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护士资格证考试急救护理知识点
2017年护士资格考试已经顺利结束，是时候开始备战2018年的考试了，接下来应届毕业生小编为大家编辑整理了护士资格证考试急救护理知识点，希望对大家考试有所帮助。
美兰的作用
急救用药物美兰具体作用：
剂量：
2ml：20mg.
作用及用途：
对血红蛋白有两种不同的作用，低浓度时6—磷酸—葡萄糖脱氢过程中的氢离子经还原型三磷酸吡啶核苷传递给亚甲蓝，使其转变为还原型的白色亚甲蓝，白色亚甲蓝又将氢离子传递给带三价铁的高铁血红蛋白，使其还原为带二价铁的正常血红蛋白，而白色亚甲蓝又被氧化为亚甲蓝。亚甲蓝的还原一氧化过程可反复进行。将正常血红蛋白氧化为高铁血红蛋白。由于高铁血红蛋白易与CN-结合形成氰化高铁血红蛋白，但数分钟后二者又离解，故仅能暂时抑制CN-对组织中毒的毒性，用于氢化物及亚硝酸盐中毒。
不良反应：
大剂量静注时可致头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、腹痛、多汗、尿道灼痛、心前区痛、神志不清等，用药后悄呈蓝色，排尿时可有尿道口刺痛。
静脉输液目的
1.补充水分和电解质，以纠正水、电解质紊乱，维持酸碱平衡。常用于各种原因导致的脱水、酸碱平衡失调等病人。
2.补充营养，供给热能。常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等病人。
3.输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的。常用于各种中毒、严重感染等病人。
4.补充血容量，改善微循环，维持血压。常用于抢救严重烧伤、大出血、休克等病人。
5.输入脱水剂，降低颅内压，达到利尿消肿的目的。
超声雾化吸入法
(一)超声雾化吸入法超声雾化吸入法是应用超声波声能，使药液变成细微的气雾，再由呼吸道吸入，达到治疗效果的给药方法。特点：雾量大小可以调节;雾滴小而均匀，直径在5¨131以下，药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。
1.目的
(1)湿化呼吸道，稀释痰液，帮助祛痰，改善通气功能。常用于气管切开术后、痰液黏稠等。
(2)预防和控制呼吸道感染，以消除炎症，减轻呼吸道黏膜水肿，保持呼吸道通畅。常用于胸部手术前后、呼吸道感染等。
(3)解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气状况。常用于支气管哮喘等病人。
(4)治疗肺癌，可间歇吸入抗癌药物以达到治疗效果。
2.超声雾化吸入器的结构
(1)超声波发生器：通电后可输出高频电能。雾化器面板上有电源开关、雾量调节开关、定时器、指示灯。
(2)水槽和晶体换能器：水槽盛冷蒸馏水;水槽底部有一晶体换能器，可将发生器输出的高频电能转化为超声波声能。
(3)雾化罐和透声膜：雾化罐盛药液;雾化罐的底部为透声膜，声能可透过该膜作用于罐内药液，使产生雾滴喷出。
(4)螺纹管和口含嘴(或面罩)：将雾状药液传送到呼吸道。
3.原理通电后，超声波发生器输出高频电能，水槽底部的晶体换能器将其转化为超声波声能，声能可振动并透过雾化罐底部的透声膜，作用于雾化罐内的药液，破坏其表面张力和惯性，使药液成为细微的雾滴喷出，通过导管随病人吸气而进入呼吸道。
4.常用药物及其作用
(1)预防和控制呼吸道感染，如庆大霉素等抗生素。
(2)解除支气管痉挛，如氨茶碱、沙丁胺醇等。
(3)稀释痰液，帮助祛痰，如Ot.糜蛋白酶等。
(4)减轻呼吸道黏膜水肿，如地塞米松等。
5.操作方法
(1)护士洗手，戴口罩，核对医嘱。
(2)水槽内加冷蒸馏水至浸没雾化罐底部的透声膜;将稀释至30～50ral的药液放入雾化罐内，将雾化罐放入水槽，将盖盖紧。
(3)检查并连接雾化器各部件。
(4)备齐用物，携至床旁，核对病人，作好解释，以取得合作。
(5)协助病人取舒适体位，颌下铺治疗巾。
(6)接通电源，先开电源开关，调整定时器，再开雾量调节开关，根据需要调节雾量。
(7)将口含嘴放入病人口中，或将面罩置于口鼻部，指导病人闭口深呼吸，以使药液达呼吸道深部，更好发挥药效。
(8)每次使用时间为15～20分钟。
(9)治疗毕，将口含嘴或面罩取下;先关雾化开关，再关电源开关，以免损坏雾化器。
(10)安置病人，整理床单位，清理用物，倒掉水槽内的水并擦干，雾化罐、口含嘴和螺纹管浸泡消毒1小时，再清洗擦干备用。
(11)观察治疗效果，洗手并记录。
6.注意事项
(1)严格执行查对制度及消毒隔离制度。
(2)使用前，先检查雾化器各部件有无松动、脱落等异常情况。
(3)水槽和雾化罐切忌加温水或热水;在使用过程中，如发现水槽内水温超过50°C或水量不足，应先关机，再更换冷蒸馏水;如发现雾化罐内药液过少，影响正常雾化，可增加药量，但不必关机，只需从盖上小孔向内注入即可。
(4)水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜薄而质脆，易破碎，操作和清洗过程中，动作应轻，以免损坏。
(5)特殊情况需连续使用雾化器，中间应间歇30分钟。
(二)氧气雾化吸入法氧气雾化吸人法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道，以达到治疗效果的方法。
1.目的
(1)预防和控制呼吸道感染，消除炎症，减轻水肿。
(2)解除支气管痉挛，改善通气功能。
(3)稀释痰液，促进咳嗽，帮助祛痰。
2.用物
(1)氧气雾化吸人器：常用的氧气雾化吸人器为射流式雾化器，当高速氧气气流通过毛细管时，在管口产生负压，将药液自邻近小管吸出，同时被毛细管口高速的气流撞击，形成细小的雾滴，并随气流喷出。
(2)氧气吸入装置l套;注射器1支。
(3)常用药物与超声雾化吸入法相同。
3.操作方法
(1)护士洗手，戴口罩，核对医嘱。
(2)氧气雾化吸入器连接完好，不漏气。抽吸并稀释药液，注入药杯，药量在规定刻度内。
(3)备齐用物，携至床旁，核对病人，作好解释，以取得合作。初次治疗，应教给病人使用方法。
(4)连接氧气装置与雾化器，调节氧流量达6～8L/min。
(5)协助病人取舒适体位，指导病人手持雾化器，口含嘴放入口中，嘱病人紧闭口唇深吸气，呼气用鼻，使药液充分到达支气管及肺部，更好地发挥药效。如此反复至药液吸完。
(6)吸入完毕，取下雾化器，关闭氧气开关。
(7)协助病人清洁口腔，整理床单位，清理用物。
(8)观察氧气雾化吸入的治疗效果，洗手并记录。
4.注意事项
(1)严格执行查对制度及消毒隔离制度。
(2)使用前，先检查雾化器，以确保各部件完好，无松动。
(3)氧气湿化瓶内不放水，以防液体进入雾化器内使药液稀释。
(4)在氧气雾化吸入过程中，应注意安全用氧，严禁接触烟火及易燃品。
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