最新版护士资格证考试内科护理学辅导
内科学是临床医学的一个专科，几乎是所有其他临床医学的基础，亦有医学之母之称。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的最新版护士资格证考试内科护理学辅导，希望对大家有所帮助。
肾脏系统
肾脏系统内科护理措施:
1.观察尿量、颜色、性状变化,有明显异常及时报告医师,每周至少化验尿常规和比重1次.
2.根据病情定时测量血压,发现异常及时处理.
3.每周测量体重1次,水肿明显、行腹膜透析和血液透析者,每日测量体重1次,做好记录.
4.观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮升高等情况.
5.根据病情记录24h的出入水量.
饮食护理:
1.急性肾炎低盐、高维生素饮食,限制水的摄入.
2.慢性肾炎、肾病综合征低盐、低脂、优质高蛋白、高维生素饮食,有水肿者限制水的摄入.
3.肾功能不全者优质低蛋白、高钙、高铁、高维生素、低磷饮食,限制植物蛋白摄入量,尿少者限水、钠、钾盐摄入量.
对症护理:
一、水肿护理:
1.准确记录出入液量,限制水和盐的摄入量.
2.卧床休息注意观察血压变化,如血压低,要预防血容量不足,防止体位性低血压和摔跤;如血压高,要预防肾脏缺血、左心功能不全和脑水肿发生.
3.做好皮肤护理,预防皮肤损伤和感染.
4.用利尿药时,注意观察尿量的变化及药物的'副作用和水、电解质的情况.
二、尿异常的护理:
1.向患者交待留取尿标本的正确方法,容器要清洁,送验要及时.
2.如有血尿时应分清是初始血尿、全程血尿还是终末血尿,以协助诊断,同时观察血尿的量和颜色.
3.大量血尿时,应卧床休息,并注意观察血压和血红蛋白的变化,遇有异常应及时报告医师进行处理.
4.适当多饮水,以冲洗尿路,防止血块堵塞和感染.
三、休息:
1.急性肾炎、急性肾衰患者必须绝对卧床休息,待病情稳定后,可逐步增加活动.
2.慢性肾炎、肾盂肾炎、急慢性肾功能不全患者,疾病期需要卧床休息,恢复期则可适当活动,但应合理安排生活,以免病情反复.
四、预防感染:
1.保持室内清洁,空气新鲜,保持一定的温度和湿度.
2.医护人员在做各项操作时,应保持无菌,严格执行操作规程.
3.保持口腔及皮肤清洁,勤换内衣,剪短指(趾)甲,保持个人卫生,长期卧床者,应注意预防褥疮发生.
消化系统
消化系统一般内科护理措施:
病情观察:
1.及时了解有无呕吐、便血、腹痛、腹泻、便秘等.
2.呕吐、呕血、便血、严重腹泻时,应观察血压、体温、脉搏、呼吸、神志,并详细记录次数、量、性质.
3.腹痛时,注意观察其部位、性质、持续时间及与饮食的关系,如有病情变化及时汇报医师处理.
一般护理:
1.危重及进行特殊治疗的患者,
如上消化道出血、肝硬化晚期、肝昏迷、肝脓肿、急性胰腺炎等,应绝对卧床休息.
轻症及重症恢复期患者可适当活动.
2.饮食护理对溃疡病、肝硬化腹水、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎等患者,指导食用易消化、高蛋白、低盐或无盐、低脂肪无渣的治疗膳食.
3.当需要进行腹腔穿刺术、肝脾穿刺活检、纤维内镜、经皮肤肝穿刺介入疗法等检查时,
应做好术前准备、术中配合、术后护理工作.
4.备齐抢救物品及药品.
5.加强心理护理,做好患者及家属的安慰工作,避免不良因素的刺激.
6.严格执行消毒隔离制度,参照消毒无菌技术常规医|学教育网搜集整理.
健康指导:
1.强调饮食质量及饮食规律和节制烟酒.
2.指导慢性消化系统疾病患者掌握发病的规律性,防止复发和出现并发症.
3.向患者阐述一些与疾病有关的医疗知识.
4.说明坚持长期服药的重要性.
5.指导患者保持情绪稳定.
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