执业护士考试护理理论社区护理学急症处理原则

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执业护士考试护理理论社区护理学急症处理原则

　　放射治疗病人家庭护理：

　　1、正视现实，勇挑重担，配合医生实施放疗的全过程。对病人要反复解释放疗在治疗癌症中的作用和意义，使病人对放疗充满信心，树立与癌症作顽强斗争的信心。要努力分担病人的痛苦。在放疗期间生活护理上，不辞辛劳，作出最大的努力。

　　2、饮食上应多给予蛋白质、脂肪、糖类、维生素及矿物质，增加营养以补充放疗期间因过度消耗的丧失。这对配合放疗是非常重要。

　　3、密切观察放疗期间病人所出现的局部反应及全身反应，轻则可按医生指导予以家庭护理。如放射性皮肤反应，可用0.3%利福平软膏或10%氯霉素软膏外涂皮肤;对头颈部放疗病人出现口渴，可多备些茶水让其饮用;如病人出现高热，在医生指导下进行药物降温或物理降温。

　　4、协助医生对皮肤墨水樗的照射范围作好护理，保持清洁，不洗掉，不涂抹，以免放疗时发生差错。

　　社区急症的处理原则：

　　为了提高在医院外发生的猝死、危重病抢救的成功率，美国心脏病学会(ANA)在1992年提出了“生存链”概念，其基本内容是“四个早期”，即：早期通路(第一目击者立即就近向专业急救机构报告)、早期CPR(心肺复苏)、早期心脏除颤、早期高级生命支持(专业人员在现场对危重病员进行的一系列专业救护)。

　　社区护士往往最早接触病人，故应以最快的速度，最有效的护理措施，准确无误的护理，迅速控制病情发展，稳定病情，为后来的抢救打下良好的基础。

　　(一) 尽快施行正确的全身性身体评估，以确定威胁生命的情况;不要随便移动病人，尽可能地找协助者帮忙，尽早采取各种适当的急救措施。

　　(二) 保持呼吸道通畅，确保呼吸道没有被舌、分泌物或异物阻塞。

　　(三) 观察胸壁起伏情况、呼吸音是否正常，如呼吸停止，应立即进行人工呼吸。

　　(四) 触摸颈动脉搏动情况，如摸不到脉搏，需立即进行胸外心脏按压。

　　(五) 查看是否有出血，如有应予以止血。

　　(六) 不要移动颈或背部受重伤的人，以避免造成进一步的损伤，需使用夹板固定骨折处后方可移动受伤者。

　　(七) 消毒伤口并用无菌敷料覆盖伤口。

　　(八) 寻求援助。大、中城市急救电话是“120”，打电话时要注意正确地、简明扼要地报告病人发病的时间、地点、主要症状及目前对病人的处理措施，并请教在救护人员未到达之前如何处置最合适。

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