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护士资格证考试《内科护理学》备考资料
护理学具体包括以下几个方面医院护理、社区护理、护理教育、护理科研。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的护士资格证考试《内科护理学》备考资料,希望对大家有所帮助。
糖尿病
如何内科护理糖尿病:
(1)糖尿病家庭史:
因糖尿病是一种与遗传有关的病症.直系亲属中有糖尿病病人的人,患病的可能性较大.
因此,对此情况应进一步检查确诊.
(2)肥胖:
明显肥胖并进食后2~3小时有心慌、出汗、手抖和乏力、饥饿等低血糖症状者,
应想到是否是早期糖尿病性低血糖反应.
(3)反复发生皮肤化脓感染:
如毛囊炎、疖肿、痈等;或妇女外阴搔痒以及反复泌尿感染久治不愈者.
(4)视力减退:
若原因不明的视力减退应及时就诊,
若发现眼底有糖尿病性视网膜病变或白内障,则有助于诊断.
(5)过早发生动脉硬化及高血压:
对过早发生动脉硬化及高血压的年轻人或老年人出现原因不明的昏迷、高血压、冠心病、心肌梗塞、脑血管意外等,均应想到其基础病因有糖尿病的可能.
(6)发育迟缓:
幼年原因不明的生长迟缓、体力虚弱与消瘦等.
(7)其他:
妊娠期有糖尿病;
原因不明的坏疽;
原因不明的流产、死胎、巨大儿及畸型儿等.
呼吸系统
呼吸系统疾病一般护理:
1.按内科疾病病人一般护理.
2.休息与体位:重症病人应绝对卧床休息,胸痛者取患侧卧位,
大咯血者取平卧,头偏向一侧,呼吸困难者取半卧位,并给氧气吸入.
3.饮食护理:高蛋白、高维生素、足够热量、无刺激性的饮食.每天饮水1500ML以上.
4.病情观察:严密观察病情,观察咳痰、咯血的量、性质,呼吸困难的类型,胸闷气短的程度.
5.保持呼吸道通畅,指导病人有效咳嗽.痰不易咳出时,应多饮水,
并行雾化吸入;痰量较多者行体位引流排痰;
痰多而咳嗽无力者需翻身拍背,必要时吸痰.
机械通气病人做好气道管理.
6.病人进行特殊检查时,如:支气管镜、胸腔穿刺等,应做好术前准备,术中配合和术后观察的护理.
7.药物治疗护理:观察药物疗效及不良反应,如有无血压升高、脉速、肌肉震颤等,
发现问题及时通知医生处理.
8.鼓励病人多漱口,以增加食欲,防止感染.
9.高热、咯血病人,按发热、咯血护理常规执行.
10.心理护理:安慰和鼓励病人,消除焦虑紧张情绪,放松身心,配合治疗.
11.健康指导:积极宣传预防和治疗呼吸系统疾病的知识,指导病人戒烟,
适当进行体育锻炼,注意保暖和预防感冒.
慢性支气管
慢性支气管炎基础护理:
1.按呼吸系统疾病病人的一般护理.
2.休息与体位:急性发作期有发热,喘息时应卧床休息,老年、幼儿、体弱的病员应延长休息时间.
注意保暖,防止受凉,预防并发症.
3.饮食护理:对心肝肾功能正常的病人,应给予充足的水分和热量.
每日饮水量应在1500ML以上.适当增加蛋白质、热量和维生素的摄入.
4.保持呼吸道通畅,遵医嘱给予氧气吸入.
5.咳嗽、咳痰的护理:
(1)深呼吸和有效咳嗽:鼓励和指导病人每2-4小时定时进行有效咳嗽.
(2)胸部叩击:叩击同时鼓励病人作深呼吸和咳嗽、咳痰.叩击时间15-20min为宜,每日2-3次,餐前进行.叩击时应询问病人的感受,观察面色、呼吸、咳嗽、排痰情况,检查肺部呼吸音及啰音变化.
(3)体位引流:按病灶部位,取适当体位,使病变部位支气管开口向下,利用重力,以有效咳嗽或胸部叩击将分泌物排出体外.引流多在早餐前1h、晚餐前及睡前进行,每次10-15min,引流期间防止头晕或意外危险,观察咳嗽和痰液引流情况,注意神志、呼吸及有无紫绀.
(4)吸入疗法:包括湿化疗法和雾化吸入疗法.在湿化疗法时,应密切观察病情,经常协助病人翻身、排背、必要时吸痰,以防止呼吸道急性阻塞.
6.根据医嘱正确收集痰标本.
7.药物治疗护理:观察抗生素和止咳、祛痰药物的作用及不良反应.
8.心理护理:急性发作期,应关心体贴病人,了解情绪变化原因,给予耐心疏导,讲解有关防治知识,增强病人对治疗的信心.
9.健康指导:指导病人正确咳嗽及有效排痰,劝其戒烟,加强体育锻炼,增加机体耐寒力,根据病情选择适合自己的活动,如散步、太极拳等.冬季晨起外出注意保暖或使用口罩,避免与呼吸道感染病员接触.
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