的发展因素,设立具体的矫正目标,护士就病人现存的主要问题进行分析,与病人共同确定需要矫正的不当行为,确立矫正目标,在设计目标时,注意目标应当具有针对性,应针对病人的个别情况,要明确具体。
第四步:设立评价标准,标准要符合病人的实际情况和要求。让病人感到满意,护士与病人达成一致共识,才可能完成目标,选择适当的应用方法,对不同的人、不同性质的问题,要用不同的方式来解决,以达到所选择的目标。
7、行为矫正常用的方法
①放松训练法:临床常用呼吸控制训练方法:深呼吸练习、叹气练习、意识性呼吸练习
②生物反馈技术
③系统脱敏疗法
呼吸控制训练:①深呼吸练习 ②叹气练习 ③意识性呼吸练习
8、音乐疗法
(1)定义:音乐疗法是科学且系统地运用音乐的特性,通过音乐的特质对人的影响,协助个人在疾病或残障的治疗过程中达到生理、心理、情绪的整合,并通过和谐的节奏,刺激身体神经、肌肉,使人产生愉快的情绪,使病人在疾病或医疗过程中身心改变的一种治疗方式。
(2)应用:主要表现在以下几方面
①改善疾病的症状
②缓解应激反应
③促进重症脑损伤病人的提早清醒
④增进临终关怀
⑤减轻化疗引起的恶心、呕吐
⑥缓解慢性阻塞性肺部疾病呼吸困难
⑦缓解冠心病心绞痛的症状
⑧可改善晚期多发性硬化症病人呼吸肌无力
(3)注意事项
①以病人为中心,优先考虑病人的喜好音乐
②治疗的环境要求音乐治疗前最好排空大、小便,取舒适体位
③治疗过程中观察并记录病人的反应与病人讨论音乐治疗的收获
不同年龄不同疾病阶段的心理护理
1、病人的心理需要的主要内容:
①安全的需要 ②舒适的需要 ③归属的需要 ④尊重的需要 ⑤信息的需要 ⑥刺激的需要
2、病人需要的特点:①需要内容的错综复杂性 ②主导需要的不稳定性 ③心理需要的特异性
3、病人常见的心理变化
(1)认知活动变化
病人认知活动的最常见变化如下:
① 主管感知觉异常
② 猜疑与怀疑
(2)情绪活动变化
(3)意志活动变化
(4)人格行为变化
(5)自我概念变化与紊乱
4、儿童病人的心理护理
(1)心理特点
①分离性焦虑 ②恐惧 ③皮肤饥饿 ④行为异常 ⑤思念亲人
(2)心理护理原则和方法
①病房环境应适合儿童的心理特点
②保护患儿的自尊
③解除或缓解患儿的恐惧情绪
④重视与患儿父母的沟通
5、青年期病人的心理护理
(1)心理特点
①震惊与否认 ②急躁与焦虑 ③失望与悲观 ④寂寞与孤独
6、老年病人的心理护理
(1)心理特点
①自尊心强 ②自卑和无价值感 ③敏感与多疑 ④固执与刻板 ⑤孤独与寂寞
(2)心理护理
①尊重老年病人的人格
②提供舒适、安全的疗养环境
③调节好病人的疗养生活
④指导老年人克服不良心理
7、疾病初期的心理护理
(1)心理特点
① 心理反应
A 否认与侥幸 B抱怨与负罪感 C恐惧与忧心忡忡 D轻视或满足 E陌生与孤独感
②主导心理需要:主要体现为尊重和安全的需要
(2)心理护理
心理护理的重点是给予较多的心理支持,协助病人正确认识和对待病情,减少病人的紧张情绪,使之初步适应医院的环境,较好配合治疗与护理。
①有效沟通 ②满足各种需要 ③心理支持和疏导 ④认知干预
8、疾病发展期的心理护理
此期的护理重点是保持良好的护患关系,加强与病人的沟通,调节病人的不良情绪。
9、疾病恢复期的心理护理
此期心理护理的重点是提供支持和咨询,帮助病人恢复自主生活,提高适应能力,恢复社会角色功能,使病人从心理、身体和社会三方面获得全面康复。
① 提供信息与知识 ②心理支持与疏导 ③自护行为塑造 ④协助认知治疗
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